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肝纤维化到硬化要多久

发布时间:2020-02-1065522次收听

语音内容:

各种病因引起的各种慢性肝炎患者,长期肝脏反复炎症坏死,会激活肝星状细胞,造成肝组织内纤维结缔组织过多沉积,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。
肝硬化患者,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志,肝纤维化肝硬化两者有着严格的区别和界限。慢性肝炎侵害累及导致肝硬化,肝脏肝纤维化到硬化病程往往不等,有数年或数十年,这与病因情况、治疗情况有关。所以当发现肝纤维化的时候,要及时治疗,去除病因,积极抗纤维化治疗,避免并且进展到肝硬化。

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肝纤维化吃什么药好
肝纤维化是因为各种致病因素刺激肝脏细胞引发的一种病理性改变,由于病因不同,所以临床治疗所使用的药物种类不尽相同。首先建议患者需要去正规医院的肝胆科就诊,根据相关检查结果确诊病因。如果检查是因为病毒感染引起的肝炎,一般建议使用抗病毒药物和清热解毒的中药制剂进行治疗。患者如果存在免疫性肝炎或酒精肝,可能需要使用免疫调节剂、糖皮质激素类药物以及肝细胞保护剂进行治疗。只有积极治疗原发性疾病,才可以有效控制肝纤维化的发展。具体的用药方案,建议听取主治医生意见。
语音时长 01:03

2021-05-26

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03:00
肝纤维化到肝硬化需要多长时间
通常情况下,肝纤维化发展到肝硬化,如果是有慢性的没有控制的肝脏疾病基础,在没有干预的情况下,一般通常是3~10年左右,平均是5年。肝纤维化如果再进一步进展就会到肝硬化。现在更多的是通过Fibroscan检查对患者进行肝纤维化分期。慢性乙肝所导致的肝硬化,一旦发现符合治疗标准,都会对患者进行抗病毒治疗,减缓肝硬化发展,减少肿瘤发生风险,所以肝纤维化到肝硬化需要的时间会更长。有很多慢性乙肝的患者,通过有效的抗病毒治疗,甚至10年、20年病情都保持稳定,不再进展到肝硬化。
肝纤维化到肝硬化的时间
肝纤维化如果再进一步进展就到了肝硬化。肝纤维化的诊断在临床上可能现在最多的是通过Fibroscan检查,对患者进行肝纤维化的分期。既往对于肝纤维化的分期、分级的诊断,主要是通过肝穿刺,通过肝脏的病理检查对患者进行纤维化分期,但是肝脏的穿刺是有创检查,所以现在更多用的是无创的Fibroscan检查。肝纤维化发展到肝硬化,通常情况下,如果有慢性的没有控制的肝脏疾病的基础,在没有干预的情况下,一般通常是3~10年左右,平均是5年,但是现在这个时间也在有逐步的延长。现在中国最多见的是慢性乙肝导致的肝硬化,慢性乙肝一旦发现符合治疗标准,都会对患者积极进行抗病毒治疗,减缓肝硬化发展,减少肿瘤发生风险。通过既往的一些大规模临床人群研究,发现抗病毒治疗后,患者的纤维化进展或肿瘤发生风险都可以得到有效控制,所以3~10年这个数值就不是非常可靠。有很多慢性乙肝的患者有肝纤维化,通过有效的抗病毒治疗,控制病毒后,甚至10年、20年病情都保持稳定,不再进展到肝硬化,这个也是现在更多看到的结局。所以对于慢性肝炎的患者,早期积极进行干预,控制疾病的发展就显得更加重要。
语音时长 02:01

