这一类型心肌梗死一旦诊断之后，最主要的治疗是尽早开通梗死相关的冠状动脉。实行急诊的冠脉介入治疗。一般要求病人到达急诊室大门到球囊，到达梗死相关的病变处时间在九十分钟之内，也就是门球囊时间，时间就是心肌，越早开通冠脉血管，梗死相关的血管。那梗死的心肌面积就会越少，更好保护患者的心脏功能。还有一些相应治疗，要进行监护，要嘱患者卧床，同时应用一些药物来改善患者的胸痛。一般来说冠脉打通之后，胸头就会很好的改善。之后如果还有症状，可以应用吗啡、硝酸酯类药物，β受体阻滞剂。要进行抗血小板的治疗，通常会双联抗血小板的治疗。有些病人在手术之后，也会运用一些抗血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂。要进行抗凝治疗。之后也会加用改善患者预后的药物，如β受体阻滞剂，ACEI类药物，包括贝那普利或者是福辛普利、雷米普利等等。强化稳定斑块治疗，也就是强化他汀治疗。

急性下壁心肌梗死是冠心病的一种类型。急性下壁心肌梗死一般见于右冠状动脉、左回旋支，以及少数情况下见于前降支血管的狭窄堵塞，然后引起下壁的心肌损伤，需要及时将堵塞的血管开通。急性下壁心肌梗死需要及时进行治疗，对于时间窗内且符合适应症的，可以立即行溶栓或急诊冠脉造影及介入治疗进行处理。对于平时有冠心病的患者，需要注意生活方面的干预，避免剧烈的运动，避免生气情绪激动，避免油腻饮食等。还需要坚持冠心病二级预防的药物治疗，使用阿司匹林以及他汀等药物预防血栓形成，可以预防急性下壁心肌梗死。对于平时有胸痛、胸闷的症状时，需要及时就诊排除有无急性下壁心肌梗死的情况。

急性心肌梗死可以吃低盐清淡的米粥、清汤等食物，可以减少油腻的食物摄入，具有保护血管的作用。急性心肌梗死患者还可以吃青菜之类的蔬菜，能有效的降低高胆固醇血脂的发生，可以预防急性心肌梗死等疾病。急性心肌梗死还可以吃水果，可以补充的维生素，同时还具有营养心肌的功效。急性心肌梗死还可以食用一些高蛋白质的食物，有助于疾病的恢复，有助于增加免疫能力等。急性心肌梗死需要特别注意合理饮食，不要吃油腻、辛辣的食物，不要吃冰冷刺激的食物。急性心肌梗死还不能喝浓茶、喝咖啡等。对于有急性心肌梗死的患者，应该制定一个详细的饮食计划，避免导致血管再次堵塞。

急性心肌梗死需要做心脏造影。在急性心肌梗死发病的最初期建议进行心脏造影检查，可以明确的发现病变的位置以及范围，可以明确的判断疾病严重程度，可清晰的观察到血管的狭窄、堵塞部位等，可在造影过程中予以介入支架开通血管，对于急性心肌梗死的治疗有很大的益处。心脏造影后如果不适合进行介入治疗或者是介入治疗不成功的，可以进一步心外科医师会诊，予以外科手术的方式治疗。如果具有心脏造影的适应症，建议进行心脏造影检查，心脏造影检查是目前诊断冠心病的最准确的检查。可以为急性心肌梗死提供治疗方案，可选择药物治疗或者是介入支架治疗等。

最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂，来不及抢救，因为急性心肌梗死分为ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的心肌梗死。非ST段抬高的心肌梗死，心电图上可能仅仅是缺血，但是心肌酶是呈继续的增加的过程，一个动态的变化，考虑一个非穿透壁的心肌梗死，如果是穿透壁的心肌梗死，那这一块心肌就坏死了，坏死以后这个地方变薄了，当心脏收缩的时候，薄的地方就凸出来，就常见的说的石皮瘤的形成，从超声心动图就能看出来。还有就是猝死，猝死一个是心脏破裂，一个是严重的心律失常。由于心肌的坏死，电路出了问题，就导致心律失常的发生，发生室颤。急性的心肌梗死以后，心肌细胞的坏死、大量的物质释放出来，会导致猝死的发生率的增加，所以急性心肌梗死最怕的就是猝死。其次就是心力衰竭，可能是放完支架以后、也可能跟心肌梗死溶栓以后，病人回到病房，就出现了喘憋、端坐呼吸，这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生，这些都是急性心肌梗死常见的并发症。