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急性胰腺炎有什么并发症

发布时间:2020-03-1259514次收听

语音内容:

急性胰腺炎有哪些并发症,一般而言,急性胰腺炎都是轻症的炎症,叫做轻型的急性胰腺炎。这种情况轻型的胰腺炎经过饮食也好,经过临床上的规范治疗也好,一般情况下不会有一些难治的并发症的出现。
但是很不幸的是有一部分胰腺炎,病情比较重,胰腺的损害比较严重。有一部分会损伤胰管,胰管损伤以后,会造成胰腺的假性囊肿,分泌的胰液都跑到囊肿里边,囊肿变大会压迫胃,造成消化道梗阻。那么有的患者会并发,尤其是重症的急性胰腺炎患者会并发各种各样脏器的损害;有神经系统、脑袋、心脏、肺、肾脏、消化道、皮肤粘膜统统受损,这个是多脏器功能衰竭的表现,所以有一部分急性胰腺炎的并发症还是比较多,而且也比较可怕。

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急性重症胰腺炎能治好吗
急性重症胰腺炎绝大多数的患者是能够治好的。所谓的急性重症胰腺炎往往是指胰腺炎,他的病程比较危重,以及影响了其他器官的损害,合并了多脏器衰竭。这时候可能导致肺部功能的异常,胃肠衰,血液系统、凝血机制的异常以及肾功能的损伤等。所以这时候急性重症胰腺炎的治疗。不仅适用于抗炎来抑制胰酶的分泌,更重要的是对各脏器的一个支持的疗法。从而达到治愈的可能,但是如果急性重症胰腺炎在老年人特别是治疗比较晚期。脏器衰竭比较严重,这时候有可能会危及生命,所以一旦发现是胰腺炎,一定要积极的诊治。
语音时长 01:08

2021-05-12

99546次收听

急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎可影响消化系统,出现腹痛、恶心、呕吐、消化道出血等症状;影响心血管系统,出现心肌梗死、心力衰竭等;影响呼吸系统,出现呼吸衰竭等;影响肾脏,出现肾衰等。
急性胰腺炎如何治疗
治疗急性胰腺炎,需要根据病情程度安排,轻度可以保守治疗,重度要保护脏器,有感染时,需药物治疗。急性胰腺炎是比较常见一类急腹症,治疗要根据病情的严重程度进行安排。对于大部分胰腺炎患者来,都是轻型的胰腺炎,主要治疗以内科保守治疗为主,包括禁食水,肠外营养,抑制胰液分泌,抑制胃酸分泌。包括预防性地使用抗生素,绝大部分轻型的胰腺炎患者,通过内科的保守治疗以后,病情都能得到逐步的缓解。但是临床上还有一类患者是重症胰腺炎,在胰腺本身受累的情况下,还容易出现其他脏器功能的受累,包括肺功能的受累、肾功能的受累、肝脏功能的受累。对于重症胰腺炎的患者来,早期治疗应该以脏器功能的保护为主,包括纠正休克状态,肾脏功能的保护,肺脏功能的保护,甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候,要给予及时的脏器功能支持。包括气管插管呼吸机,包括持续性的血液透析来保护他的肾脏的功能。而重症胰腺炎患者的后期治疗,感染治疗是主要的方面,因为重症胰腺炎患者到后期,不可避免的都会合并有感染的发生,一定要根据药物培养的结果,选择合适敏感的抗生素。
语音时长 01:59

2020-03-16

61354次收听

急性胰腺炎治疗方法
急性腺炎是内科非常常见的急腹症之一,患者通常会恶心、呕吐、肚子疼,化验血通常有淀粉酶和脂肪酶的异常升高,再完善腹部的CT检查,就会明确患者有胰液渗出,有一部分患者会有胰腺坏死,就称之为重症的急性胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗方法来说,首先要明确是不是急性胰腺炎,以及急性胰腺炎病情的轻重。如果是轻型的急性炎症,要给患者禁食水,同时还要有胃肠的减压,在鼻子里面要插一根到胃的管子,使胃保持空虚的状态,同时还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作,要进行补液治疗。补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌,这个是轻型胰腺炎的治疗方法。重症的急性胰腺炎很复杂,患者需要转到重症ICU进行进一步的救治。
语音时长 01:56

