肾积水会输尿管堵塞，如果长时间的肾盂的压力过高，肾脏分泌尿液不畅的情况下，可能会导致肾脏的皮质变薄，肾功能减退，严重的可能会出现肾脏的功能不全。膀胱内憋足了尿液之后，膀胱压力高，肾盂内的尿液不能顺利的排出膀胱，可能会导致轻度积水，排空尿液之后，再复查一次彩超。如果肾积水缓解了，那说明这就是一个生理性的状态。还有一些人可能先天就有轻度的肾积水，通过长期的这种复查，这种积水并没有加重，它只是一个形态的扩张而已，通过CT等检查也没有发现输尿管狭窄或结石导致的病变。但是有些肾积水，尤其是肾积水在逐步加重的时候，可能有一些病理性的因素，常见的可能是一个肾盂肾输尿管连接部的狭窄。这种狭窄如果导致了输尿管堵塞，是需要手术治疗的。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水，则需要及时的手术，否则肿瘤可能会出现转移和进展。影响患者的预后，对于肾结石和输尿管结石性的肾积水，需要碎石取石术。

女性肾结石和男性肾结石的症状是基本上一致的，大部分肾结石是没有症状的，正常情况下，肾结石在肾脏里是相对比较平稳，没有症状的。第一，有一部分小的肾结石，因为患者运动或者体积比较小会引起一些症状，如果结石到输尿管里面之后，因为输尿管梗阻会引起肾绞痛的症状，这是最常见的症状。肾结石的症状是由输尿管结石引起来的，这种结石是比较容易发现。第二，还有一部分结石是不容易发现的，有一些没有症状的结石，只是偶尔引起腰的钝痛、腰困的症状。第三，还有一些患者在运动之后或剧烈运动之后尿血，可能会有肾结石的情况存在，这种肾结石也仅仅引起轻度的症状。女性尿路肾结石与男性尿路结石是一致的，肾结石大部分是没有什么症状的，引起肾结石的症状往往都是结石到达输尿管之后引起肾绞痛的症状。

严格的说，肾积水并不是一个疾病，而是一个表现。是由于存在的泌尿系统的梗阻，导致肾脏产生的尿液不能够顺利的通过输尿管、膀胱、尿道排出体外，尿液集聚在肾盂内而形成了肾脏的积水。对于肾积水的治疗，我们首先需要通过彩超、CT、造影等检查，明确积水的程度以及引起积水的具体原因，再来进行针对性的处理。如果是由于输尿管结石堵塞输尿管而引起的积水，积极的处理结石，恢复输尿管的通畅性就可以了。如果是由于输尿管存在狭窄，需要看狭窄的程度来进行处理。如果狭窄严重，可以通过手术将狭窄段切除，输尿管吻合来进行处理。如果狭窄并不是很严重，可以考虑留置双Ｊ管，进行肾脏积水的引流来改善肾积水。如果是由于老年男性的前列腺增生、前列腺癌引起了慢性尿潴留导致的肾积水，则需要积极的进行手术处理，切除前列腺，甚至是做前列腺癌的根治术，来恢复患者的正常排尿，这样就可以改善肾积水。

严重肾积水应评估肾脏功能、取出结石、将输尿管狭窄段切除、肾脏造瘘。评估肾脏功能：如果肾脏功能已经完全丧失，没有保留肾脏的必要，可以进行肾脏切除术。如果肾脏功能仍然存在，这种情况下，需根据导致肾脏积水原因来进行治疗。如果是由于输尿管出现了梗阻，导致肾脏内的积水不能够顺利地排出体外，而引起的比较重的肾积水。需解除输尿管的工作，如果是由于输尿管的结石狭窄等原因导致的，需及时的将结石取出，恢复输尿管通畅性，或将输尿管狭窄段切除进行吻合，或肾盂进行整形术，来改善肾积水，尽最大可能地保护肾脏的功能。如果肾积水已经伴有了感染，这种情况下建议先做肾脏造瘘，引流肾脏内的脓液后，再感染控制后再来进行手术处理。

肾积水可能是结石，肿瘤或结核引起的。有个石头堵在上面下不来，中间有瘤子尿液就不可能通畅地下来上面也会积水。甚至还有个别的比较少见的结核。正常人两个肾脏生成尿液以后，会顺着输尿管下来一直到膀胱里。既然上面有肾积水，肯定是中间不通，有东西堵住，所以上面的尿液就下不来。