低密度脂蛋白是全称应该是叫低密度脂蛋白胆固醇，这个指标的低实际上是一个好的情况，因为低密度脂蛋白a，是一个坏胆固醇，高会引起一系列的心脑血管疾病的发生的概率增加，低，有可能第一个就是说，本身正在服用降低这个低密度脂蛋白的药物，比如说长期服用他汀类的药物，这部分的病人他测出来的血脂，低密度脂蛋白就是低的。第二个方面就是在饮食方面，可能平时饮食非常的注意，吃的这个含脂量的食物比较就比较少，自己吃的也比较素，第三个方面就是比较喜欢运动，运动本身就可以促进这个低密度脂蛋白的代谢和吸收。所以如果这个指标低，完全不需要担心，是一个好的现象，在临床上，对于一些心血管儿高危的患者，或者是本身已经是心血管疾病的患者，非常关注低密度脂蛋白的一个控制情况，会在这个血脂的检查当中，每年的这个大生化检查当中，最主要就是关注低密度脂蛋白，这个指标应该讲越低越好，目前看到，尤其是冠心病，比如说已经放过支架了，这个指标应该是小于1.8，即使没有冠心病，有高血压的病人，这个指标也应该小于2.6毫摩尔每升，糖尿病的患者，应该是小于2.6毫摩尔每升，包括脑血管病，比如发生过脑梗或者是颅内血管狭窄，已经只有支架的也应该是小于1.8毫摩尔每升，如果不在这个水平，就要进行一些药物治疗，现在常用的降低低密度脂蛋白的药最主要的还是他汀类的用药，而且，一旦用上药之后，建议长期服用，这个也是很多临床的患者比较关注的一个点，最常见的比如说一些中年人，他还没有到这个临床疾病，但是这个指标升高了，他会问我需要服用多长时间的这个药物，就要结合病人的情况，他如果有颈动脉斑块的，即使还没有达到一个临床疾病期，他建议也是长期服用。

肝脾未触及是指医生在进行腹部体格检查过程中的一种阴性检查结果。肝脾未触及可以初步判断患者没有肝脾器质性病变。进行腹部体格检查时，医生需要用手触摸患者的腹部，如果在触摸过程中没有触摸到肝脏和脾脏的边缘，被称为肝脾未触及。但是对于一些体质消瘦的患者而言，经过仔细触诊，有可能会触及到肝脏边缘，这种情况一般也多属于正常现象。如果触诊过程中明显触摸到了肝脏和脾脏，考虑多是因为致病因素的刺激导致肝脾肿大引发的一种病理性体征，这种情况需要及时去医院进行辅助检查来确诊病因。

肝功能是常规的体检项目，肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、ｒ－谷氨酰转肽酶、胆红素、白蛋白、胆碱酯酶等。所以，肝功能五项是乙肝五项，与肝功能检查是两个不同的检查。乙肝五项看有没有乙型肝炎病毒感染，该项目包括：乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、ｅ抗原、ｅ抗体及核心抗体。如果乙型肝炎表面抗原阳性，提示乙型肝炎病毒感染，需要进一步检查肝功能，观察肝功能是否异常，是否需要积极保肝抗炎、抗病毒治疗。同时，完善HBVDNA、肝纤四项、腹部彩超、肝脏硬度值弹性扫描等项目。

肝脏是人体重要的消化器官，起到合成、代谢、解毒等功能。肝功能检查的方法，包括抽血化验及影像学检查。抽血化验一般检查肝功能生化学指标，包括反映肝细胞及胆管损伤的指标，有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶。胆红素代谢异常指标有直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。反映肝细胞合成能力的指标，主要包括白蛋白、胆碱酯酶、凝血四项等。肝脏功能影像学检查包括肝脏超声/CT/MRI，观察肝脏形态学、质地变化，观察肝脏内是否有占位性病变，脾脏是否增大等等。当然还有一些动态的指标，比如吲哚菁绿清除试验也叫肝储备试验，这也是反映肝脏储备功能的一些指标。临床上需要把上述指标结合起来，来综合判断肝脏的病变的情况。

导致肝功能异常的原因非常多，最多见的是病毒感染，包括常见的肝炎病毒，比如说甲乙丙丁戊，就是甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。其它的病毒感染也可以，像巨细胞病毒、EB病毒，其实导致肝功能异常是非常容易，平时感冒的流感病毒，各种的病毒它都会导致肝功异常，只是这些病毒导致的肝功异常是轻微，那些嗜肝病毒导致的肝功异常是非常严重的那种肝功异常，这是感染最多见的是肝功异常。另外比如说酒精，饮酒引起严重的肝损伤也是可以，药物也是肝功异常的主要原因。第四个肝功异常的原因就是比如免疫功能的紊乱，就自身免疫性肝炎可以出现肝功能异常。另外一种大家非常需要注意的就是有一些平时一些补品可能会导致肝功异常。在过去的时候，经常有的患者会因为吃一些认为是营养的一些药物，结果就会出现肝功能的异常，所以肝功能的异常它会有很多原因。