经常缺钾是怎么回事
发布时间：2020-03-1658258次收听
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一、经胃肠道失钾是儿童失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时，胃液的丧失并非失钾的主要原因，大量的钾是经肾随尿丧失的，因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。
二、经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。
引起肾排钾增多的常见因素有：
1、利尿药的长期连续使用或用量过多；
2、某些肾脏疾病；
3、肾上腺皮质激素过多；
4、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多；
5、镁缺失；
6、碱中毒。
三、经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。
四、细胞外钾向细胞内转移：细胞外钾向细胞内转移时，可发生低钾血症，但机体的含钾总量并不因此减少。
1、低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。
2、碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞内。
3、过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，发生低钾血症。
4、钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。
五、常见于内分泌疾病，比如醛固酮增多症，库欣综合征。对于经常低血钾的病人应寻找病因，对症处理。能口服的给予口服氯化钾，如不能口服的或者严重缺钾患者给予口服加静脉补钾。
二、经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。
引起肾排钾增多的常见因素有：
1、利尿药的长期连续使用或用量过多；
2、某些肾脏疾病；
3、肾上腺皮质激素过多；
4、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多；
5、镁缺失；
6、碱中毒。
三、经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。
四、细胞外钾向细胞内转移：细胞外钾向细胞内转移时，可发生低钾血症，但机体的含钾总量并不因此减少。
1、低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。
2、碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞内。
3、过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，发生低钾血症。
4、钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。
五、常见于内分泌疾病，比如醛固酮增多症，库欣综合征。对于经常低血钾的病人应寻找病因，对症处理。能口服的给予口服氯化钾，如不能口服的或者严重缺钾患者给予口服加静脉补钾。
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人的血液中钾的含量多少正常
人体的血液当中，钾含量的正常范围是在3.5-5.5毫摩尔每升之间，钾是机体维持细胞正常新陈代谢，还有维持正常渗透压和酸碱平衡必不可少的一种矿物质，同时还能够保持肌肉的兴奋性，维持身体心血管系统的稳定。当血液当中钾含量较低或者较高时，均会对身体造成一定的影响。在给予积极治疗的同时，还应该尽快的寻找导致钾元素含量紊乱的原因，从根本上解决，高钾或者低钾严重时，都有可能引起心律失常，特别是恶性心律失常，有可能导致患者在短时间内死亡，需要尽快的治疗。
缺钾能根治吗
缺钾是否能根治，需要结合实际的情况来判断，引起缺钾的原因可以分为生理性和病理性两种。生理性的因素和日常生活当中的饮食习惯有很大的关系，比如过度节食、挑食、营养不均衡，都是导致低钾的原因。适当的调整饮食，即可以达到根治的目的。病理性的因素可能与原发性醛固酮增多症、肾脏疾病、高血糖以及腹泻等有关，如果原发疾病能够得到根治，那么缺钾也就能够随之治愈。身体缺钾，如果不能得到及时有效的医治，可能会反复发作，对身体健康造成明显的影响。
人缺钾怎么办
缺钾时，可以根据缺钾的严重程度，采取不同的补钾方案。如果仅仅是轻微的缺钾，可以通过日常饮食进行调理，平时多吃一些钾含量比较高的食物进行补充，比如香蕉、橘子、黑豆、瘦肉以及绿叶蔬菜等。如果缺钾比较严重，需要在医生的指导下使用药物来补钾，必要时可能通过静脉输液的方式补充。在补钾的同时，还应该明确导致缺钾的原因，然后采取针对性的治疗，其中最常见的就是频繁的呕吐和剧烈的腹泻。除此以外，肾脏疾病以及一些利尿剂的过量使用，也会导致甲排出增多，进而使得身体缺钾。
低钾血症能抽烟吗
香烟里面的有害物质非常多，所以每一个人都应该把香烟戒掉，当出现低钾血症以后应该尽量避免不要抽烟，低钾血症是很多不同的疾病造成的，抽烟可能会让情况变得更加严重，患者还应该注意做好饮食方面的调节，这样才能更好地恢复过来。
钾低是什么原因
低钾的原因主要有钾摄入的减少：食物中的钾含量丰富，正常进食很少发生低血钾。各种原因比如消化道梗阻、昏迷、手术后等较长时间不能进食者，可因摄入不足导致低血钾。第二是钾排泄增多：1、经胃肠道丢失钾：胃、肠液中含有大量的钾离子，严重呕吐、腹泻的患者，一方面大量的消化液丢失，另一方面无法从食物中摄入，也易发生低血钾。2、经肾脏失钾，常见因素有：①肾小管性酸中毒：导致的H+排泄障碍，导致Na+和K+的排泄增多，引起低钾、低钠血症和酸中毒。②原发性醛固酮增多症：当醛固酮分泌过多时，体内的钠蓄积而钾大量排出，前者导致高血压，后者导致低钾血症。③利尿药：噻嗪类利尿剂、噻嗪样利尿剂和泮利尿剂等，排钠利尿的同时也排出钾离子，长期或者大量使用导致低血钾。
什么是氯化钾缓释片
氯化钾缓释片是治疗低钾血症，或者各种原因引起的低钾血症，比如进食不足、呕吐、严重腹泻，应用排尿剂、利尿药，低钾性家族的周期性麻痹，长期应用糖皮质激素，和补充高渗葡萄糖等，促使低钾的情况。预防低钾血症，当患者存在失钾情况，比如进食少、严重腹泻等情况，要预防性的补钾。洋地黄中毒，引起频发多源性早搏、快速心律失常。氯化钾缓释片一次零点五克到一克，每天二次到四次，饭后服用。在临床上氯化钾缓释片用于饭后吃的比较多，直接口服，并且根据患者的钾离子的程度决定，每天的氯化钾缓释片的用量是多少，而且在服药期间一定要定期监测患者的血钾情况。避免因药物过量，引起的血钾的异常升高。尤其是对于一些肾功能异常的患者，更应该密切地监测血钾的变化。
缺钾的症状与治疗
缺乏钾元素会引起身体不适的症状，轻微的状况可能没有明显的感觉，严重的患者可能就会出现肌肉无力，也有可能会出现抽搐或者心律不齐的问题，可以通过食物的方法来进行改善，也可以考虑在医生的指导下，使用氯化钾等药物来应对。
