桥本氏甲状腺炎，在临床上分为三个阶段，第1个阶段是没有症状，就是甲状腺功能正常，这个阶段主要是低碘饮食，定期复查甲状腺功能，如果患者没有明显的甲状腺功能异常的问题，这个阶段暂时不需要特殊处理。第2个阶段是出现甲亢的症状，比如心慌，怕热、手抖、食欲增加，这是一过性的临床表现，给予对于β受体阻滞剂缓解患者心慌心悸症状，如果甲状腺激素水平很高，可以考虑给予小剂量抗甲状腺药物治疗，但是期间需要定期复查血常规和肝功能。第3个阶段是甲状腺功能减退，因为大量的甲状腺细胞被破坏，从而导致甲状腺激素分泌不足，会出现甲减的表现，即出现怕冷乏力嗜睡，体重增加便秘等症状，这时需要给予左旋甲状腺素替代治疗。

桥本氏甲状腺疾病，也就是桥本氏甲状腺炎，又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性的疾病。特点是血液中检测出高效价的抗甲状腺抗体，特别是TPO，也就是过氧化酶抗体。另外还有TG、TM抗体。甲状腺常呈中度弥漫性的淋巴细胞浸润，同时有淋巴滤泡的形成，浆细胞浸润和甲状腺滤泡破裂，有些滤泡细胞表现为肿大和嗜酸性改变，有些可伴有免疫性水肿。甲状腺早期可以增大，晚期是萎缩变小的。临床上触及甲状腺，可以质地中等或者偏硬，可以分为三个阶段，早期可以表现为甲亢期，有轻度的甲状腺功能亢进，后来变为稳定期，最后可能发展为甲减。这个甲减可能就是永久性的甲减。

桥本甲状腺炎早期有轻度的失眠，容易累，食欲较好，容易烦躁。中期可出现一定程度的甲减。晚期可出现乏力、嗜睡，还有面色苍白，浮肿，体重增加，反应迟钝，记忆力降低，便秘等等，严重的可出现昏迷，出现甲状腺功能减退的危象。桥本氏甲状腺炎症状分为三个阶段：1.甲亢期。这个阶段病人有轻微的甲亢症状，比如程度重时可有明显的甲亢症状。一般对症治疗就可，有较轻的不治而自愈，不需要用药。2.中期可甲亢和甲减并存或者是稳定期。经过多次的破坏之后，可出现一定程度的甲减。3.晚期是甲减期。这个时期分泌的甲状腺激素很少，表现为临床性的甲减，所以要长期的用优甲乐替代治疗。

桥本氏甲状腺炎可通过低碘饮食和药物进行治疗。一、碘盐，虽然含有碘的摄入，但是目前国内食盐里面的碘是满足正常人每天微量元素碘的摄入，并不会因为碘盐的摄入来增加桥本甲状腺炎发病率的提高，桥本甲状腺炎要严格限制海带、紫菜类似含碘食物的摄入，而不是要停止碘盐的摄入，这是临床常见的一个误区，像其他的海产品，一般也是减少摄入，除此之外，蔬菜像十字花科的食物可以适量摄入，并不是绝对禁止食用。二、西药是没有特别有效的治疗方法，对于中药可以根据每个人的体质去辨证使用中药，但目前总体是没有特别针对性的药物去治疗疾病。桥本氏甲状腺炎是目前发病率非常高的一种慢性甲状腺疾病，它的发病原因还不是非常的明确，只有在经过甲状腺B超的检查和甲状腺功能的检查才能诊断桥本氏甲状腺炎，由于它的发病原因非常的复杂又不是非常明确，病的治疗目前来讲没有特别成熟的方案，大多数患者存在碘摄入增加的现象。

桥本氏甲状腺炎患者饮食应注意以下几方面：第一、要低碘饮食，避免吃紫菜、海带、虾皮等食物；第二、一定不要吃黄豆、圆白菜和白萝卜，因为它们都含有一种抑制甲状腺激素合成的化学成分；第三、果核类食物，如花生、核桃、花椰菜也要尽量少吃。