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胆管扩张怎么治疗

发布时间:2019-12-2058204次收听

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胆管扩张症的治疗上,病因不一样,选择的手术方案是有区别的。对于良性的疾病,只切除病变,完善胆道的引流就可以。对于恶性的疾病,除了要去除病变,同时要把病变累及的范围联合的切除,同时完成消化道的重建。
发现胆管扩张是表象,由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。指的是胆管发育的异常,由于发育异常的胆管激发疾病,需要手术治疗的。另外一种是由于胆管的下段的梗阻,继发上段是近段的胆管的扩张,需要手术治疗,病因不一样。前者是良性的,后者是恶性的,或者是有结石存在。后者的治疗是针对梗阻的部位或者梗阻的原因。
对于胆管的下段的梗阻的治疗,需要把胆管结石取出,或者把肿瘤部位进行根治性的切除。对于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张治疗,把病变切除以后,进行胆肠吻合就可以了。后者治疗除了要取出的结石或者去除肿瘤以外,与前者单纯取出结石放个引流管可以了,不需要进行胆道的重建,后者需要进行胆肠的吻合,需要做胰腺癌切除大的手术。
切除的范围,根据病变的范畴来决定。重建的方法根据切除的范围来决定重建的方法,良性的可以做对端吻合,恶性的是胆肠吻合,胆肠吻合后期会对疾病有反流性的影响,但是这也是治疗的手段的局限性。

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肝胆管扩张怎么办
肝胆管扩张在临床上出现几率比较高,若病情不严重可选择一般性治疗,要是情况比较严重,可采取手术限制治疗,比如可选择球囊扩张治疗,如果能够结合病情来获得针对性治疗,可以促进恢复。
肝内胆管积气扩张是什么原因
肝内胆管积气扩张往往会有很多原因,这本身就是一种括约肌的结构,之前可能是接受过手术治疗,又或是接受过胆肠吻合手术,此时就会有明显的反流表现,要想有效确诊这种疾病,也可以通过影像学的检查,可以发现有明显的异常气体逆流。
胆管扩张怎么治疗
胆管扩张发生后,如果没有胆管炎、胆道梗阻等现象,可通过药物保守治疗。如果出现上述现象的,应根据其发病原因手术治疗,包括手术取石、胆道引流等。在治疗期间也应注意饮食的调理,忌吃油腻的食物,积极戒酒。
胆管扩张吃什么药最好
胆管扩张在确诊后,应根据病情选择相应的药物,如没有胆道梗阻、胆管炎等现象,可应用清热解毒、保肝利胆的药物治疗,同时使用抗生素预防感染。出现胆道梗阻、胆管炎的,应及时手术治疗,避免引起严重后果。
胆管扩张可能是什么原因引起的
老年人出现了轻度的胆管扩张,可能是生理性的。不过大多数胆管扩张都是病理性的,先天性的胆管扩张可能与遗传因素有关;患有先天性胆道畸形、胆结石、胆管肿瘤、胆道蛔虫、化脓性胆管炎等疾病,或者做过胆肠吻合手术时,都可能会让胆管扩张。
胆管扩张怎么回事
胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄,或闭锁是发病的基本因素,原因有先天性胰胆管合流异常、先天性胆道发育不良、梗阻引起的变化。一、先天性胰胆管合流异常:胚胎期胆总管和胰管分开,如果胆总管以直角进入胰管,或胰管在壶腹上方汇入胆管,胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变,导致胆总管囊性扩张;二、先天性胆道发育不良:胚胎期原始胆管增殖为索状,以后再空泡化贯通,如胆管上皮过度空泡化,可致胆管壁薄弱而发生囊性扩张;三、梗阻引起胆道压力升高,引起胆总管的增粗。常见的疾病包括胰头癌、胆总管肿瘤和胆总管结石,引起良性的胆管下段狭窄。因此,使用抗生素治疗长期下来效果不太理想,日常生活中多控制饮食,不要吃辛辣、刺激性食物,注意保养和身体调理。
语音时长 01:22

