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钾低是什么原因

发布时间:2020-01-1460644次收听

语音内容:

低钾的原因主要有钾摄入的减少:食物中的钾含量丰富,正常进食很少发生低血钾。各种原因比如消化道梗阻、昏迷、手术后等较长时间不能进食者,可因摄入不足导致低血钾。第二是钾排泄增多:
1、经胃肠道丢失钾:胃、肠液中含有大量的钾离子,严重呕吐、腹泻的患者,一方面大量的消化液丢失,另一方面无法从食物中摄入,也易发生低血钾。
2、经肾脏失钾,常见因素有:①肾小管性酸中毒:导致的H+排泄障碍,导致Na+和K+的排泄增多,引起低钾、低钠血症和酸中毒。②原发性醛固酮增多症:当醛固酮分泌过多时,体内的钠蓄积而钾大量排出,前者导致高血压,后者导致低钾血症。③利尿药:噻嗪类利尿剂、噻嗪样利尿剂和泮利尿剂等,排钠利尿的同时也排出钾离子,长期或者大量使用导致低血钾。

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缺钾时,可以根据缺钾的严重程度,采取不同的补钾方案。如果仅仅是轻微的缺钾,可以通过日常饮食进行调理,平时多吃一些钾含量比较高的食物进行补充,比如香蕉、橘子、黑豆、瘦肉以及绿叶蔬菜等。如果缺钾比较严重,需要在医生的指导下使用药物来补钾,必要时可能通过静脉输液的方式补充。在补钾的同时,还应该明确导致缺钾的原因,然后采取针对性的治疗,其中最常见的就是频繁的呕吐和剧烈的腹泻。除此以外,肾脏疾病以及一些利尿剂的过量使用,也会导致甲排出增多,进而使得身体缺钾。
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血液中钾离子含量低称之为低钾血症,导致血钾低的原因主要有以下几方面。第一考虑钾摄入减少,只要能正常进食患者一般都可以从饮食中获得足够的钾,但是患消化道疾病或者是昏迷,术后难以恢复的患者,有可能造成血液钾离子浓度下降到低于正常水平的范围。第二方面原因是钾排出过多,经胃肠道失钾是小儿失钾的最重要的原因之一,常见于严重恶心呕吐、腹泻的患儿,会有大量消化液被排出体外,泌尿系疾病也是导致钾流失的原因,大量的钾是随尿丧失的。经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有:①长时间使用利尿药;②某些肾脏疾病;③肾上腺皮质激素过多;④镁缺失;⑤碱中毒;经皮肤失钾,如大量出汗等。
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