椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，引起椎管容积的改变，以及硬膜囊本身的受压，从而导致椎管内的神经、炎症、肿胀而引起，腿和下肢的疼痛麻木、肢体无力、跛行以及大小便功能障碍等神经活动受限的一些疾病。椎管狭窄实际上分为原发性的椎管狭窄以及继发性的椎管狭窄。在临床上，继发性的椎管狭窄更为多见，主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力，导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降，从而引起了相应的椎间隙变窄，继发了椎管相应的，比如黄韧带的结构，从而导致了椎管内神经的空间变小，这就叫椎管狭窄。对于轻度椎管狭窄的患者，可以采取保守治疗的方式，比如给一些神经营养药物，同时适当的去增加腰背肌肉力量训练，去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄，患者出现了明显的间歇性跛行，这种神经症状保守治疗无效，可能就需要采取手术的方式，去改善椎管的容积，从而缓解症状。

腰椎狭窄要手术，腰椎管狭窄症是指椎管发生了一些骨性或纤维性的管腔狭窄，压迫神经根或者我神经而引起的腰痛，下肢的痛，麻木无力、间歇性跛行等症状。其症状轻重程度不同，有症状轻微，严重者可有下肢的瘫痪及二便功能障碍。对于较轻的腰椎间盘狭窄的患者，其无明显的下肢瘫痪及广泛的肌力及皮感减退等，可行非手术治疗，直到患者卧床休息，避免腰背部的负重及剧烈活动，进行适当的腰背肌功能锻炼，同时配合非甾体的抗炎镇痛药物应用为主治疗。但对于大多数的腰椎管狭窄症患者，其只有通过手术才可能治愈，特别是有马尾神经损伤或神经根损伤较重者，建议尽早手术。手术的主要原则是解决腰椎管狭窄的问题。同时解除神经根、马尾等的压迫。若同时存在着腰椎的不稳定，必要时需行内固定治疗等。

术后后遗症包括患者下肢麻木、疼痛，轻微的可以缓解，严重的甚至引发瘫痪；有的患者会出现下肢症状重复出现。腰椎管狭窄症的手术后遗症较少，主要与手术过程中操作不当或者骨质、软组织剥离去除过多有关系。主要包括以下几方面：一、术后部分患者出现术后下肢麻木，疼痛症状，其症状通常因为术中神经过度牵拉或者神经受损引起，如果损伤较轻一般3个月内可逐渐的缓解；如果损伤过重，就会后期出现持续疼痛，甚至引发瘫痪的情况。二、部分患者出现下肢症状重复出现，主要因神经受压迫，在减压后出现反跳反应，即脊髓或者神经根再水肿引发的，一般这种情况1个月内可逐步缓解。但是现在腰椎管狭窄手术比较成熟，一般腰椎管狭窄症通过手术方式可达到彻底治愈目的，临床经验表明，腰椎管狭窄症的手术治疗比较安全，并且出现上述后遗症较少。

腰部脊椎管狭窄是指各种原因导致腰部椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起椎管容积改变，及硬膜囊本身的狭窄等引起一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现，称为腰脊椎管狭窄症。因为椎管的狭小，压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿痛等症状。如果椎管侧方狭窄则神经根也会受到嵌压，引起轴浆因受压中断、神经体液运转障碍、神经鞘膜相对膨胀、刺激神经末梢、又因血运受阻则组织缺氧。静脉回流受限局部淤滞等，这些构成产生腰腿疼的病因。腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。所以一旦出现了椎管狭窄，引发了腰椎管内脊髓或者神经根明显压迫，就需要行手术治疗。

椎管狭窄患者有腰痛多年，会出现一侧或双侧下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，有时伴有感觉异常，疼痛麻木，亦可因步行距离增加而感小腿乏力的症状。此类症状可因休息、下蹲而缓解，再度行活动又复出现，称之为神经源性间歇性跛行。体格检查时往往表现为症状重，体征轻通常腰椎前凸减小，腰椎前屈正常、背伸受限，腰椎后伸时，可感腰骶部痛，可出现神经根受压的体征，严重时引起马尾神经压迫症，导致括约肌功能障碍。椎管狭窄是指腰椎管狭窄，是除了导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合症。由于腰椎管狭窄多为退行性椎管狭窄，故发病年龄多为中老年。