三尖瓣少量返流并不严重。在心脏超声的检查当中，会看到一些比较年轻的人做心脏超声也会提示有少量的这种三尖瓣的返流，一般来说会考虑是一个生理性的返流。当然也会看到在一些中老年人当中，会提示瓣膜的钙化引发的这种返流。基本上瓣膜的返流它的严重程度是和它的返流量直接相关的，小量的返流并不会导致临床的症状，也不会明显的引起心房、心室的变化。所以三尖瓣的小量返流一般来说，它不需要特殊的临床的治疗。在日常的生活和活动运动当中也不需要特殊的去注意什么。后期也可以在尤其当然对于一些老年人来说，每年可以复查一个心脏的超声，看一下心脏瓣膜的一些发展的情况。

三尖瓣的轻度反流。严格讲并不是心脏病，当然心脏病当中有一大类型叫心脏瓣膜病，心脏瓣膜病当中确实包括三尖瓣的一个病变，三尖瓣的病变往往要考虑是三尖瓣本身。有一个病变，比如说三尖瓣半环，比如说有明显的钙化，或者是半夜的一些破损导致的三尖瓣的关闭不全，或者是讲轻度返流。但是临床上最常见的这种三尖瓣的轻度返流是一个生理性的返流，另外一个就是老年退行性的一个改变。这种情况的话，它属于生理或者是一个年龄带来进行改变，并不能算是一个病理的状态。因此来说，还不能把它归为心脏病的一种。而且轻度的返流对人本身影响并不是很大，所以也要看本人是否合并一些心脏的其疾病。如果是以往并没有心脏的基础疾病，心脏超声提示了一个轻度返流，基本上是不需要处理的，后期定期的随诊定期做心脏超声就可以了。

心房扩大问题的严重度还要综合来看，一部分的病人如果是单纯的心房扩大，而心室是正常的，收缩功能是正常的。这种情况，它的相对来说就不是很严重有的时候会看到一些老年人长期有高血压或者是有一点瓣膜病，比如说二尖瓣的关闭不全，会伴有心房的扩大。这种情况相对来说对它的日常生活的影响并不是很大。但是有一些病人，不仅仅有心房扩大，还有心室扩大，尤其是左心房，左心室的扩大。会发现这一部分的病人，将来的预后相对来说就会差一点，这部分病人可能会出现临床的心衰，还有一部分的病人会伴有这种心律失常。比如说最常见的心房颤动。房颤它本身所带来的临床的影响也是比较大的。比如说病人本身心功能，因为房颤就会有所下降。另外还伴有了这种血栓栓塞的风险。另外一些病人，比如说是右心系统的扩大，比如说右房扩大，所以往往有可能本身有慢性的肺病。比如说看到了慢性阻塞性的非病，这一部分的病人右房扩大又是扩大，后期也会出现右心衰的一些症状。所以对于心房扩大，要结合病人一些具体的情况来看要看它的心室，要看心肺的一些基础疾病的情况。

心脏瓣膜关闭不全需要根据患者具体的严重程度以及临床表现、是否出现其他的合并基础疾病来判断能否治愈。对于症状较轻的患者，因为没有明显症状，也没有合并其他基础疾病，只需要定期复查彩超，会自动痊愈。但如果患者的症状较为严重，比如在活动时就会出现明显的胸闷心慌、全身浮肿，并且皮肤呈现紫绀颜色，那么这类患者很有可能属于心力衰竭末期。存活率较低，即使介入治疗也只是延缓症状，随时可能会出现恶性心律失常、猝死的风险。所以患者在被诊断出心脏瓣膜关闭不全时，一定要第一时间配合医生，通过手术或者药物进行处理。

心脏瓣膜病不一定都要手术。心脏瓣膜病根据瓣膜部位、瓣膜出现临床症状、瓣膜病变程度而定是否需手术。假设主动脉瓣瓣膜病一般进入中度狭窄或关闭不全，出现心脏结构改变，需进行手术。假如主动脉瓣出现狭窄，可能出现那种黑蒙或者晕厥、晕倒，甚至活动后出现心前区疼痛，出现心绞痛症状，需外科干预。二尖瓣一般出现狭窄到中度或关闭不全，出现心脏增大，或病人出现心功能改变需手术，瓣膜病早期可通过内科治疗调整心功能来维持，中晚期后才需外科干预。不一定所有瓣膜病都需手术。