2019-12-27

53282次收听

02:30
直接胆红素高怎么治
直接胆红素的升高是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关,部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致的。因此,直接胆红素升高往往同时合并一些其它的异常。如果胆红素异常是由于肝脏疾病,往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度,要采取相应的抗病毒、保肝药物、沥胆治疗。如果是由于胆道堵塞引起的,最主要的治疗是去除胆道梗阻,把异物取出,肿瘤切除,保证胆道的通畅性,重建胆道的完整性。对于内科疾病像肝内胆汁淤积性肝病,同样也可以引起直接胆红素的异常升高,这种情况需要采取相应的内科治疗,包括利胆的药物,比较常用的熊去氧胆酸,一些促进胆汁分泌的药物。
胆管扩张会有哪些危害
胆管扩张会出现肝功能衰竭、恶液质肿瘤的转移,还会出现炎症、结石、肿瘤等并发症。胆管扩张是通过临床的一些检测,发现胆管相对于正常男管进行一种扩张,是一种表象,更多的因素是由于先天性的胆管发育异常引起的。如果不治疗,这种胆管发育异常引起的胆管,有可能在基础上激发长出胆管的结石,或者反复发作的胆管炎。在炎症和结石的刺激的基础上,这种胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有胆道梗阻继发的胆管扩张,不治疗会由于胆管炎的加重,出现感染中毒性休克。随着肿瘤的进展,也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等等。胆管囊扩张症它真正最后引起生病受到威胁的情况,都是它出现的并发症。比如说炎症、结石、肿瘤,所以真正意义上治这个病并不是说治疗扩张,而是说通过治疗扩张,避免在这个基础上继发后续所说到的结石、炎症、肿瘤以及梗阻引起的胆道的损伤,引起的肝功能的损伤。因为这些功能,重要脏器的功能损伤会导致机体的受损,出现一些不可避免的结果。更多关于胆管囊肿扩张症的治疗,实际上是为了预防,为了预防后期的严重结果,而不是说单纯针对囊状扩张进行治疗,应该关注治疗以后患者的预后的情况。对于胆管囊状扩张症,临床上必须高度的重视,特别是对于查体发现的患者应该定期的随诊,如果发现有异常情况,及时的进行外科的治疗。
语音时长 02:01

2019-12-20

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胆管扩张症是什么原因
胆管扩张症是先天性的胆道发育异常,基因突变所致。其病因是一个基因突变所致的,对于由于结石梗阻或者胆总管下端或者胆胰壶腹部的肿瘤压迫,导致压迫梗阻上段的胆管出现继发性的扩张,被称为是胆管扩张,但是这个和前面那一种是有区别的,因为后者是继发性的改变,并不是真正意义上的胆管囊扩张症。所以对于里面的病因不同所致的胆管扩张,治疗是有区别的。胆管扩张症是指胆管囊肿扩张症,是先天性的胆道发育异常。表现在胆管的局限性的扩张,或者全部的全程的扩张。由于是先天性的胆道发育异常,表现为局部的扩张或者全部的扩张,在儿童多见。女性多见的。常见类型是肝外胆管梭形的囊状扩张,也有表现为肝内和肝外胆管同时性的扩张。对于单纯的肝内胆管扩张者,叫做Caroli病,因为是国外学者命名的。先天性重点是切除囊性扩张的病变,重建胆道的引流。继发性的病变,比如说是结石或者下面有肿瘤,需要把结石取出,或者把肿瘤切除,就可以导致扩张会慢慢的恢复,回到正常的范围。所以不同的病因所致的胆管扩张有不同的结果,相应的采用的治疗方法也是不同的。对于胆管囊状扩张症,在临床诊断的时候,要综合的评估患者的一个病因、病情,同时对病情的状况、表现加以判断,加以评估,同时采用不同的治疗办法进行有效的帮助。
语音时长 01:58

