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腰椎骨质疏松性骨折怎么办

发布时间:2020-03-1958734次收听

语音内容:

临床上腰椎骨质疏松性骨折,以老年人较为多发,常常是有轻微的外伤史即可造成患者腰背部的疼痛以及活动受限等临床表现。疼痛一般夜间比较剧烈,存在着神经损害的风险,以及潜在的或轻度的、稳定性的骨质破坏的,腰椎骨质疏松性骨折,其治疗我们可以采用抗骨质疏松药物应用进行治疗。
另外对于其有疼痛症状的新鲜或者是陈旧性的骨质疏松性椎体压缩骨折,我们可行PVP即经皮椎体成形术和PK P即经皮椎体后凸成形术等进行治疗。其治疗的目的是减轻或者是缓解患者腰椎部位的疼痛不适等。PKP以及PVP的治疗,有绝对的禁忌症,如存在着局部的感染,以及凝血机制障碍,明显的心肺功能不全者临床上禁用!

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腰椎爆裂骨折严不严重
腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的,相对比较严重的脊柱骨折。严重程度具体情况需要结合临床的受伤机制,还要结合临床的症状、体征,以及影像学检查的结果,来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现,是否有存在病情进行性发展的可能性,是否有下肢运动功能障碍的情况等。因此,对于粉碎性或者是爆裂性的骨折患者,早期手术治疗,还有椎弓根内固定治疗,实际上是恢复患者椎体高度,稳定脊柱的非常重要方式。当然,在手术治疗以后,还需要结合相应的支具固定的方式,越早手术越有利于骨折的稳定,还有骨折形态的恢复。在疾病治疗的早期,不建议患者进行剧烈的活动,有可能会造成病情的加重。同时在饮食、药品治疗方面,适当的进行补钙,增加骨质恢复的基本摄取。对于脊突骨折或者横突骨折等腰椎附件骨折,也可以考虑保守治疗,大多数都是可以治愈的。
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2021-07-09

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腰椎骨折过的人还能不能干重活
腰椎的骨折完全愈合恢复,还是可以干重活的。但是如果不能完全恢复正常,有椎体的变形、关节不稳定,这样可能会对工作或者干体力活造成一定的影响。建议患者定期复查,X光片去观察骨折愈合的情况。一般当骨折基本愈合,然后逐渐达到骨折愈合的正常强度以后,才考虑患者逐渐去从事重体力活的工作。每个人骨折恢复的情况不太一样,比如骨折出现前柱、中柱,压缩比例比较大的骨折,或者伴有粉碎性的骨折,这样恢复起来相对就比较慢。所以要到医院医生判断恢复的情况,然后遵医嘱进行康复锻炼治疗。因此在骨折的早期是不建议进行重体力活的活动,随着骨折逐渐的康复、治疗,体力的活动可以循序渐进逐渐增加。腰椎的椎间盘还有腰部的韧带、软组织,应该也会有相应的康复方法,使得相应的骨骼结构能够得到比较好的保护,避免在活动康复的过程中再次受伤。
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2021-07-09

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腰椎第三节骨折严重吗
腰椎第三节骨折是否严重,需根据具体情况来分析。如果患者损伤导致椎管的狭窄,则情况较严重,可能会导致下肢麻木、无力。如果腰椎的骨折对神经产生压迫,也较严重,可能会影响下肢的功能。如果腰椎压缩骨折,对下肢神经影响不大。经休息卧床治疗3-4个月,即可逐渐恢复和好转。该类骨折并不严重,一般多因跌倒,腰骶肌强烈的牵拉横突所导致,即撕脱性骨折。只要配合医生的医嘱,进行正规的治疗,积极的康复训练,骨折一般是能够得到较好的恢复。
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腰椎爆裂骨折严重吗
腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的,相对比较严重的脊柱骨折。严重程度需要结合临床的受伤机制、症状、体征,以及影像学检查的结果来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现,是否存在病情进行性发展的可能性,是否有下肢运动功能障碍的情况等。对于粉碎性或爆裂性的骨折患者,早期手术治疗,还有椎弓根内固定治疗,是患者恢复椎体高度,稳定脊柱的重要方式。治疗期间患者不要进行剧烈的活动,以免造成病情加重。同时要适当补钙,增加骨质恢复的基本摄取。
腰椎骨折有哪些分型
腰椎受暴力撞击,使腰椎骨折,按腰椎骨折性质分为压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲分离性骨折、骨折脱位,其骨折脱位为严重。
腰椎骨折如何康复
腰椎骨折快速恢复应手术治疗,术后三个月内卧床静养,三个月后复查,做好护理。
腰椎骨折能自愈吗
腰椎骨折自愈,要看骨折类型、骨折程度。如病情较轻,会自愈;严重无法自愈,需手术治愈。
腰椎骨折需要做手术吗
腰椎外伤骨折的需不需要手术,主要是看腰椎部位椎体高度压缩的程度,和有没有引发椎管内脊髓的损伤来决定。如果说病人腰椎骨折以后椎体高度压缩比较轻,没有超过椎体高度的1/2,也没有引发椎管内脊髓的损伤情况,这种情况一般不会影响脊椎的稳定性,所以采用保守的卧床休息治疗就可以,不需要手术治疗。如果说腰椎骨折以后椎体高度压缩错过了1/2,就会导致脊椎部位稳定性破坏,后期容易引发驼背,椎体滑脱以及长期慢性的腰部疼痛,所以这种情况就需要行手术治疗,再就是如果骨块移位导致了椎管内脊髓损伤的情况,很容易引发双下肢麻木、疼痛和无力,甚至瘫痪的情况,这种情况也是需要行手术治疗的。
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2020-03-19

