聚醚醚酮PEEK颅骨是不是仿生骨
发布时间：2020-04-2156283次收听
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因为聚醚酮材料是近七、八年才在国内出现的，出现在国外也就十年的时间，但是这个材料应用于人体已经很多年了，最早是应用于人体的人工的椎间盘置换手术，当然人体的椎间盘取出之后，用聚醚醚酮材料，也就是PEEK材料做成两个Cage，然后放在椎间盘的位置，进行具体的融合手术。最早应用人体是脊柱科的医生做椎间盘的手术，应用颅骨修补材料是近七、八年的时间，在国内应用于颅骨修补材料，这个材料是高工程的一个塑料，强度是非常好的，大家可以看强度，质量非常轻，强度是非常好的。
至于说是不是仿生材料，所有的材料都是人工材料，大家可以看这个材料，我们这个材料制备的过程是这样。术前去做CT扫描取数据，计算机建立模型，然后通过对称的原则、镜像原则，制备材料，模仿出健侧的形状，制备出颅骨缺损的覆盖的材料。这个材料做完之后，能够完全恢复到患者的正常形态。至于说是不是仿生材料，我想从这些方面来讲，它确实是一个仿生材料。 但是所有的这些使用的颅骨修补的材料，目前为止都是人工材料。
至于说是不是仿生材料，所有的材料都是人工材料，大家可以看这个材料，我们这个材料制备的过程是这样。术前去做CT扫描取数据，计算机建立模型，然后通过对称的原则、镜像原则，制备材料，模仿出健侧的形状，制备出颅骨缺损的覆盖的材料。这个材料做完之后，能够完全恢复到患者的正常形态。至于说是不是仿生材料，我想从这些方面来讲，它确实是一个仿生材料。 但是所有的这些使用的颅骨修补的材料，目前为止都是人工材料。
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宝宝头上有个小疙瘩会动，有可能是血管瘤或是颅骨缺失，血管瘤症状较轻，可以先观察治疗。出现症状后，建议先做颅脑CT检查确诊，然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨修补术会有危险吗
广义上说只要是手术就有风险，但是颅骨缺损风险很低，短期内主要面临着两个风险，一个是出血，一个是感染。这两个因素都是跟手术有直接的相关性。出血一般是3天内，若超过3天再出血的几率就会非常小。感染的可能性一般不超过10天，如果做完一个手术10天不感染，说明这次对手术造成感染的可能性就越来越小。随着显微外科以及双极电凝，术后发生再出血的几率也显著下降，并且随着无菌素的应用，以及术后抗生素的升级换代，发生感染的可能性也是越来越低。其次是颅骨缺损后长期的并发症，长期的风险是慢性的组织排异。目前应用的两种颅骨修补材料，peek（聚醚醚酮）的组织相容性更好，钛网或者叫钛板也观察到，有个别长期排异的可能，但这种几率都不大。
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颅骨凹陷手术的指征有什么
颅骨凹陷手术需要根据患者的年龄，凹陷位置，凹陷大小来决定是否手术。一、如果是成人，颅骨凹陷0.75~1厘米就要手术。如果是儿童，需0.5~0.75就应手术，这是单纯的颅骨凹陷功能。二、颅骨凹陷部位若在一个亚区，可缩小或扩大手术适应症。若压迫在功能区，要积极手术。如压迫亚区，可放缓再手术。如影响面容及美观，也要积极手术。三、大面积凹陷造成颅内容积减小，颅内压增高，要积极手术。如单纯凹陷手术，是缓解局部压迫，不同的凹陷方式决定不同的手术方式。
颅骨缺损严不严重
颅骨缺损是神经外科一个常见的疾病，是由于第一次做手术的时候，为了避免颅内压增高，对患者产生生命危险，术中未给予还纳骨瓣，这样的话，术后就产生颅骨的缺损。大家可以看我们手里的模型，这个局部就是颅骨缺损的区域。大家看颅骨缺损外侧是覆盖了头皮，内侧就是脑组织，在缺损的区域是没有颅骨的保护，这样的话，在生活中大家应该避免注意外伤，因为外伤会对脑组织直接产生伤害。如果造成血管的破裂，会产生颅内的血肿，脑组织的肿胀会产生颅内压的增高，这是我们生活中应该避免的一些事情。另外一个就是颅骨缺损会产生一些头痛、头晕的症状，尤其是弯腰低头活动的时候会加重，头晕的症状会非常明显。另外一些，我们在生活中应该避免对颅骨缺损区域的反复刺激，因为反应刺激会产生癫痫的症状，这些颅骨缺损的危害。
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颅骨缺损是怎么回事
