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肝腹水治疗方法

发布时间:2020-03-1060021次收听

语音内容:

肝腹水的治疗方法应该说是一个系统工程,为什么说一个系统工程呢。因为肝硬化腹水是有一个缓慢的发展过程,一般是从慢性乙肝慢性丙肝或者是酒精肝发展过来的。这个慢性乙肝,慢性丙肝,酒精刺激肝脏引起了肝脏的炎症纤维化,日积月累出现肝硬化。早期肝硬化其实是没有症状也没有腹水的,但是如果说没有及时发现,进展到失代偿期,低蛋白血症,门静脉高压,这个时候可能就会出现腹水了。肝腹水出现的原因:各种慢性肝炎没有得到控制导致肝硬化,当进展到肝硬化失代偿期,就会出现肝腹水。所以慢性肝炎肝硬化肝腹水的治疗,第一个从源头上我们要去控制肝硬化的病因。针对乙肝丙肝药抗病毒治疗,针对酒精肝我们要强调严格戒酒。
另外针对肝细胞的炎症纤维化积极的保肝护肝,那么出现肝腹水,针对腹水的治疗主要是服用利尿剂。通过服用利尿剂能增加排尿量,从而让腹水减少或者消失。但是也要注意的一点就是肝硬化的病人往往还伴有低蛋白血症,所以说如果这个蛋白水平比较低,单用利尿剂可能效果还不一定好,要在利尿剂的基础上补充人血白蛋白,这样联合起来治疗效果会更好一些。还有一些特殊的情况就是腹水合并了细菌感染,这个时候病人可能会有发烧,肚子会有压痛和反跳痛,我们抽出来一点腹水化验可能还会看到白细胞明显增加,那这种特殊的情况我们还要加用抗菌素,需要10到14天的抗菌素的治疗,同时利尿、补充蛋白,才能让这个肝硬化合并的腹水和腹腔感染得到一个良好的控制。
肝腹水的治疗:
1、源头上治疗,控制肝硬化的病因;
2、保肝护肝药物治疗;
3、使用人血白蛋白、利尿剂等减少腹水;
4、腹水合并感染需要抗菌素治疗。

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肝腹水会传染吗
肝腹水不会传染吗:肝腹水形成的主要原因是各种原因导致的肝硬化到了终末期以后,肝脏功能出现了失代偿使得门静脉压力升高,而门静脉是胃肠道的血液回流到肝脏里的主要的路径。当门静脉的压力升高以后胃肠道就会发生淤血,大量的液体就会渗入到腹腔里,从而出现肝腹水。肝腹水本身是不会传染的,但是肝腹水的发生一般都是因为有肝硬化,而导致肝硬化的一些病因是有可能会有传染性的。比如国家是乙肝大国,有大量的乙肝病毒携带者,而乙型病毒性肝炎是目前国内肝硬化的最主要的发病原因。所以说,对于乙肝或者丙型病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水这样的话,的是有可能有传染性的。因为这个病毒可能存在于的腹水或者血液当中,而血液的接触是有可能会导致传染的。而对于其他原因导致的肝硬化腹水,比如酒精性肝硬化导致的肝腹水或者说是自身免疫性肝病导致的肝硬化、肝腹水,是不具有传染性的。所以说,肝腹水本身并没有传染性,而是导致肝硬化的病因有一些是具有传染性的。
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