做肾穿刺是有一定的风险的，首先做肾穿刺是很容易出血的，还有肾功能不全、肾脏纤维化、血压高的患者的穿刺风险还是比肾功能正常以及血压正常的患者风险要高一些。但是目前肾穿往往都是B超引导下穿刺、进针，定位都是比较准确，穿刺的风险性比以前大大的是减少了，而且肾活检是肾脏病诊断的金指标，可以明确肾脏病的病理类型来给患者制定方案，所以为了明确诊断，还是应该积极做肾活检。

绝大部分有肾脏病的患者不会出现腹疼的症状。但是尤其是肾功能进展接近于终末期肾脏病的患者出现了一些并发症，出现肠道功能紊乱，肠道粘膜的损伤等等，这样有可能会出现腹痛的症状。但是腹疼可能会涉及到多个系统，最主要的还是消化系统。所以如果出现腹疼的症状，需要做血尿便常规的检查，还有腹部超声的检查，来查明腹疼的原因。很小一部分包括慢性肾衰竭肾脏病的病人可能偶尔会出现腹痛的症状，绝大部分肾脏病的患者是没有腹疼的这些症状。

肾病不能吃哪些水果，具体要看病人情况而定。如果患者是处于肾病的早期，一般情况很好，没有相关并发症，尿量也是正常的，肾功能也没有问题，肾病的患者，可以和正常人一样进食水果。但是，随着肾功能受损以及加重，患者会出现各种各样的并发症，需要根据患者具体的情况，来决定到底不能吃哪些水果。如果患者存在明显的容量负荷增加的情况下，也就是体内的水分明显增多的时候，往往血压也难以控制，建议一定要减少水果的摄入量，因为水果水分的含量是极其大的，尤其是需要减少含水量多的水果的摄入。对于有高钾血症的患者，建议减少含钾量高的水果摄入，比如香蕉、橘子、冬枣等等。肾功能不全的病人，还要告诉大家的是，千万不要吃杨桃，因为杨桃对于肾功能不全的病人，会出现神经毒性，甚至有致命的风险。另外，肾病的患者，有一些可能会应用免疫抑制剂治疗，比如环孢素，或者FK506，这一类的药物，柚子是可以增加这一类药物的血药浓度的，所以如果在治疗肾病的过程中，应用以上药物，服用柚子的时候，一定是要注意调整监测药物浓度。

肝功能主要测定血液中谷丙转氨酶和谷草转氨酶。这两项指标异常，提示肝功异常。例如，我们经常会跟肾友提到一些药物经过肝脏代谢，需要监测“肝功能”，说的主要就是监测谷丙转氨酶和谷草转氨酶。另外，在肝功相关的化验中，白蛋白和总蛋白也是我们肾内科经常会提及到的，如果肾友尿蛋白排泄较多，或者因为肝功能异常、营养不良等原因，血液中的蛋白质就会减少，白蛋白和总蛋白明显低于正常值时，患者就会表现为水肿。评价肾功能，主要依据血肌酐的值，血肌酐明显升高，提示肾功能减退，肌酐太低了，可能与营养不良有关。

肌酐的正常值：各个实验室条件不一样，正常值是不一样的。有的实验室，最低的那个血肌酐的正常值最高线可能在78个微摩尔浓度。也有的实验室他的那个正常值差不多40到133个微摩尔浓度，不同实验室，血肌酐的正常值是不一样的。评价这个肾功能的状态，除了血肌酐之外，目前国际上比较推荐的一个比血肌酐能够更好的反应肾功能状态的指标叫肾小球滤过率，目前用的比较多的，就是估算的肾小球滤过滤。正常的状态下，肾小球滤过率就是90到120毫升每分钟算正常值。如果低于90毫升每分钟以下，肾功能有一定程度的受损，不同的年龄，肌酐清除率是有一点点差别的。总体来说，肌酐清除率在60毫升每分钟以下就提示这个肾功能有受损。所以血肌酐的正常值，每个实验室条件不一样，正常值有所差别，根据各个实验室的条件，会给出一个正常值。除了关注血肌酐之外，要更多的关注这个肾小球滤过率。目前一般都是给的估算的肾小球滤过率，根据估算的肾小球滤过率评价肾功能，准确率会更高一些。