大多数中药来自天然动植物。经过不同的加工方法,在中医理论的指导下,通过适当的配伍,毒副作用很少发生。然而,人们认为中药的无毒副作用是错误的。中药也有西药的毒副作用和不良反应。从轻微的过敏反应到严重的肝肾功能损伤甚至死亡,中药都会发生。
作为国粹,中医药的特点和优势得到了广泛的认可和接受,中西医药的合理配伍日益成为公众关注的热点。
医学常识
大多数中药来自天然动植物。在中医理论的指导下,通过适当的配伍,通常很少发生毒副作用。然而,人们认为中药的无毒副作用是错误的。中药也有西药的毒副作用和不良反应。从轻微的过敏反应到严重的肝肾功能损伤甚至死亡,都会发生中药。甘草、菊花等一直被认为是非常安全的,使用不当也会产生不良反应。因此,人们应注意药物的吸收、分布、代谢和排泄是否受到影响,以及可能的毒副作用。
合用影响药物的吸收
含有皂甙的中药,如人参、三七、远志、桔梗等,不宜与酸性药物结合使用。由于皂苷在酸性环境和酶的作用下容易水解失效。同时,不宜与硫酸亚铁等含金属的盐类药物结合使用,可形成沉淀。
合用影响药物的分布
碱性中药硼砂和西药卡那霉素、链霉素、庆大霉素、新霉素,可减少抗生素排泄,增加疗效,同时增加脑组织药物浓度,产生前庭紊乱毒性反应,形成暂时或永久性耳聋和行动蹒跚,特别是对儿童。
合用影响药物代谢
当麻黄中成药与西药痢疾、异烟肼等单胺氧化酶抑制剂一起使用时,麻黄中的麻黄碱不会受损,随血液循环到全身组织,促进单胺神经递质的大量释放,可引起恶心、呕吐、腹痛、头痛、呼吸困难、运动障碍、高血压危象和脑出血。
合用影响药物排泄
强碱性中药与阿司匹林、胃蛋白酶合剂等酸性药物中和,加速排泄,降低疗效,甚至失去治疗效果;酸性中药与碱性西药氢氧化铝、碳酸钙、氨茶碱,促进有效成分尽快排泄,使中西药失去一定疗效。
合用产生拮抗作用
中西医往往会产生拮抗作用,不仅降低疗效,还会引起不良反应,甚至诱发一些药源性疾病。比如牡蛎、珍珠母等。,可以抑制神经,并与一些治疗心血管疾病的西药结合使用,如洋地黄强心苷、心可定、心痛定等。,可引起心律失常和传导障碍。
增加毒副作用
中西医结合可重复使用,剂量增加,毒副作用增加。例如,冷花、蟾蜍酥、罗布麻、豆荚竹桃等中药含有强心苷或强心物质。如果与洋地黄强心药结合使用,总剂量增加,可引起强心苷中毒,容易出现心动过慢甚至停搏等严重中毒症状。
中成药和西药不宜同时服用
牛黄解毒片和诺氟沙星
应用、咽炎和肺部感染。
从而降低其疗效。
机制、大黄、黄柏、黄芩、连翘等。,含有硫酸钙,与诺氟沙星同服。钙离子和诺氟沙星可以形成诺氟沙星-钙络合物,降低溶解度,使肠道难以吸收,降低疗效。两者不宜同服,必要时间隔2-3小时。
穿心莲片和乳酸菌素片
应用。
后果。
机制是将糖分解在肠内产生乳酸,减少肠液pH价值、抑制腐败细菌的繁殖,防止蛋白质发酵,减少肠道气体的产生。穿心莲片具有抗菌作用,可在胃中灭活乳酸菌,两种药物结合,可产生不良的相互作用。其他具有抗菌、抗菌的清热解毒中药,如清热解毒片,不能与乳酸菌素片一起使用。
六神丸和地高辛片
同时生热疖服六神丸。
后果。
机制上,蟾蜍酥是强心的固醇混合物,有20多种成分,主要包括蟾蜍毒基和蟾蜍毒。水解后,产生蟾蜍苷基、辛二酸和精氨酸。结构类似于强心苷。虽然强心作用不强,但容易引起心律失常。与地高辛等外国地黄一起使用,导致强心苷中毒。因此,使用强心苷类药物时,不宜同时服用六神丸。
牛黄解毒片和硫酸亚铁片
同时服用牛黄解毒片。
后果。
该机制可使雄黄产生硫代砷酸盐,显著降低疗效。其他含雄黄的中成药,如牛黄消炎丸、六神丸、儿童化毒散等,不能与亚铁盐类药物一起服用。
含乙醇和扑儿敏的中成药
感冒患者冒患者。
后果,心悸。
机制、呼吸困难、心悸等,不宜合用。
专家评述
中西医结合使用是一个复杂的问题。充分了解中西医结合的性质和药理作用,最佳配伍,尽量避免不良药物的相互作用,真正发挥中西医结合的目的,增强疗效,相互限制,减少毒副作用。