急性水肿胰腺炎往往并不严重，他表现的是一个轻症的胰腺炎。这时候给于积极的治疗、禁食、补液、抗炎、抑制胰酶的分泌，在短期之内淀粉酶就会恢复正常，腹痛的症状缓解往往十天左右就可能恢复正常。如果急性水肿胰腺炎没有进行积极的治疗，有可能会发展成急性坏死性胰腺炎。也就是我们所说的重症胰腺炎、重症胰腺炎往往都合并其他器官的功能衰竭。比如说肺损伤出现些困难，肾功能受损，出现尿少循环血液的一些障碍，比如凝血功能障碍出现皮下血肿等。这种情况都提示病情非常的严重，而且急性重症胰腺炎他的死亡率可以达到百分之十到百分之二十。总体而言，急性水肿胰腺炎并不是非常的严重，但是也应该积极治疗，以免进一步的发展。

急性胰腺炎腹痛较剧烈，呈刀割样，发生部位多集中在上腹部。急性胰腺炎是临床上比较常见一类急腹症，绝大多数患者临床表现为急性腹痛。其腹痛发生比较剧烈，主要在上腹部。病人在两侧肋弓中间位置，可表现为刀割样疼痛，或者剧烈疼痛，同时可伴有腰背部放射疼痛。病人可合并有其他胃肠道反应，如恶心、呕吐、发烧。患者在就诊过程当中，医生都会给患者进行腹部触诊，压痛部位主要是以上腹部为主。尤其是两侧肋弓中间，剑突下位置，包括左上腹胰腺体尾部位置，都容易出现比较剧烈压痛。重症胰腺炎患者除压痛外，可能还会合并有反跳痛腹肌紧张，甚至可能会出现重症胰腺炎皮下瘀斑。

急性胰腺炎有哪些并发症，一般而言，急性胰腺炎都是轻症的炎症，叫做轻型的急性胰腺炎。这种情况轻型的胰腺炎经过饮食也好，经过临床上的规范治疗也好，一般情况下不会有一些难治的并发症的出现。但是很不幸的是有一部分胰腺炎，病情比较重，胰腺的损害比较严重。有一部分会损伤胰管，胰管损伤以后，会造成胰腺的假性囊肿，分泌的胰液都跑到囊肿里边，囊肿变大会压迫胃，造成消化道梗阻。那么有的患者会并发，尤其是重症的急性胰腺炎患者会并发各种各样脏器的损害；有神经系统、脑袋、心脏、肺、肾脏、消化道、皮肤粘膜统统受损，这个是多脏器功能衰竭的表现，所以有一部分急性胰腺炎的并发症还是比较多，而且也比较可怕。

急性胰腺炎早期较轻时采用保守治疗，严重时采用血浆置换、穿刺引流或外科手术进行治疗。急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分，主要的是保守治疗，还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下，采用保守治疗，包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。如果效果不好，还需要通过血浆置换促进炎症介质的排出，通过穿刺引流减少炎症介质的吸收，还可能需要通过外科手术来挽救患者的生命。非手术治疗主要的目的是保护器官的功能，防止休克，改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌，通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散，给予营养的支持，因为患者此时需要禁食、禁水，必须要给予营养，进行基本的生命支持。通过治疗，避免并发症的发生，采用通过腹膜腔灌洗的方法，通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗，通过大量的生理盐水来冲洗，来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引，把这些坏死的东西尽可能的排出体外，减少体内的吸收，避免炎症的进一步的扩散和加重。手术治疗，多用于局限或区域性的胰周的积液。出现继发感染或全身中毒症状加重的时候，进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创，原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流，可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流，或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。

急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病，顾名思义，急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病，胰腺炎是胰腺发炎了，胆囊炎是胆囊发炎了，它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病，它起病突然，症状以上腹正中的疼痛为主，常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因，一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎，为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头，胰管和胆管是共同的开口，有些时候胆囊的小的石头往下排的时候，在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿，胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎，这是最常见的胰腺炎，我们称之为胆源性胰腺炎。另外还有酒精性胰腺炎，就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状，疼痛非常剧烈，病人常伴有高烧，查血白细胞也会明显升高，尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高，我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下，如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上，这时候是重要的诊断依据，另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态，变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症，右上腹疼痛为主，也会向右肩后背部放射，它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候，比胰腺炎程度上要轻一些，通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高，然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的，这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。