一般鲜红色的血考虑可能是有痔疮，首先考虑痔疮，得肿瘤的人确实是有，但确实是很低，比方是鲜红色的血或者是暗红色的。如果岁数大或者是用一些痔疮药，比如用痔疮膏、痔疮栓，甚至于吃了口服的药物血还在出，没有服活血的药物。建议不管多大岁数，可能20岁也可能30岁也可能50岁，建议都应该做肠镜检查。常言道45岁以上人做肠镜，但不是年轻人不得肿瘤。所以，如果出血经过积极的治疗血还在出，首选就要查一下肠镜。因为出血本身就是疾病的一种，所以不管是因为什么原因的出血，不管出血是鲜红的还是暗红的，都应该具体的到医院去检查，必要的时候就要做长的肠镜或者是短的肠镜。首先要除外一下长没长的息肉，长没长直肠肿物，如果仅仅是因为有痔疮，或者是因为有肛裂出血，或者因为有血栓的出血，可以保守治疗。

没有便秘的情况下，大便存在出血，那么这种情况患者可能是存在痔疮、肛裂或者是结肠息肉、结肠溃疡，甚至是结直肠恶性肿瘤引起的。具体需要根据大便便血的情况来具体判断，而且还需要完善相关检查，比如肛门镜检查、直肠镜检查、电子结肠镜检查才能有效的区分。其中，结直肠恶性肿瘤一般会伴有消瘦、贫血、大便次数增加、大便有粘液、大便性状发生改变，严重的甚至会诱发肠梗阻，导致腹痛腹胀甚至是呕吐，这种情况下是需要尽早的做电子结肠镜检查，取病理来确诊是否存在恶性肿瘤，而对于痔疮的出血，通过肛门镜检查或者是肛门指检就可以确诊。

偶尔一次的便血也是不正常的。正常情况下，人们排便是不会有出血的情况，如果出现了便血的情况，而且只是偶尔一次，这种情况下，考虑是内痔引起的便血。内痔引起的便血，主要是间歇性的便血，而且是当患者过度劳累、熬夜，饮食过于辛辣刺激或者是腹泻、便秘的时候，容易诱发便血，一般出血量相对比较多，而且多在排便后成嘀嗒状，或者是喷射状出血，对于这种内痔引起的偶发性的出血，可以选择痔疮栓内塞，注意饮食调理就不需要特别的处理。但是如果便血伴有粘液，而且患者平时大便次数多，经常性的腹泻，则需要排除结直肠息肉引起的，需要完善电子结肠镜检查。

小腹疼痛并且大便出血，有可能是结肠炎、结肠息肉或者是结直肠恶性肿瘤，也可能同时伴有肛裂或者是痔疮等原因。所以，具体还需要到医院的肛肠科做肛门镜检查以及电子结肠镜检查才能确诊，其中内痔出血多表现为间歇性无痛性便血，而且血色为鲜红色，不伴有腹痛，而小腹疼痛多考虑是肠道的问题，比如肠炎肠息肉才会引起腹部疼痛，这个时候，他也会导致大便有粘液以及大便有血。所以，一定要注意区分，尤其是患者大便有血并伴有小腹疼痛，而且最近这段时间出现了消瘦、贫血的症状，那么则需要尽早做肠镜检查，排除恶性肿瘤。

便血就是大便的时候出血的现象，这种情况在不确定的情况下还需要做肠道方面的检查排查一下，肿瘤性、胃出血、肛裂都可能会便血，治疗的时候还需要针对病情来治疗。痔疮的可能一般情况下不需要用药治疗，如果便血严重而且出现疼痛脱出的问题就需要手术切除治疗。其他疾病引起的便血还要针对疾病问题治疗，这样才有利于身体的康复。便血的问题不容忽视，要及时做出相应的治疗措施，这样才能控制病情避免加重，另外注意饮食多吃容易消化的食物。