大三阳小三阳指标具体是哪三项
发布时间：2021-07-0983759次收听
语音内容：
大三阳、小三阳指标是指乙肝病毒表面抗原HBsAgE、抗原HBeAg、核心抗体HBcAb，是临床乙肝五项检查的项目内容。
乙肝五项检查是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染监测血清标志物。项目包括表面抗原HBsAg和表面抗体抗HBs或HBsAbE抗原，HBeAg和E抗体抗HBe或HBeAb核心抗体抗HBc或HBcAb。
因为乙肝核心抗原都存在于肝细胞内血清中不易检测到，临床上通常不做。所以，在乙肝五项检查中，前四项是2对，核心抗体是半对，因此被称为乙肝两对半。
常根据乙肝五项的检查结果来区分大三阳、小三阳，初步判定乙肝传染性的强弱，乙肝小三阳是指乙肝两对半中，乙肝表面抗原E抗体及核心抗体阳性、表面抗体E抗原阴性的情况。大三阳是指乙肝两对半中，乙肝表面抗原、E抗原及核心抗体阳性、表面抗体E抗体阴性的情况。一般E抗原以HBV-DNA成正相关，大三阳者HBV-DNA大多为阳性。而小三阳者HBV-DNA可为阴性，即便HBV-DNA阳性，但水平也相对要低一些。
总体而言，大三阳患者传染性强于小三阳，但只要转氨酶升高HBV-DNA阳性，就说明有乙肝病毒复制，肝炎活动，需要抗病毒治疗。
乙肝五项检查是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染监测血清标志物。项目包括表面抗原HBsAg和表面抗体抗HBs或HBsAbE抗原，HBeAg和E抗体抗HBe或HBeAb核心抗体抗HBc或HBcAb。
因为乙肝核心抗原都存在于肝细胞内血清中不易检测到，临床上通常不做。所以，在乙肝五项检查中，前四项是2对，核心抗体是半对，因此被称为乙肝两对半。
常根据乙肝五项的检查结果来区分大三阳、小三阳，初步判定乙肝传染性的强弱，乙肝小三阳是指乙肝两对半中，乙肝表面抗原E抗体及核心抗体阳性、表面抗体E抗原阴性的情况。大三阳是指乙肝两对半中，乙肝表面抗原、E抗原及核心抗体阳性、表面抗体E抗体阴性的情况。一般E抗原以HBV-DNA成正相关，大三阳者HBV-DNA大多为阳性。而小三阳者HBV-DNA可为阴性，即便HBV-DNA阳性，但水平也相对要低一些。
总体而言，大三阳患者传染性强于小三阳，但只要转氨酶升高HBV-DNA阳性，就说明有乙肝病毒复制，肝炎活动，需要抗病毒治疗。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
大三阳转阴的几率大不大
大三阳是检测乙肝标记物当中，表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这种状况称为是大三阳，大三阳不仅代表有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也是比较活跃的，所以大三阳转阴的概率不是很高。通过抗病毒治疗，可以抑制病毒的复制，但是很难彻底清除乙肝病毒。所以大三阳DNA可以转成阴性，但是乙肝的表面抗原很难彻底消失，这也是慢性乙肝很难彻底根治的原因。所以如果是大三阳的患者，正在进行抗病毒治疗，一定要坚持长期用药。
01:46
大三阳查什么
大三阳要检查病毒的乙肝五项，也称为乙肝两对半。如果检测乙肝两对半当中，第一项表面抗原阳性，第三项E抗原阳性和第五项核心抗体阳性，就称为乙肝大三阳。乙肝大三阳说明机体不仅有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也比较活跃，因为E抗原阳性代表着乙肝病毒复制比较活跃。发现大三阳以后，还要检测乙肝病毒的核酸，进一步检查病毒定量的水平，还要查肝功生化，来了解肝脏目前是否有炎症活动，还要查甲胎蛋白，还要进行肝脏超声的检查，全面的了解目前肝病所处的状态，对肝病做一个整体的评估。
01:46
大三阳会自动转阴吗
大三阳是机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制是比较活跃的，因为E抗原阳性代表着病毒复制活跃，在该情况下，自然阴转的可能性非常小。所以，大三阳的病人，建议一定要定期复查，复查的内容包括乙肝五项、肝功生化、甲胎蛋白，还有乙肝病毒定量DNA，以及肝脏的超声检查。另外，也有部分的乙肝病毒感染者机体的免疫状态，能够自发的清除病毒，但是概率非常小，仅表现在乙肝表面抗原定量水平较低的患者，可能有自发转阴的可能，但大三阳要自发转阴可能性几乎没有。
大三阳和小三阳有什么区别
乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性俗称的"乙肝大三阳"，一般表示体内乙肝病毒复制较活跃，传染性相对也较强。HBsAg、乙肝e抗体（HBeAb）、核心抗体三项阳性俗称的"乙肝小三阳"，均提示急性或慢性乙肝，体内乙肝病毒复制，但乙肝大三阳和小三阳并不能说明乙肝患者病情的严重的程度和肝脏损害程度，须进一步检查肝功能、HBV-DNA、肝脏彩超等相关检查，综合分析判断方可大致了解病情的轻重、乙肝病毒的复制情况以及传染性高低。
男性大三阳护理措施
