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输尿管结石治疗方法

发布时间:2019-12-2066324次收听

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输尿管结石若结石小于5个毫米可以自行排出,不需要过度的干预。在排石期间需要密切观察,患者需要多饮水、多运动,若发生肾绞痛,可以口服一些解痉止痛的药物来缓解症状。结石若大于5个毫米,一般很难自行排出,需要一些干预治疗。首选的是体外冲击波碎石,采用超声或者X线将结石定位后,用冲击波将结石击碎成碎块后排出,但这种治疗办法受多种因素,如结石的大小、位置、输尿管的条件、患者的体型、有无肥胖等的影响,因此需要及时的复查。
若体外冲击波碎石失败,那就要选择进一步的手术治疗,目前多选择输尿管镜下的气压弹道或者钬激光的碎石治疗,碎石效率很高,并发症很低,患者恢复也很快。若输尿管存在狭窄,手术输尿管镜碎石失败,就要选择进一步的经皮肾镜碎石取石或者腹腔镜输尿管切开碎石取石。

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输尿管结石的临床表现是什么
输尿管结石临床表现分为典型症状和伴随症状。典型的症状主要是表现为剧烈疼痛,常发生于腰背部以及腹部两侧,牵涉下腹部疼痛。疼痛部位跟输尿管结石存在的部位有关。上段结石常表现为腰背部剧烈疼痛,下段结石疼痛常发生于下腹部两侧。另一典型症状是尿血,尿液中可以见到肉眼血尿。由于结石的刺激还可能会表现为不同程度的尿路刺激症,出现尿频、尿急等现象。输尿管结石导致输尿管完全堵塞,容易出现没有尿的现象,但是这种情况较为少见。伴随的常见症状是恶心、呕吐、面色苍白等。如果输尿管结石伴随感染的情况下,可表现为发热、寒战等感染症状。这些情况可以通过尿液常规、血液常规以及泌尿道超声检查。可以准确诊断输尿管结石。
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2021-01-15

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预防输尿管结石的饮食有哪些
为了有效预防输尿管结石,饮食方面可以多吃富含维生素A类的食物,可以选择猪肝、当季节新鲜蔬菜、水果等,尽量避免高钙类的豆类、海带等,也不要多吃富含草酸类的菠菜、芹菜等,而且由于动物内脏、豆角以及花生等容易导致尿酸盐、嘌呤类增多,也需要尽量少吃。排除相关不利食材种类后,可以给与常规的饮食就可以。主要是在平时生活中需要养成饮水的习惯,每天需要增加饮水一千到一千五百毫升左右,而且坚持每天有适度的运动量,促使泌尿道沉积的钙盐以及细小结石及时排出,避免形成输尿管结石。由于泌尿道梗阻以及慢性反复感染疾病容易导致结石出现,需要通过辅助的相关检查,积极治疗炎症或者前列腺增生,或者占位性肿瘤等病变。
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2021-01-15