颅骨缺损的原因，主要是为了避免手术后颅内压增高，危及患者生命，所以术中不给还纳骨瓣，术后产生颅骨缺损。颅内压增高的原因主要有几种，第一是外伤，外伤造成脑组织的肿胀，要进行开颅减压。减压的过程中，如果说颅内压持续增高，为了避免术后产生对危及生命，所以术中不给还纳骨瓣。第二是颅内的肿瘤，在肿瘤的切除过程中，由于脑组织复位过程中，脑组织创伤过度膨缩得比较明显，脑组织高于骨瓣，压力也比较高，术中也不可以还纳骨瓣。第三是脑出血，脑出血出血量比较大，对脑组织的破坏也比较重。术后在关颅过程中也可能产生颅内压增高，所以不给予还纳骨瓣。颅骨缺损还会产生一些伴发的症状，比如说头痛、头晕。建议患者在3-6个月进行颅骨修补。
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用硅胶和钛合金做颅骨修补手术的区别
钛合金在强度、人体适用性方面都优于硅胶。硅胶与钛合金修补颅骨的区别，涉及到神经外科颅骨修复手术的材料进化史。在20至30前，钛合金材料还没有应用于人体，颅骨修补基本使用硅胶材料，也使用过有机玻璃、骨水泥等。当钛合金材料出现后，由于它的强度高、人体适用性好，各方面优于硅胶等材料，所以近二十年，硅胶等材料被淘汰，普遍应用的是钛合金材料。近七八年出现新型材料聚醚醚酮，它的强度与适用性优于钛合金，且质量轻、塑性效果好，所以目前认为比较符合人体的修补材料是聚醚醚酮。
婴儿颅骨凹陷正常吗
这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常，主要还是看发病的原因，如果只是普通的磕碰损伤就是正常的，一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病，这种颅骨凹陷就很不正常，必须要及时就医治疗。
颅骨修补需要多少钱
现在颅骨修补的手术费用主要包含修补材料的费用，还有住院的费用，检查的费用和手术的费用等几个大的方面。住院费用包括手术费用、麻醉费用、术前检查、化验，这些费用是固定的，是按照北京市物价管理相应的规定收费。所谓颅骨修补的差别费用主要是在于使用的材料，目前使用材料包括两种，一种是钛合金的材料，另外一种就是peek材料即聚醚醚酮的材料。这两个材料差距也比较大，根据面积的大小，价格也都不同，所以手术费用怎么确定，第一是要看使用什么修补材料，第二主要看修补颅骨缺损面积的大小。最主要是由人工材料的费用决定于颅骨修补手术费用，所以，现在不能具体确定，还是要根据临床、门诊之后，通过综合的因素才能确定。
颅骨修补手术后需要注意什么
颅骨修补手术在神经外科是常见的手术，也是比较常规的一种手术，风险性不高。由于术前颅骨缺损局部缺乏保护，外界大气压力通过颅骨缺损区域对大脑皮层产生一定的压迫，患者可能会出现头痛、头晕的症状，甚至出现癫痫的症状。术后由于颅骨缺损区域局部有修补材料的保护，颅腔恢复完整，颅内的压力也恢复平衡。所以，术后基本上没有特别需要注意，最主要注意的是避免外伤，不管患者是做颅骨修补手术，还是其他正常的手术，都要避免重大的损伤，这是生活的常识。颅骨修补手术术后没有需要特别注意的地方。
颅骨修补后多长时间复查
颅骨修补手术在神经外科是一个常规的、常见的手术。一般在术前四个工作日制备人工修补材料，术后七天拆线出院，出院之前会进行头部ct的扫描复查，做三维重建，看人工材料固定的位置是否合理。术后一般三个月到六个月做一次头部ct扫描，进行三维重建。如果没有特别的并发症，治疗过程就结束了，以后就没有需要特别注意的地方。
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颅骨缺损的原因
颅骨缺损绝大多数的病因是由颅脑损伤导致，颅脑损伤包括车祸、外力的撞击伤，还有自发的摔伤等，另外还有一部分原因是由于肿瘤或者脑出血的原因。做手术时，术中为了避免产生高压，术后对患者的生命造成威胁，所以术中会去掉骨瓣，不给予还拉，术后产生局部的颅骨的缺失叫颅骨缺损，术中会产生高颅压，术后为了避免高颅压的产生对患者生命有危险，去掉骨瓣，神经外科称之为外减压，让大脑的高颅压向外膨胀，避免对重要脏器产生压力。
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颅骨缺损不修补的危害
颅骨缺损不修补对大脑皮层的血运和脑脊液的循环有一定的影响。颅骨缺损的局部没有颅骨保护，头皮直接与大脑皮层相连，外界大气压力直接作用于大脑的表面，会影响局部的血液和脑脊液的循环。其次，从个人角度来讲，颅骨缺损面积较大不仅会影响患者的外观，还会给患者带来一定的心理影响，严重者甚至影响正常的工作和生活，而且颅骨缺损会造成患者的头痛、头晕，甚至引发癫痫发作等。所以一般需要颅骨缺损的患者尽早做颅骨修补手术。