2020-03-12

62085次收听

03:13
急性胰腺炎的并发症有哪些
急性胰腺炎的并发症,分为轻型的急性胰腺炎、重症急性胰腺炎早期并发症、重症胰腺炎晚期并发症。轻型的急性胰腺炎,通常表现为腹痛、不能进食等等,甚至个别出现发烧。往往并发症相对较少,通过禁食抑制胰酶的治疗可治愈。重症急性胰腺炎,并发症可能会更多,早期重症急性胰腺炎可以出现多个脏器功能不全甚至衰竭。如累及到肺,可出现ARDS,需要进行呼吸支持;可引起腹胀、腹腔积液,引起胃肠道症状,甚至腹压增高;可引起肾功能损害、肾衰竭,需要进行持续血滤进行肾功能替代;可引起血液系统出血凝血机制障碍,需通过用新鲜血浆等凝血因子治疗。晚期并发症包括胰周坏死感染,腹腔出血、胃瘘、肠瘘、胰腺假性囊肿形成等。
03:16
急性胰腺炎有哪些分类
根据急性胰腺炎病因分四类:第一,因为我国胆囊结石患者很多,所以我国最常见的就是胆源性急性胰腺炎,胆囊结石掉到胆管后会造成胰管内的压力升高,引起胰腺的自我消化,而发生胆源性胰腺炎;第二,目前十分高发的高脂血症性胰腺炎,是由于平时高脂饮食导致高血脂,胰液粘稠无法正常排出进而造成胰腺自我消化,引起高脂血症性胰腺炎;第三,由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎;第四,最后一种是由于做ERCP手术取结石过程中造成胰管损伤和刺激,而发生的急性胰腺炎。
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急性胰腺炎严重吗
急性胰腺炎严不严重需要根据不同类型决定,有一部分患者的病情还是非常严重。急性胰腺炎是消化内科常见的急腹症之一,通常会有恶心、呕吐、腹痛的情况,血常规会发现血中淀粉酶升高,腹部B超或者CT可见胰腺周围有渗出,这是胰腺炎的典型表现。一般患者在普通病房进行治疗后就可以痊愈。但是如果是重症急性胰腺炎,会对生命造成威胁,一定要到ICU病房进一步的进行救治,否则患者有可能随时由于多器官衰竭而造成死亡。
急性胰腺炎是如何引起的
任何导致胰酶在胰腺内被激活的病因都可以引起胰腺炎。急性胰腺炎最常见的三大病因是胆道疾病、饮酒和高脂血症。胆道疾病患者胆道里的毒素、酒精、高甘油三酯可以直接刺激胰腺,导致胰酶激活而产生胰腺炎。
急性胰腺炎的手术适应症是什么
急性胰腺炎的手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染,出现全身中毒性的症状。对于轻型的胰腺炎,不需要手术,对于重症的胰腺炎,特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状,保守治疗无效。或者已经找到了引起胰腺炎的这些病因,如梗阻,梗阻没有办法解除,如果说外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤,多数都需要进行手术的干预。胆源性的胰腺炎经过保守治疗无效,结石、梗阻的因素还存在,由于外伤造成胰腺炎,特别是高度怀疑胰腺的断裂或者胰腺破裂,或者壶腹部的肠管也合并有损伤,合并有胆管也损伤,再有反复发作的胰腺炎,存在胰管的狭窄,或者胰管的结石与梗阻,这些都是需要外科的办法来解决的,当然在这里边随着微创的进展,有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理,外科手术仍然是保障,这些出现合并症的胰腺炎的患者生命的一个重要的办法,对于任何时候,无论微创手术是多么的进展,都应该想到保守治疗无效的情况下,一定要进行外科的干预,外科手术治疗,这里面除要选择一个合适的适应症,同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估,需要在麻醉还有内科的保驾的前提下,共同完成治疗。
语音时长 01:59