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输尿管结石合理用药
输尿管结石合理用药有哪些?输尿管结石要根据疾病的种类、患者状况和药理学等做出使用最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效治愈疾病。今天我们一起来了解一下,输尿管结石合理用药:
输尿管结石的主要如何鉴别
提起尿管结石疾病相信大家并不陌生,因为这样的疾病在我们生活的周围比较常见,很多人被输输尿管结石疾病所困扰过,大家都知道这样的疾病不仅有着很高的发病率,而且不太好治疗,所以还要重视积极做好治疗,而且在做治疗之前一定要重视做好下面的检查,那么,输尿管结石的主要鉴别诊断是什么?
输尿管结石的危害可怕吗
输尿管结石的危害可怕吗?相信这是很多人都想知道的问题,因为只有深刻了解了疾病的危害,才能够更加正确的认识疾病,积极的预防和治疗,下面我们为了更加明确了解,请小编为我们具体的介绍一下。
输尿管结石的常规诊断
很多的输尿管结石的患者都会有疑惑,有时候是会有疼痛和血尿出现,但是有的时候也很正常,没有什么异常啊,怎么就是输尿管结石了呢?其实想知道到底是不是输尿管结石,是要经过正规的诊断的,下面我们就来看看输尿管结石的常规诊断有那些吧!
输尿管结石危害不容忽视
输尿管结石危害不容忽视,输尿管结石是泌尿科疾病常见结石,在临床上有很多治疗方法。所以得了泌尿结石的患者大家不用担心,输尿管结石是可以治愈的。但是输尿管结石危害巨大,要早发现早治疗,那么,下面介绍输尿管结石危害有哪些。
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输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管内的结石,多是由于肾结石掉入到输尿管内形成的,结石多发生于输尿管的三个狭窄处:肾盂输尿管连接部、膀胱壁内段及末段、输尿管跨卡血管处。但是也有一些结石,继发于输尿管狭窄,输尿管口囊肿等病媒的近端。输尿管上段结石容易通过彩超发现,它能合并肾积水,输尿管内扩张到远端可以见到输尿管结石。输尿管中下段结石彩超不容易发现。因此对于输尿管结石的患者需要定期到门诊复查,彩超提示有没有肾积水,如果没有肾积水提示,结石可能排出。如果有肾积水,即使没有发现结石,也建议进一步的检查。有可能是因为结石位于输尿管下段,彩超的检出率明显降低,如果通过CT检查,会更准确的发现结石是否排出。
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输尿管结石怎么排出
要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。输尿管结石较小或者经皮肾镜或输尿管软镜术后残留的结石,可以口服药物扩张输尿管,通过多饮水、多活动,促进结石排出。对于肾脏下端结石,变换体位,双手扣击肾区,也可以促进结石排出。此外,也可以通过体外物理排石机,促进结石排出。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后可以应用枸橼酸氢钾钠,达到缩小结石、延缓结石生长的作用,可以促进结石排出,但感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大或保守治疗不成功的患者,应该及时手术治疗,不能认为没有临床症状即没有危险,长期结石引起肾积水会导致肾功能下降。
输尿管结石的症状
输尿管结石有其典型的临床表现,它的典型的表现是肾绞痛合并血尿。这种绞痛往往是发生在患侧,突发的腰腹部的剧烈疼痛,伴有同侧下腹部会阴区的放射性疼痛。血尿可以为镜下血尿,也可以为肉眼血尿。而这种疼痛往往它的特点是突发突止,疼痛突然发生突然中止。对于输尿管下段的结石,这种肾绞痛的症状并不典型,往往表现为下腹部的坠痛或者像同侧会阴区、睾丸、大阴唇的疼痛;还有一部分患者输尿管下面的结石表现为剧烈的尿频、尿急的症状,并没有疼痛的症状,与前列腺增生或急性尿路感染极易混淆。还有一些输尿管结石停留在输尿管内,但是没有引起梗阻的症状,没有肾积水,它就没有疼痛的症状,往往于体检的时候发现。
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输尿管软镜碎石术的副作用
输尿管脱套、穿孔,肾积水,感染性休克。输尿管镜碎石术,是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。输尿管软镜碎石术的并发症有:输尿管脱套:亦称输尿管断裂,较严重,一旦发生,需紧急行术中输尿管再吻合,吻合后也可能出现输尿管狭窄,引起肾积水等;输尿管穿孔、出血;继发感染:如脓毒血症,可能会出现感染性休克;输尿管狭窄:可导致肾积水。
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输尿管结石的饮食禁忌
患了输尿管结石的患者,在饮食上并没有非常特别的禁忌。因为输尿管结石的出现往往是突然发作的,出现结石之后,通常情况下都需要及时的处理。所以在饮食上并没有明显的禁忌。如果同时伴有肾结石,这种情况下,我们则需要在饮食上注意尽量清淡,少吃一些含钙、含草酸比较高的食物。比如含钙量比较高的食物有豆制品,包括豆腐、豆浆、豆奶以及奶制品,比如奶酪、牛奶,同时还需要少吃一些含草酸比较高的食物,比如芹菜、菠菜、草莓、巧克力等。因为我们发现肾结石最常见的成分是草酸钙结石,所以我们需要少吃含钙、含草酸比较高的食物。如果是尿酸结石,我们则需要尽量少吃一些含嘌呤比较高的食物。比如海鲜、动物内脏等。平时需要注意多喝水、勤排尿、多运动,这样可以有效地预防结石的形成。
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2019-10-14

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输尿管结石碎石有副作用吗
结石大于零点六厘米,不适合自己排石。当得了输尿管结石的时候,选择哪种方法需要看输尿管结石的情况。一般来说,结石大于零点六厘米,不适合自己排石,也不能过大,一般直径在一个厘米之内,体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法,它本身并没有跟身体直接接触,冲击波接触到结石以后,会产生一个很强的击打力量,把结石打成小块,小块碎石随着尿液可以排出去。但需要知道的是,如果结石硬度比较高,冲击波力量有可能击不碎结石,这种情况下应该及时的变化治疗方案,比如通过微创手术的方法来解决。
01:19
输尿管结石症状
输尿管结石一般表现是输尿管痉挛的绞痛,有些患者可能出现排尿的症状,或尿频、尿血或者腰腹部不适,或有些不典型时,还表现出腹痛的症状。这个时候建议患者及时到医院就诊,然后做相关的检查明确。因为输尿管疼痛,也容易造成其他疾病的误诊。所以患者如果以前得过结石,或怀疑自己可能有结石,可以做B超,明确诊断输尿管结石。
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输尿管结石手术怎么做
传统的手术现在基本上已经不再做了,现在都在做微创手术,是通过专门的输尿管镜,进到输尿管内,把石头找到,用专用探头把石头打碎,打碎以后,把石头吸出,做完手术以后,往输尿管内放一根支架管。因为放支架管的目的就是防止残石,或其他的因素,导致术后输尿管绞痛的问题。输尿管结石治疗方法一般首选体外碎石,如果体外碎石效果不好,可以选择手术处理。传统方法是输尿管切开取石,在腰部切一个很大的口子进入,找到输尿管,把输尿管切开,取出结石。但这种手术创伤较大,不建议做。目前有更好的微创法,例如输尿管硬镜,或输尿管软镜。微创也是一个手术,有时会选择腰麻、半身麻醉或全身麻醉,全身麻醉对患者是一种较大的手术。