大三阳疾病对于我们的健康威胁很大，我们要给予足够的重视，如果不能及时的治疗，将病情控制住，很可能会引发很严重的并发症出现，所以患者一定要重视日常护理，下面我们一起看看关于男性大三阳护理措施。
幼儿得大三阳的危害有哪些
乙肝大三阳不是一种简单的肝脏疾病，它的危害是很多人想象不到的，尤其是幼儿得大三阳的危害更大，乙肝大三阳的患儿多伴有伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退等不同的症状，需要及时发现并就医，那么，幼儿得大三阳的危害有哪些呢？
大三阳的症状有哪些
一般情况下，大三阳是乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，提示可能患有慢性乙型病毒性肝炎。通常患者会有食欲减退、肝区触痛感、肝掌等。具体分析如下：
大三阳传染途径有哪些
大三阳主要的传播途径就是血液，还有夫妻生活，如果母体患上了该病，宝宝患病的几率也会增加，在平时只要和患病者一同吃饭，也有可能会感染到该病。这种疾病虽然比较严重，但是患者要注意不可以有太大的心理压力，要做到及早发现，及早治疗。
什么是乙肝大三阳
乙肝大三阳这个说法在民间非常流行，它实际上指的就是人体被乙肝病毒感染以后出现的免疫性反应过程中的一步。就是人体被乙肝病毒感染以后，首先表面抗原可能会阳性，随着病情的发展，e抗原有可能出现阳性，然后e抗原出现阳性以后就会产生e抗体、核心抗体等，同时还能够产生表面抗体。乙肝五项，这当中表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，这三项阳性的时候叫做大三阳。它反映的是现在病毒复制比较活跃，但是大三阳的病毒复制活跃期，并不等于肝功能受损，所以需要如何治疗，是否需要治疗，这个还要进行肝功能转氨酶的检测。如果转氨酶正常，不一定马上用药治疗，它是可能是乙肝的急性期；如果六个月之内它的表面抗原转阴，可以算是一个感染的周期过去；如果到六个月依然不能转阴或者是在没有到六个月的时候，转氨酶上升比较快，就要及时的住院用药治疗，避免延误病情，转成慢性乙肝。
02:24
乙肝大三阳是什么
乙肝大三阳指的是人体被乙肝病毒感染后，出现免疫性反应过程中的一步。乙肝五项中表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，这三项阳性时叫大三阳，反映的是现在病毒复制比较活跃。人体被乙肝病毒感染后，首先表面抗原会阳性。随着病情发展，e抗原可能出现阳性，之后会产生e抗体、核心抗体等，同时还能产生表面抗体。大三阳病毒复制活跃期，并不等于肝功能受损，需要如何治疗、是否需要治疗，要根据肝功能转氨酶检测结果来定。
大三阳和小三阳有哪些区别
大三阳和小三阳区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性的，一个是阴性的。大三阳和小三阳是两种不同乙型肝炎的感染状态。大三阳指的是乙肝五项里表面抗原、E抗原以及核心抗体；小三阳指的是表面抗原、E抗体以及核心抗体。们的区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性的，一个是阴性的。现在医学上一般称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病，俗称大三阳或小三阳。大三阳是E抗原阳性肝病，小三阳是E抗原阴性肝病。大三阳反应的临床意义，说明病毒复制比较活跃，疾病处于活跃期。现在检测病毒的复制，更准确的是用HBV-DNA的定量检测，也是乙型肝炎病毒定量检测。如果DNA定量阳性，大三阳肝功能显示异常、转氨酶升高，说明病毒处于活跃期，病毒复制比较明显。如果DNA阴性、肝功能正常，而且是小三阳，这时病毒复制的可能比较低，病毒也不处于活跃期，也许属于携带状态。但并不绝对，也有部分小三阳患者的DNA很高，出现了肝功能明显损伤。
02:13
大三阳怎么治疗
乙肝治疗比较复杂。大三阳只是乙肝的一个状态，不能据此判断大三阳需要治疗，而小三阳不需要治疗。国家有关于乙型肝炎的治疗指南，一般情况下，出现肝功能损伤、转氨酶的升高或肝活检出现明显的干细胞损伤，或查乙肝病毒定量（HBV-DNA）出现阳性时，如果患者是大三阳，就需要明确的进行抗病毒治疗以及保肝治疗；但如果是小三阳，DNA复制也比较高，超过了10的6次方以上或者更高，这时肝功能也会有损伤，尤其对于年龄大于40岁以上的，也需要进行抗病毒治疗。
01:37
大三阳能治愈吗
大三阳目前来讲很难达到通常所理解的彻底的根治，就是达到表面抗原都完全检测不到。目前的大三阳的治疗要根据它的病毒定量的水平，还有肝功能是否正常，以及在超声检测是否有损伤这些指标来判断它是否需要治疗，那么它能够治愈，也仅仅是在国际上能够达到病毒的控制和肝功能的稳定，这样的控制水平，还不能够达到表面抗原完全的阴转。目前的治疗主要还是以抗病毒为主，口服的抗病毒药现在也有很多的选择余地，有各种适用不同的人群，所以大三阳的治疗在需要的时候也是有很好的治疗方法和很好的治疗效果。
大三阳和小三阳如何区分
大三阳和小三阳都是从乙肝两对半，根据乙肝两对半的结果来分的。所谓的大三阳是指表面抗原阳性E抗原阳性，E抗体阳性跟核心抗体阳性，说是大三阳，小三阳是指表面抗原阳性。E抗原是阴性的E抗体阳性，核心抗体是阳性。
