胆结石手术适应症胆结石手术适应症一般包括以下几类：第一类，有症状的或者是经常诱发胆囊炎或者是胆管炎的胆结石患者。第二类，胆囊内的结石数量比较多，甚至直径大于三厘米以上。第三类，患者胆囊壁发现钙化或者是出现一种充满型的胆囊结石。第四类，胆结石患者并发了胆总管结石低位胆道梗阻、梗阻性黄疸以及胆源性胰腺炎等这些情况都是需要进行手术处理的，需要切除胆囊或者是进行胆总管切开探查取石t形管引流等多种治疗方式。总之，胆结石手术适应证相对来讲是比较宽泛的对于一旦诊断明确的胆结石，如果没有手术，紧急这么的情况下原则上都需要进行手术治疗。

胆结石手术后，一般需要注意的问题包括以下几方：第一方面是在术后一定要定期的进行复查包括做肝脏功能的测定，血常规以及彩色超声或者是必要时进行CT的检查。尤其是对于一些胆道系统的一些结石手术后，必要时也可以进行胆道造影。第二方面需要注意的问题是，胆结石手术后要在饮食上一定要严格控制，要少吃一些高胆固醇油腻的食物，比如蟹黄、动物的内脏、鱼虾以及一些肥肉、牛羊肉等。像胆结石手术后，一定要加强体育锻炼，提高机体的免疫能力，同时应该养成良好的饮食习惯。起居习惯做到三餐正点，足量进食，减少暴饮暴食、戒烟戒酒。这些都是胆结石手术后需要注意的问题。

泥沙性胆囊结石，是指胆囊结石多发胆囊结石直径通常较小在胆囊内可以来回移动，那么在超声上也可以看到胆囊内大小比较均匀流动性的密集的光的回声，那么这种情况由于结石较小，泥沙样结石有可能会通过胆囊管进入到胆总管。那么比较小的结石当然有可能自行排出，但是泥沙样胆囊结石很容易引起胆绞痛急性胆囊炎的发作，而且一旦泥沙样结石进入到胆管，而无法通过胆管，进入到肠道的时候，会引起胆道的梗阻，继发胆管炎，甚至是急性胰腺炎，所以对于泥沙样胆囊结石，我们的建议是严格的控制饮食，特别是减少食物当中脂肪的含量，以避免出现急性胆绞痛或急性胆囊炎的发作，同时呢，我们也不建议任何主动的排斥治疗。

胆结石的患者并不一定要做手术。对于有症状和有并发症的胆囊结石，首先选用腹腔镜胆囊切除术，但是对于没有症状的胆囊结石，一般不需要积极的手术治疗，可以观察和随诊。患者出现以下情况时，应该行手术治疗：患者的胆囊结石直径大于３厘米，而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石，另外伴有胆囊息肉大于１厘米的患者，也应该进行手术切除。患者合并糖尿病也应该进行手术切除。患者有心肺功能障碍的也要克服进行胆囊切除术。边远地区交通不发达的地区，野外工作人员如果发现胆囊结石要进行手术切除，因为们就医不方便。

胆结石是近年来最常见的一种胆囊的良性疾病，胆结石和很多因素有关系，所以我们应该怎么防护。我想胆结石和饮食密切相关，吃对了饮食以后，就会大大的降低胆结石的发生率，胆结石吃什么好，在不同的时期，可能饮食重点有不同，最主要的一点，要清淡饮食，切记暴饮暴食，因为我们知道胆汁在人体消化中发挥一项巨大的作用，它就是专门来消化脂肪性食物的。当吃了大量的油炸食品以后，胆汁就会分泌量增大，反之是肝脏分泌的储存在胆囊里面，在吃油性食物以后，胆囊会收缩，让胆汁排到十二指肠去参与油脂性食物的消化，因此胆结石的时候本身胆囊已经生病了，是一种病理状态。这个时候我们尽量要避免吃过多油脂的食物，以减轻肝胆系统的负担，因为胆结石发作急性胆囊炎的诱因常常就是脂肪餐后。我们在临床看病历的时候，常常经典的一句话，脂肪餐后右上腹阵发性疼痛，我们一听就知道即时性胆囊炎发作了，就是因为脂肪餐会诱发胆囊的收缩，排胆汁，而胆囊里面又有石头，在这个因素诱因下，胆囊结石、胆绞痛就会明显的发生，所以平时的生活中一定要清淡饮食。除了清淡饮食以后，我们还有一条非常重要就是定期饮食，定期尤其是早餐非常重要，已经有了胆结石以后相当于有个病根在胆囊里面，这个时候胆囊里的胆盐会继续沉积，如果你不注意的话，结石会越长越大，会在短时间内迅速长大，或者预防我们已有的结石去长大，我们要做到定时吃早餐，为什么。因为胆盐在胆道里沉积一夜以后，它的浓度非常高，很容易在结石上吸附出新的结石来。定期吃早餐以后，会把胆囊里面沉积的反之排出体外，这样能预防结石的新发和继续长大，因此定期定时的吃早饭也非常重要，也是预防胆结石的一个重要方法。