最主要的还是要找到胆红素持续不降的原因，如果说胆红素居高不下，寻找原因去除诱因以后，还是不能够下降的话，可以考虑肝移植，在慢性肝衰竭终末期，可以考虑做肝移植的办法，来纠正胆红素。出现胆红素持续不降，首先要寻找原因。急性的肝衰竭胆红素，如果持续的不降，那就说明对于肝细胞的损伤难以纠正，那就要看肝损伤的原因，首先去除肝损伤的原因，其次在胆红素持续不降的过程中可以采取人工肝，让肝脏的胆红素暂时的代谢出去，然后减轻肝脏的负担。如果是慢性的肝衰竭，这种胆红素持续的不降，那就要看最近在肝病的基础上，有没有诱发肝功能，进一步减退的原因，近期有没有大量的饮酒，有没有这些感染，或者是胆道系统的疾病等等。

急性肝衰竭在临床上，确实是一个比较危重的一种疾病，然后病死率大约在40%~60%之间。但是发生了急性肝衰竭，也不是说一定会死亡的，也有很多这种急性肝衰竭的患者。通过去除肝衰竭的诱因，积极的支持治疗，急性肝衰竭的患者是可以达到痊愈的，而这种死亡的急性肝衰竭的病人里面，病人的这种生存存活时间，也取决于急性肝衰竭肝功能的衰退的程度。目前没有一个准确的时间，主要取决于肝衰竭，肝功能残留的肝功能，有残留的肝功能的情况来说，一般来说这种急性的肝衰竭的患者，存活时间真的是没有一个非常明确的答案，主要是根据临床的症状，临床的表现，治疗的效果，还有就是引起急性肝衰竭的原因，都是有可能会影响到生存的时间的。

肝衰竭的治疗主要取决于，急性肝衰竭还是慢性肝衰竭。在急性肝衰竭的时候，需要结合病因，如果是病毒引起的急性肝衰竭，最好的治疗办法是要去除这些病毒，比如乙肝病毒、丙肝病毒的抗病毒药物。另外对于由这些急性病毒引发的这些肝功能减退，支持治疗也是非常关键的，比如一些保肝、降酶、输血浆等，这些支持的治疗的也是非常重要。而慢性的肝衰竭，是在慢性的肝病的基础上治出现的，对于慢性肝病的治疗是最关键的，看慢性肝病的基础是什么，是乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒肝肝硬化，还是其他原因的。最主要的是去除引起慢性肝病的原因，原因去除了以后，针对慢性肝病的这些抗肝纤维化、降低门脉压力、脱氨等治疗，也是比较关键的，对于治疗这种肝衰竭的药物，最关键的还是要看肝衰竭的原因，以及肝衰竭的出现的并发症。

慢性肝衰竭和急性肝衰竭的区别，主要在于病程和有没有合并基础肝病。一般的急性的肝衰竭，是没有基础的肝病的，是在短期之内，两周之内出现的肝脏功能的急剧地减退，肝细胞的大面积的坏死。而慢性的肝衰竭指的是，在慢性的肝病的基础上，尤其是在慢性肝硬化的基础上出现的失代偿期的各种表现。比如门脉高压引发的顽固性的腹水，食管胃底静脉曲张的破裂出血，肝脏的合成解毒功能下降引起的这些肝性脑病、肝肾综合征，肝肺综合征等等。所以急性肝衰竭和慢性肝衰竭主要就是在于，病程和有无肝脏的基础上，病程比较短两周之内的发生了肝衰竭是急性的肝衰竭，在慢性肝病基础上发生的，这种肝衰竭是慢性肝衰竭。

一般肝衰竭的病人会出现这种肝脏的合成功能下降。肝脏合成功能下降以后，血清里面有一种叫白蛋白的物质就会明显的下降。白蛋白的主要作用是能够保证血清里面的这种渗透压，只有有正常的渗透压以后，这些水分才会待在血管儿里面。如果白蛋白下降以后，血检血液的渗透压下降，会导致这种液体，出现在第三腔隙内，出现在腹腔内是一个比较常见的地方，出现在腹腔就会出现腹水。另外肝硬化以后，会造成门脉高压，门脉的压力增高，会使那个水分，被挤到腹腔里面，也是腹水形成的一个原因。另外肝硬化以后，会造成体内的激素代谢异常，比如说这个醛固酮轴这个系统的，激素都会发生异常，这个激素对于水钠代谢，是非常重要的，这个激素在肝硬化的时候，会出现代谢的异常，但是这种激素代谢异常，也是腹水形成的一个原因。总之肝衰竭腹水形成的原因非常的复杂，肝衰竭引起的腹水原因有很多，但主要的原因是以上三种。