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语音答疑

查疾病 找医生 找医院

冠心病可以治愈吗

发布时间:2020-02-2754685次收听

语音内容:

经常会有一些患者诊断为冠心病,到我的门诊来咨询冠心病能不能够治愈。
感冒是可以治愈的,但是通过几十年甚至近百年的,关于动脉粥样硬化以及相关危险因素的临床和科研研究发现,冠心病目前还达不到临床治愈,因为动脉粥样硬化的发生发展是不可逆的,目前能做到的包括药物治疗、介入治疗,希望能够延缓动脉粥样硬化的进展的脚步,但是目前并不能逆转动脉粥样硬化的病理发展的过程。
因此冠心病目前是不能够治愈的,可以通过药物治疗、器械治疗来使得冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床症状得以改善,血管狭窄的程度得以改善,通过危险因素的防控使得疾病的进展的脚步放慢,但是并不能够目前治愈冠心病以及治愈动脉粥样硬化,这是目前医学领域上不能够解决的难题。我相信在不远的将来它肯定会有重大的突破,但是冠心病的患者也不必过分的担心和沮丧,目前的治疗的效果已经非常好,可以达到一个很理想的生活质量和身体的状态。

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胸闷如何快速自我缓解
出现胸闷状况时,患者往往会伴随紧张、焦虑等异常情绪,因此,患者需要尽快平复异常情绪,调整呼吸节奏,多做深呼吸,可以相对有效的缓解症状。在密闭环境自觉胸闷时,应快速开窗或者更换所处场所,在室外进行适当的休息活动,对胸闷的缓解也有一定的作用。容易出现胸闷症状的人群,在日常生活中还要注意清淡饮食,尽量避免食用辛辣刺激、高脂、高盐、高糖、高胆固醇的食物;适当做一些快走、慢跑等体育锻炼,避免呼吸功能下降导致的胸闷。若胸闷频发无法自行缓解或者消失,需要考虑是否为疾病原因引起,如冠心病等心脏疾病是常见的引起胸闷的原因。中医认为,冠心病是由血脉瘀浊阻滞所致,患者除胸闷外,还常伴有心悸、乏力、胸痛等症。可以在明确病因后可以服用胶囊,内含三七、丹参、灵芝、仙人掌、粉葛、红花、川芎等11种中药材,具有活血散瘀、补气、补血、滋阴、补肝肾的作用,能够有效治疗冠心病,不仅可以迅速缓解胸闷的症状,还能减少胸闷症状的发作频率。
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冠心病胸闷怎么缓解
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冠心病吃什么药
冠心病病人吃什么药需因人而异。通常服用的药物包括:一、抗血小板药物。放了支架的病人,一般情况下需要服用两种抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,预防血栓形成。二、他汀类药物。药名中带“他汀”的药物,可抑制动脉粥样硬化斑块进展。三、β受体阻断剂,即“XX洛尔”等。四、硝酸酯类药物,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。五、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。六、有临床研究证据的中成药,如麝香保心丸。七、其他药物,如果同时合并有高血压和糖尿病,还需要考虑服用降压药和降糖药。
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冠心病经常吃什么药
冠心病是在临床非常常见的一种心血管疾病,是需要长期治疗的。冠心病的药分以下几大类:第一类是抗血栓的药物。主要是由于冠状动脉斑块不稳定,斑块破裂了或在冠状动脉内发生了血栓,就会导致心肌梗死,甚至导致猝死。对于稳定的冠心病,像阿司匹林、氯吡格雷,这样的抗血小板药物,如果是发生了急性的心肌梗死,需要注射像低分子肝素等抗凝的药物。第二类药物是他汀类的药物。可以减少冠心病的再发事件,减少像心梗等风险。第三类药物就是β受体阻滞剂。第四类的药物叫血管紧张素阻滞剂类的药物。
冠状动脉斑块能消除吗
冠状动脉斑块不能消除。冠状动脉斑块是由于血脂异常,血液内脂类含量较高超出机体消除的速度,从而在血管内壁进行堆积,形成斑块。长期的血脂异常、血管硬化等,引起血管内壁损伤加重,可引起冠状动脉的狭窄。当狭窄程度较轻时,可用药物控制,帮助延缓疾病的发展;当狭窄程度较重时,则需要进行介入手术,如支架植入术,帮助人为扩张血管等。但由于冠状动脉的斑块,质地较硬,所以难以通过药物或物理手段进行消除。对于冠状动脉斑块存在的患者,需要清淡饮食,并进行药物治疗。
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临床表现最常见的,如果是稳定期的话,我就是心绞痛,而且是以劳力型心绞痛为最常见的一个表现。那这个心绞痛它发生的部位主要是在胸骨体的上段或中段之后,或者是可以波及到心前区,范围大约手掌大小,常常可以放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指,或者是伴有这个颈部、咽部、下颌部的紧缩感,那他疼痛的性质一般是胃压迫或者是紧缩感比较严重的,尤其是在心梗的时候,疼痛的性质可能会更为严重,并且还会伴有明显的这种濒死感、恐惧感,有的病人还会伴有心慌、出汗等。诱因往往在早期都跟心肌耗氧量增加相关,比如说在体力劳动、情绪激动、保持寒冷、吸烟、心动过速等可以诱发,那它持续的时间往往是比较短的,三到五分钟。休息或者是含服硝酸甘油可以得到缓解。根据他这个病情的严重程度和斑块的不稳定性,发作的这个频率也是不一样的,有的可能数天或数周才发作一次,有的可能一周一日发作几次。还有一部分的病人他可能没有明显的症状,就是隐匿型的冠心病。有可能之前也没有症状直接就会发生一个急性心梗或者是猝死。
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通常会建议患者定期复查的项目,血液的包括血常规、大生化,大生化里面我们着重要看的就是血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸这些代谢指标控制的情况。同时要了解肝肾功能的情况,尤其是冠心病的患者,低密度脂蛋白要控制在1.8以内。另外,根据患者的症状可以复查心电图。如果患者在介入治疗之前曾经患过急性心梗,也应该定期复查超声心动,每年复查一次。针对于冠心病患者介入治疗之后是否需要进行更进一步的影像学检查,比如说冠脉ct或者是冠脉造影。要根据患者的临床症状,通常来说并没有做统一规定。如果患者没有症状的话,我们可以三五年查一次。如果有症状可以按照他病情的需要,随时可以复查。
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冠心病是一种非常严重的疾病。首先通过冠脉的狭窄或者冠脉的闭塞,进一步会导致心肌的缺血缺氧,最终会出现非常严重的并发症,如心衰、恶性心律失常,甚至很多患者会出现晕厥、心源性休克、猝死等表现。冠状动脉粥样硬化是非常应该引起重视的一类疾病。特别是老年人,随着年龄的增长,动脉硬化程度会不断的加重,进而会引起冠状动脉狭窄的程度不断加剧,进而导致患者早期出现一些频发的心绞痛症状,再严重一旦出现冠脉的闭塞,就会导致突发的心梗事件,会严重危及生命。
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冠心病典型症状是胸痛。因体力活动、情绪激动等诱发。突发心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可有憋闷感。疼痛从胸骨后至心前区开始,向上放射至左肩、臂、甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解胸痛放射的部位,也可涉及颈部下颌、牙齿、腹部等。
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存在鼾症的冠心病病人,自然要予以治疗,目前对于该病的治疗已经有较成熟的方案。轻度病人可以在睡眠时佩戴各种矫形器,或用呼吸机经鼻持续正压通气,效果良好。重度病人则可能需要手术介入。
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