2020-10-30

59097次收听

肝纤维化要做哪些检查
怀疑出现肝纤维化时,首先可进行肝纤维化四项检查,明确疾病及分期;其次可进行组织病理学检查,这是判断肝纤维化的金标准;还可做肝脏彩超、CT、磁共振等影像学检查。
肝纤维化是如何进行分期的
肝纤维化S1期汇管区、汇管区周围纤维化;S2期纤维间隔和桥接纤维化;S3期会出现大量的纤维间隔;S4期是早期肝硬化,肝实质破坏广泛。
肝纤维化能治好吗
在肝纤维化发病早期,积极治疗原发病,并应用药物控制肝纤维化的进展,甚至发生逆转,实现临床治愈,不会影响肝功能,但很难彻底治愈;不积极治疗,可能会发展到肝硬化,肝功损伤不可逆转。
什么是肝纤维化
肝纤维化是慢性肝炎进展至肝硬化的必经过程,是由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏炎症坏死在肝细胞修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,反复纤维化长期积累就会发展成肝硬化。肝纤维化是一个病理生理过程,病理上一般分为0-4级,肝纤维化4级就是肝硬化。肝纤维化主要是指肝细胞外的基质的过度增生和分解的平衡障碍,如细胞外基质的增生过多而分解减少,导致了纤维化的发生。临床上,肝纤维化往往导致肝脏的结构和功能的一系列的变化,其结构变化会逐渐形成假小叶,其功能变化上往往会表现出来肝功能减退和门脉高压的一系列的表现。
语音时长 01:28

2020-02-10

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肝纤维化的病因
肝纤维化可能由于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、以及自身免疫性疾病等因素引起。1、我国是肝病大国,慢性乙型、丙型肝炎患者往往都伴有不同程度的肝纤维化,机体免疫系统识别肝炎病毒,攻击被病毒感染的肝细胞后,造成肝细胞损伤,导致肝实质发生炎症、坏死等病理变化,致使肝星状细胞活化,胶原纤维增生,逐渐形成肝纤维化。2、脂肪肝分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝,多余脂肪在肝内蓄积,造成肝细胞空泡化、炎症、脂肪变性,进而促使肝脏纤维化的发生及发展。3、药物进入人体后通过直接或间接损伤肝脏,形成肝脏炎症,而少部分患者激发自身免疫反应,会造成胆管缺失。4、自身免疫性肝病患者的免疫系统会攻击肝脏,从而引起肝细胞坏死,导致肝纤维化或肝硬化。
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2020-02-10

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做肝纤维化检查需要空腹吗
做肝纤维化检查需要空腹。肝病患者平时要定期进行检查,尤其病情加重时做肝纤维化检查,肝纤维化检查时应注意很多问题。目前肝纤维化检查包括抽血化验肝纤四项,分别是3型胶原、4型胶原、透明质酸、层粘连蛋白。建议检查时需空腹,至少空腹八小时,检查当天早晨不能吃早餐,也不能喝水,完成检查。肝纤维化影像学检查为肝弹性扫描,可反映人体肝脏硬度情况,要是硬度超过正常范围,很可能是肝硬化表现。肝弹性检查,一般通过超声技术来对人体肝脏组织进行低频超声的一种振动波方式检查,建议空腹检查,食物消化会产生气体,而气体对超声波会产生干扰,可能影响结果准确性。
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2020-02-10

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肝纤维化怎么办
肝脏是我们身体里面有排毒功能的器官,肝脏受损会导致我们体内毒素沉积,从而会使我们面色暗沉发黄、情绪不稳定以及容易疲乏劳累。如果肝脏长期受损的话,会导致慢性肝炎,肝脏细胞外基质胶原沉淀,最后引起肝纤维化。肝纤维化如果还不加以治疗甚至可能诱发肝硬化、肝癌。因此需要积极的药物治疗,及时就医制定治疗方案。
正确认识肝纤维化
许多乙肝患者把肝纤维化误认为肝硬化,以为发生肝纤维化就是肝硬化了。其实,从肝脏炎症→肝纤维化→肝硬化是一个逐渐发展的过程。为了区分肝纤维化的严重程度,医生们把肝纤维化分为F0、F1、F2、F3和F4,5个等级:F0为无肝纤维化,≥F1为轻度肝纤维化,≥F2为中度肝纤维化,≥F3为重度肝纤维化,F4为肝硬化。