2019-12-20

55724次收听

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胆管扩张症是怎么回事
胆管扩张症有先天性的胆道发育异常和继发性的胆管扩张。胆管扩张症是指胆管囊肿扩张症,一般认为是先天性的胆道发育异常,主要表现在胆管局限性的扩张,或全程扩张。一般在儿童多见。按性别分,女性较为多见。最常见的一种类型是肝外胆管梭形的囊状扩张,也有表现为肝内和肝外胆管同时性的扩张。单纯的肝内胆管扩张,叫Caroli病,病因是基因突变所致。对于由于结石梗阻或胆总管下端或胆胰壶腹部的肿瘤压迫,导致压迫梗阻上段的胆管出现继发性的扩张,是一种继发性的改变,并不是真正意义上的胆管囊扩张症。不同病因所致的胆管扩张,治疗有所区别。先天性是切除囊性扩张的病变,重建胆道引流。继发性的病变,需要把结石取出,或把肿瘤切除。
胆管囊性扩张症有什么并发症
胆管囊性扩张症最主要的问题就是癌变,需要做胆管囊性扩张症。这个疾病治疗的最主要的因素,在临床把它分为五种类型,一型到五型:一型比如说是胆管囊性,主要是肝外胆管囊性扩张的;二型是稀释样扩张;三型囊性脱垂;四型就是肝内外胆管扩张;还有五型叫做Caroli病。具体哪种类型需要手术,是需要临床大夫来去决定的。
语音时长 01:07

2018-09-14

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适合手术治疗的胆管囊性扩张症病人
患有一型二型三型的胆管囊性扩张病人适合手术治疗。胆管囊性扩张症的患者一共分为五种类型,像一型二型三型是需要做手术的。对于四型,在临床可以分为4A型和4B型,4A型也是可以做手术,4B型是肝内外胆管都有扩张,这种病人可能需要做肝移植,或者是更大的手术。对于五型的病人,肝内胆管扩张如果在早期没有引起肝硬化或者肝功能衰竭,可以观察,如果已经引起严重的肝脏的疾病,也属于手术的类型,具体做什么手术类型,临床大夫会做进一步判断。
语音时长 01:05

2018-09-14

55854次收听

01:50
胆管囊性扩张症是什么病
胆管囊性扩张症,在最早的时候,是叫做先天性胆管囊性扩张症。在以前的时候,都认为胆管囊性扩张症是一种先天性的疾病,近来有一些学术研究认为,后天也可以患上胆管囊性扩张症这种疾病。但是,在临床上,最多见的胆管囊性扩张症患者,还是先天性胆管囊性扩张症的患者。它的危害是容易导致癌变的发生。所以,如果是在幼儿期间发现患上先天性胆管囊性扩张症的情况,建议要对患儿进行早期的治疗。这样,先天性胆管囊性扩张症的患儿,可以达到痊愈的效果。有一部分病人在做先天性胆管囊性扩张症手术以后,还是会发生癌变,但是,即使癌变,从人群的调查来说,做完手术以后,癌变率还是比不做手术要低很多。所以对先天性胆管囊性扩张症来说,建议还是要早期手术。
01:50
胆管扩张的原因
胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是胆管扩张发病的基本原因,可能原因有:第一,先天性胰胆管合流异常,胚胎期胆总管和胰管分开,若胆总管以直角进入胰管,或胰管在壶腹上方汇入胆管,胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变,导致胆总管囊性扩张。第二,先天性胆道发育不良,胚胎期原始胆管增殖为索状,以后再空泡化贯通,胆管上皮过度空泡化,可致囊性扩张。第三,由于梗阻引起的胆道压力升高,引起胆总管增粗。常见疾病主要包括胰头癌、胆总管肿瘤和胆总管结石,是引起良性胆管下段狭窄的原因。
01:55
胆管扩张怎么治疗
肝内胆管扩张的治疗,首先要明确胆管扩张的原因。对于一些先天性的疾病可以通过手术矫正解除梗阻。还有一些先天性的疾病,比如卡路里氏病,它是广泛的肝内胆管的增粗,没有办法治疗。只有在出现其他一些并发症的时候,或者在先天性疾病的基础上长肿瘤后,根据情况做手术切除,但是没有办法根治。对于后天性疾病引起的胆管扩张,比如良性胆道狭窄、恶性胆道肿瘤、胰腺癌等这类病人,会做相应的治疗,比如结石取出、狭窄的成形手术以及肿瘤切除。要根据不同的原因做相应的治疗。