直肠疼痛的原因有很多，可能是由于肛门病变而引起的直肠疼痛，比如内痔、外痔、混合痔、肛裂等。当然患者如果存在有肛门隐窝炎，也可能会出现疼痛的表现。如果肛周部位出现了周围感染，或者出现了肛管癌，也会引起疼痛的现象。除此之外，患者也可能会因为异物的因素而出现以上表现，比如在误吞了鱼刺、瓜子皮、鸡骨等，在排便时也会出现疼痛的现象。建议患者最好可以前往医院肛肠科就诊，配合医生进行相关的检查和治疗，不要延误病情。

直肠出血首先看什么原因引起的出血，其次看出血量大不大。若出血量较小，只是痔疮引起的出血，就算是比较轻微的出血，因为它没有导致患者的贫血，也没有影响到患者血色素变化，这种情况只需对症处理即可。但如果患者出血量较大或是不明的原因出血或是息肉出血或是肿瘤出血，这方面就应引起足够重视。首先应该除外肿瘤引起的出血，如果是肿瘤引起的出血，后果就比较严重，需要进一步镜检取病理，然后明确诊断。如果有手术适应症，可以考虑手术；如果没有手术适应症，可以考虑做一些其他的保守治疗、化疗、放疗等。但是如果患者出血量较大，已经贫血，影响到其他器官的正常运转，这种情况下首先看血色素到什么程度，如果是严重的贫血，首先要补充血液，可以输点红细胞，使患者的血色素不至于过低。如果血色素过低，也会影响患者的生命安全。

直肠息肉出血是一种偏鲜红的暗红色出血。实际上身体很多地方都可以长息肉，消化道、胃、小肠、大肠、直肠都可以长息肉，息肉本身从形态上来讲，就是凸起于粘膜表面的一小团肉，但它从病理上可以分为很多类型，炎症性的，腺瘤性的、增生性的。腺瘤性也可以分为几种，只有腺瘤性的才存在恶变的风险，因此大家不要听到息肉就会感到害怕。像直肠息肉长到一定程度，无论是直肠还是结肠，就可能存在出血的风险。食物或者大便当中的一些硬的东西，刮擦表面引起出血；本身息肉长到一定程度后，内部血供不够，也可能引发出血。上肠道出血或者消化道出血，距离肛门越远，颜色越暗越黑。一般来说胃出血都是黑颜色，是咖啡色，到小肠可能是暗红色，结肠暗红色；靠近直肠是暗红色或者鲜红色。距离肛门特近，不管是痔疮还是直肠息肉，还是直肠肿瘤，都是一个偏鲜红的暗红色出血。如果出现情况，需要到医院进行肠镜的检查。

直肠糜烂最常见的是细菌感染、物理因素、自身免疫因素。细菌感染，也就是菌力，直肠一直到结肠，可以导致黏膜的损伤，损伤在局部随着细菌的增殖会加重，会导致出血，红白细胞会很多。另外物理因素，人用开塞露，很不注意，摩擦会导致糜烂。自身免疫因素就是自己免疫力，攻击自己的肠道黏膜。溃疡结肠炎，一定会累积哪儿，一定会累积直肠，自身免疫攻击自己的肠粘膜，导致局部损伤。所以上面几个因素都可以看到，只要是局部产生损伤因素超过了它的修复因素，就可能引起糜烂，如果进一步加重就可以导致什么，直肠溃疡。直肠糜烂和直肠炎症有点像，但是直肠糜烂一定是内镜下诊断。内镜下可以看到糜烂。糜烂和溃疡，都是黏膜面的缺损。糜烂是病变损伤，没有超过黏膜肌层，如果突破粘膜肌层，叫做溃疡。也就是直肠上的一种黏膜的浅损伤是机体里面一些损伤因素，超过了机体的修复因素，就可以引起。

直肠息肉最大的危害就是癌前的恶变。如发现直肠息肉大于0.5公分，就要切下。直肠息肉一定要做病理检查，如病理是腺瘤不切下来，它有可能会长大，有可能会癌变。所以只要发现直肠息肉，能切尽量都切除，并且做病理检查。