踝关节开放性骨折手术具体时间并不能确定，个人的骨折情况不同，手术时间需因人而定。踝关节开放性骨折大多数患者的骨折在24小时内并没有严重的肿胀时可以进行手术，能够防止患者的局部损伤程度加重。踝关节开放性骨折患者24小时内出现严重的肿胀症状时通常并不能手术，术后过程中可能会使患者的伤口部位并不能缝合，需要通过7天到10天左右的消肿和消炎治疗，局部肿胀消退以后可以正常的手术和缝合，可以使手术顺利和减少意外情况，要根据自身骨折的情况听从医生指导选择手术时间。术后恢复期间要多注意休息，避免身体过度运动，适量吃含蛋白质和维生素含量较高的水果蔬菜和肉类。

踝关节骨折走路瘸需要到医院配合医生进行影像学检查。踝关节骨折走路瘸可能是因为骨骼出现了错位愈合，也可能是出现了骨折愈合不良，通常会干扰到正常的肢体活动，可以配合医生通过X线扫描检查，也可以通过磁共振扫描检查，能够观察到骨折部位的愈合创面，诊断中是否出现了愈合不良或者骨折错位，出现了骨折错位，需要配合医生通过手术切开复合内固定的方式进行治疗，否则会产生永久性的损害，导致正常的肢体活动受到影响。在骨折以后局部通常会伴有肿胀和疼痛的症状，需要对局部进行按摩或者热敷，能够促进局部的血液循环，有助于疼痛和肿胀症状的减轻，同时要做好血栓的预防工作，要对骨折周围进行适当的按摩。

踝关节骨折后僵硬首先应该做后期的功能锻炼，也可以配合上局部热敷。踝关节骨折之后出现局部僵硬，应该做踝关节的屈伸功能锻炼，拉开踝关节周围韧带的关节囊，恢复踝关节部位僵硬症状，踝关节骨折之后出现关节僵硬，有可能是长时间制动踝关节，导致周围韧带的关节囊粘连挛缩，所以会导致局部僵硬、活动不灵活，也可以对局部进行热敷，软化粘连挛缩组织，加强踝关节部位屈伸的功能锻炼，促进踝关节部位的正常屈伸功能恢复。平时应该加强饮食营养，多吃新鲜水果和绿色蔬菜，保证营养均衡和全面，还应该选择钙含量丰富的食物，促进骨折的愈合和恢复，比如说鸡蛋、瘦肉、牛奶、坚果类食物、豆制品等。

踝关节骨折后有积液可能是局部黏膜渗出液所导致，或者炎症感染所引起。踝关节在骨折之后会导致局部的炎症因子增加，在刺激到粘膜组织之后会有渗出液流出，从而使患者出现踝关节积液，并且会伴有局部肿胀和疼痛。可以通过冷敷的方法来进行改善，冷敷能够起到镇静血管的效果，也能避免血管异常扩张，在恢复期间要卧床休息，多数的积液是可以通过人体自行吸收。如果积液比较严重就需要通过针灸或者按摩的方法来进行改善，也可以到专业机构通过抽取积液的方法来进行治疗，还需要配合抗生素药物预防感染，在治疗期间要尽量避免过度劳累和剧烈运动，在饮食上要以清淡和易消化为主。

踝关节骨折后肌肉萎缩可以通过主动或者被动来进行训练，也可以到专业机构进行康复治疗。踝关节骨折需要卧床休息一段时间，还需要做石膏固定或者内固定，在休息过程中如果没有及时采取有效锻炼，就有可能引起肌肉萎缩，家属应帮助患者进行一些按摩和被动训练，患者在骨骼部位愈合之后也要及时下床活动，能够促进局部的血液循环和新陈代谢，有利于改善肌肉萎缩现象。对于肌肉萎缩比较严重的，就需要到专业的机构通过康复训练的方法来进行改善，可以活动关节部位，也能避免关节活动受限和活动不利现象。在骨折休息期间要尽量抬高患者，这样能够促进静脉回流，也能避免局部发生瘀血和肿胀的现象，同时还能减少血栓形成。