急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种化脓性炎症，也属于一种感染性炎症。因此，急性鼻窦炎的药物治疗、抗感染治疗，在整个鼻窦炎的治疗中地位比较重要。急性鼻窦炎可以使用抗生素治疗。因为引起急性鼻窦炎的病菌多来自于球菌、杆菌或部分的厌氧菌，因此首选的是青霉素类的抗生素，或者是二代头孢类的抗生素。在使用抗生素之前要做细菌培养或者是药敏试验，要选择敏感的抗生素，同时要保证用药足够的疗程，通常在一周或者到两周左右。在全身抗生素抗感染的同时，在鼻部也可以有一些局部用药。比如生理盐水灌洗鼻腔，促进鼻腔的脓液排出，还可以用麻黄素的滴鼻液，少量的应用，让窦口的黏膜收缩，把窦口露出，促进鼻窦的引流。还有一类重要的药物就是鼻用的糖皮质激素，它具有明显的抗炎、抗水肿作用。急性鼻窦炎可以使用2~4周，症状控制后应继续使用两周左右。此外，可以选择的药物还包括黏液促排剂，很多黏液促排剂都有稀释鼻窦黏液和改善鼻窦黏膜纤毛功能的作用，可以更好的促进蓄积在鼻窦里面的脓液排出。对于一些伴有过敏性鼻炎的患者，还可以使用一些抗组胺药物。

急性鼻窦炎就是鼻窦的急性化脓性炎症，通常是细菌感染引起。因此，急性鼻窦炎的治疗中，全身应用抗生素是必要的。急性鼻窦炎治疗，抗生素的选择方面，主要是因为急性鼻窦炎大多是感染的球菌或者是一些杆菌，因此首选的抗生素应该是青霉素类的抗生素。如果青霉素类的过敏或者是细菌对青霉素有耐药的情况，也可以选择二代头孢类的抗生素，比如说头孢克洛、头孢呋辛等等。此外，还可以选择大环内酯类的抗生素，比如说阿奇霉素、克拉霉素。还有喹诺酮类的抗生素，比如说左氧氟沙星或者是莫西沙星等等，这些抗生素都可以治疗急性的鼻窦炎。在治疗中要掌握两个重要的原则，第一，要尽量选择广谱的和敏感的抗生素，在有条件的情况下应该做细菌培养和药敏试验，这样才能够找到对感染细菌最敏感的抗生素。第二，要保证抗生素使用的足量和足够疗程。一般急性鼻窦炎抗生素使用的疗程不能短于一周，很多病人需要使用两周左右的抗生素，这样对避免并发症的发生或者转成慢性鼻窦炎非常重要。

急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种化脓性炎症，它属于一种感染性疾病，通常是在呼吸道感染的基础上导致，大多为细菌感染，主要是球菌和杆菌，也有部分病人是厌氧菌。因此，急性鼻窦炎的治疗原则应该是以非手术治疗，也就是药物治疗为主。药物治疗又包括全身的抗生素治疗和局部的治疗，但是有两种情况引起的急性鼻窦炎有可能需要手术治疗。第一，引起急性鼻窦炎的原因是由于周围临近器官的病变导致，比如说在儿童中，由于腺样体肥大，经常会引起反复的急性鼻窦炎发作，甚至转成慢性鼻窦炎。在这种情况下，可能需要做腺样体切除手术，去除引起急性鼻窦炎的病因。还有一些牙源性的上颚窦炎，有可能需要拔牙术来消除病因，才能彻底的治疗急性鼻窦炎。第二，如果一些急性鼻窦炎引起了眼眶、颅内及其他周围邻近器官的并发症，就要立即手术。眼眶的并发症主要是眼眶的蜂窝织炎，眶壁的骨炎、骨膜炎，眶内的脓肿，还有球后视神经炎等。常见的症状就是眼痛、视力下降、眼睑肿胀、眼球突出、眼球运动障碍，甚至复视等等。急性鼻窦炎还可能引起一些颅内的并发症，比如说化脓性的脑膜炎，海绵窦血栓性静脉炎等等。虽然这种并发症出现的几率很小，但是一旦出现就要立即手术治疗。

急性鼻窦炎有厌氧菌感染，但是应该说大多数的急性鼻窦炎的感染病菌主要是需氧菌，也就是革兰阳性的球菌或者杆菌。但是有一种特殊的鼻窦炎就很容易来源于厌氧菌感染，就是牙源性上颌窦炎。牙源性上颌窦炎主要是由于牙齿的原因引起上颌窦的炎症，容易发生在上颌第一、第二前磨牙，主要是根尖或者是根管的感染，然后累及到了上颌窦黏膜，从而诱发上颌窦感染。由于牙根或者是根管内，常有厌氧菌的感染，因此这种牙源性的上颌窦炎也就容易由厌氧菌感染所引起。牙源性上颌窦炎与其他的筛窦炎、额窦炎等，在症状上有比较明显的区别，主要是表现在它的疼痛主要是上颌窦前壁的位置，尤其是在尖牙窝，会由于上列牙齿的炎症引发阵发的神经痛，而且疼痛要比一般的鼻窦炎疼痛要剧烈。牙源性上颌窦炎的治疗就需要从牙根的治疗和上颌窦的治疗同时进行。

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等，全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。疾病的转归与很多因素有关，致病菌的毒力，患者自身免疫力，理化因素影响等。急性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病多发病，急性鼻窦炎是可以反复发作的。急性鼻窦炎的复发与以下因素有关：1，患者自身免疫力，理化因素刺激。2，急性鼻炎反复发作。3，鼻腔解剖结构异常，如鼻中隔偏曲，中鼻甲反向弯曲等。4，周围组织器官的影响，如急慢性扁桃体炎，腺样体炎，腺样体肥大，急性气管支气管炎。