脊髓肿瘤大部分属于良性肿瘤。如果由富有经验的神经外科医生，特别是专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗是可以实现肿瘤全切。而实现肿瘤根治的这个过程中，包括术前要对患者进行详细的评估，在手术过程中需要进行仔细的操作，必要的时候还需要辅助术中的电生理监测等方法，来提高手术切除的安全性，尽可能的在保证安全的前提下全切脊髓肿瘤。如果能实现肿瘤全切，绝大多数脊髓肿瘤患者是可以实现根治的，当然也有一部分，大概将近四分之一左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤。即使在进行肿瘤全切之后也有肿瘤复发的风险，还有一部分脊髓肿瘤，特别是脊髓的星形细胞瘤，属于一种浸润性生长的脊髓的恶性肿瘤难以实现手术全切，这类肿瘤是很难实现根治的。在手术切除大部分脊髓肿瘤之后，还需要进行术后的放疗和化疗，即使进行了手术放疗和化疗的综合治疗，这类脊髓肿瘤仍然有复发的风险，而脊髓的间变性室管膜瘤非但有而脊髓的间变性室管膜瘤，不但有复发的风险，还有沿蛛网膜下腔造成颅内和椎管内种植性转移的风险。

如果患者在手术之后，随访过程中，发现脊髓室管膜瘤复发之后，一般建议患者进行二次手术，在二次手术过程中，患者的风险往往会比第一次手术风险更大，因此应该由经验比较丰富的专业专科医生进行手术。脊髓室管膜瘤虽然与正常脊髓有一定的边界，但是在手术之后，也可能会出现复发。特别是那种间变性的室管膜瘤，还是有一定复发概率的。所以复发后的手术过程中，需要仔细的分离，肿瘤与脊髓的界面，辨认正常的边界和解剖结构，同时在术中采取，电生理监测等方法，来尽最大努力的避免脊髓损伤，在复发的室管膜瘤切除之后。另外，有些患者还需要配合化疗的方法，通过这样的综合治疗，尽可能的避免脊髓肿瘤的再次复发，提高患者的生活质量，最大限度的保护患者的脊髓功能。

脊髓肿瘤患者术后的复查时间，根据患者的具体病情不同而异。对于脊髓肿瘤术后，伤口愈合不良的患者，特别是局部，合并脑积液渗漏的患者，则应该在手术之后，每1到2周复查一次，直至伤口完全愈合为止。对于伤口愈合良好的，脊髓良性肿瘤的患者，我们一般建议在手术之后，一个月和三个月的时候复查。如果临床影像学情况稳定，患者神经功能恢复良好，那么患者之后的复查时间，可以每年复查一次即可。而对于脊髓的恶性肿瘤，特别是未能进行全切的，脊髓的恶性肿瘤，我们复查时间和时限应该缩短，一般建议术后在一个月，和三个月进行复查，此后每三个月复查一次。还有一些脊髓肿瘤的患者，在手术之后出现了一定程度的，神功能障碍，特别是出现肢体运动力量下降，肌力下降的患者，那么我们在术后，复查时间也宜所短，一般建议患者每两周复查一次，以便由医生来指导患者，进行肢体瘫痪侧的这种功能锻炼，尽可能地促进患者，肢体功能的恢复。对于一些脊髓的恶性肿瘤，比如间变性的食管膜瘤，那么我们复查时间更应该缩短，并且在检查的时候，还需要做全脑全脊髓的检查。

脊髓肿瘤的症状主要有三大类。第一类、感觉障碍，突出的表现是神经根痛的症状，主要表现为沿脊髓肿瘤所在范围，神经根分布的这种放射性的疼痛，可以在夜间疼痛有所加重，在患者体位改变、剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、用力的时候疼痛也会有所加重。除此之外，感觉障碍还可以表现为，相应阶段的蚂蚁爬的感觉，发冷、发热或者麻木，痛温觉消失等一系列的感觉障碍。第二类、运动障碍，运动障碍的突出表现是，受累阶段的肌肉力量的减退，初期主要表现为精细运动不准确，随着病情的进展，可以出现肌肉力量的下降，严重的时候还可以有肌肉萎缩，和截瘫的发生。第三类、症状系自主神经功能障碍，主要表现为大小便的失禁、便秘，这种尿失禁等。对于男性患者还可以有，比较突出的性功能障碍，同时还可以出现皮肤，营养不良性的这种溃疡，形成褥疮等改变。

脊髓肿瘤大概有3/4左右都属于良性肿瘤，这类良性的脊髓肿瘤不管它是先天性的还是后天性的，绝大多数是可以通过神经外科的显微镜下的手术来将肿瘤进行全部切除，切除肿瘤之后就可以达到治愈的效果，通常这种良性肿瘤在手术切除之后，也并不需要进行放疗和化疗，患者可以达到一个长期的治愈效果，肿瘤并不会复发。当然另有一类，大概占1/4左右的脊髓肿瘤属于一种恶性的肿瘤，或者偏恶性的肿瘤，像脊髓髓内的雄性细胞瘤与正常脊髓边界不清，手术切除不容易切干净就比较容易复发，而脊髓髓内的渐变型的室管膜瘤，由于肿瘤有一定的恶性程度细胞增殖比较活跃，不但有可能局部复发还有可能沿蛛网膜下腔种植，在髓内和颅内形成多灶性的病变，对于硬脊膜外转移性的恶性脊髓肿瘤，在手术切除后常常会复发和进展。