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腰椎骨折的临床表现
腰椎骨折这种不良症状所诱发的常见症状,通常包括局部疼痛以及压痛,还有叩击痛以及椎旁肌紧张,还包括腰椎活动受限以及不能够翻身起立,还有腹痛以及腹胀,还有一些下肢的弛缓性瘫痪以及感觉丧失等等,务必要及早治疗。
腰椎骨折病因
腰椎骨折的病因,通常包括一些病理性的因素以及一些非病理性因素。病理性因素方面,包括骨质疏松所诱发的腰椎骨折,脊柱结核所诱发的腰椎骨折,又或者是脊柱肿瘤诱发的。非病理性因素方面,包括直接暴力,又或者是间接暴力等等。
腰椎轻微骨折怎么办
腰椎骨折首先要去医院行腰椎x线检查或腰椎CT,磁共振检查明确是否有腰椎骨折,骨折的部位,以及有没有合并韧带和神经损伤。如果腰部有明确的外伤史,则不能直立行走或坐着轮椅去医院,一定要平躺平车推入医院,减少骨折二次损伤神经血管等组织。轻微的腰椎骨折一般是指单纯的腰椎椎体压缩性骨折,压缩程度不超过1/3,椎管内无骨块,且未出现神经压迫症状。腰椎的横突骨折,棘突骨折。一般不需要手术治疗,卧床休息让骨折自行愈合。在卧床治疗时,一定不要做起来活动及下床活动。避免活动时损伤脊髓神经。患者保守治疗一般前一个月需要每隔一周进行X线检查,评估骨折愈合,及患者下床活动时间。恢复程度如果椎管内有骨块,可能会损伤脊髓神经,则需要进行手术探查及治疗。
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2020-01-07

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腰椎骨折有什么后遗症
患者腰椎骨折的后遗症有驼背、个子变矮、出现瘫痪等。具体症状如下:1、腰椎骨折复位不完全,骨折愈合后可能会有驼背、个子变矮等后遗症,年轻患者可以通过手术撑开复位椎体高度和外形。2、严重腰椎骨折压迫神经,术后无法完全恢复,可能会出现瘫痪的后遗症,表现为腿部发麻、走路无力等,严重时可出现无法行走等。3、腰椎骨折是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折,除了骨结构损伤外,常伴有脊髓、马尾神经等损伤,引起截瘫甚至死亡;局部剧烈的疼痛,躯干以及双下肢感觉麻木、无力,大小便功能障碍,严重者双下肢感觉运动完全消失。需要通过手术减除神经压迫,部分患者症状会得到缓解。
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什么是腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有脊髓损伤瘫痪者。X片多可确诊。
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腰椎体压缩性骨折怎么办
腰椎压缩性骨折的骨折程度不同,治疗方法不同:轻度一般选择保守治疗,如佩戴护腰、卧床休息等,一般六周左右疼痛减轻;中度以上若有神经压迫症状,需行手术治疗。手术治疗分两种情况:一,腰椎爆裂性骨折,指椎体的骨折块到椎管里边去了,引起下肢症状,这种情况需行切开、复位、内固定;二,老年性骨质疏松性的压缩骨折,可以选择经皮椎体增强技术,在腰椎后打眼,建立通道,将骨水泥打到椎体里,既能稳定脊柱,又能缓解疼痛,需要注意的是由于骨水泥的硬度大,术后一定要让患者进行长期的抗骨质疏松治疗。
腰椎骨折的原因
腰椎骨折的常见原因有:腰部外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒,腰椎病变等。腰椎椎体骨折,不但导致骨结构损伤,同时也可能损伤神经,严重影响生活质量,因此必须早就诊、早诊断、早治疗。病人卧硬板床休息,有利于压缩椎体的复位。腰椎骨折时患者感觉腰椎局部剧烈的疼痛、有脊髓、马尾神经等损伤时,躯干以及双下肢感觉麻木、无力,大小便功能障碍,严重者双下肢感觉运动完全消失这个症状会常常伴有,甚至死亡。卧床期间注意防止压疮,定时变换体位,2小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是:平卧位挺腰,锻炼时循序渐进,逐渐增加锻炼强度。遵医嘱口服一些消炎镇痛药物,同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施。日常生活中,合理膳食,增强钙质食物,多晒太阳,卧硬板床时间为6~8周,X线片检查证实骨折愈合后逐渐恢复行走。
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