2019-12-20

51878次收听

急性胰腺炎是否容易复发吗
急性胰腺炎如果不注意饮食是容易复发的。如果生活习惯不改变,比如长期的酗酒、高脂饮食,比如大量的羊肉串,这种高脂饮食又饮酒诱发,反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。急性胰腺炎要看引起的原因,如果是胆系疾病引起来的,比如胆管里有结石,结石如果没有有效的排出或者是胆囊里还有结石,有可能出现再次排石的情况,会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。另外一些高脂血症的患者,如果血脂持续的、异常的升高,也会引起来胰腺炎的再次发作。
语音时长 01:16

2019-11-13

51346次收听

急性胰腺炎为什么腹胀
由于胰腺是除了胃部器官外主要的消化器官,那么当胰腺出现炎症时,患有急性胰腺炎的病人的消化能力受到一定的影响,进到人体的食物没有消化,导致在肠胃中堆积,就会引发腹胀。急性胰腺炎还会出现呕吐的症状,以及当急性胰腺炎表现出腹痛症状时,也会常伴随着腹胀的出现。
急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎是由于蛋白酶在胰腺内被激活引发的消化反应导致的,急性咽炎的发病非常迅速。一般症状包括有明显的腹痛,并且持续加剧。腹痛的同时会伴有恶心和呕吐,而且呕吐后腹痛并不会缓解。此外,如果病情进一步加重,还有可能导致出现局部并发症和全身并发症。
急性胰腺炎需要手术吗
急性胰腺炎的治疗方法十分多,具体怎么治疗也并不是固定的,如果是急性胰腺炎疾病的初期可以通过非手术的方法来治疗,但是要注意情况严重时,需要马上进行手术治疗,另外有些患者是容易感染的体质,通过手术的方法进行治疗,效果会更好。
01:58
急性胰腺炎严重吗
胰腺是兼有内分泌和外分泌功能的器官,胰腺可以分泌消化酶。消化酶可以用来消化食物,可以消化蛋白质、脂肪以及淀粉等。如果病人患上急性胰腺炎这种疾病,消化酶就会在胰腺内被激活,在消化胰腺自身的时候,就可以引发胰腺炎症的出现。可以出现胰腺水肿的渗出,患者能够出现剧烈疼痛的情况。但是,经过两三天的时间,就可以得到缓解。在有些时候,不止是两三天,可能是四五天,或者是一周,可以出现症状的缓解。但是,如果急性胰腺炎患者自身消化的过程,很严重,没有得到及时、有效的治疗,就会导致胰腺出现比较广泛的大范围坏死,还会导致感染的出现。在这种情况下,病人会出现假性囊肿、坏死,可以形成包裹等。如果不及时治疗,就会导致胰腺的坏死,甚至可以致命。
01:53
急性胰腺炎的危害
对于急性胰腺炎的危害,需要根据急性胰腺炎病情的轻重程度而定。如果是患有早期水肿性胰腺炎的病人,可以通过临床保守治疗的方法,大部分早期水肿性胰腺炎的患者,都可以治愈。如果是患有急性坏死性胰腺炎的病人,可以有50%的死亡率,就是有相当一部分的急性坏死性胰腺炎病人,可以出现生命危险。对于患有急性坏死性胰腺炎病人的治疗方式,需要根据疾病的性质而定。如果坏死的情况比较严重,患者需要及早进行手术,清理坏死物质,以避免一些周围脓肿的形成导致脓毒血症,而引起病人出现休克死亡的情况。所以,胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁,来明确是否有胰腺炎的坏死,或者是淀粉酶的增高等等。通过这些指标判别胰腺炎的严重程度,来决定它的预后。