外阴银屑病是一种常见的皮肤性疾病,它也是一种妇科的疾病之一,在得病后,我们要对症性的进行治疗,而且治疗的方法及日常的食疗也特别重要。
外阴银屑病治疗
1、全身治疗:
(1)免疫抑制剂治疗,常用药物有甲氨蝶呤(MTX)、羟基脲、环孢素、他克莫司和雷公藤总苷。其中羟基脲适用于红皮型银屑病;环孢素和雷公藤总苷适用于脓疱型银屑病。
(2)维A酸类治疗适用于各种银屑病,特别是红皮病型银屑病、局限性或多发性脓疱型银屑病。用药后,患者嘴唇、眼睛、鼻粘膜干燥,皮肤弥漫性脱屑、裂纹、瘙痒,孕妇不得使用。
(3)抗生素类治疗,专门针对普通型银屑病。如果有扁桃体炎、感染的患者,则可以使用青霉素和红霉素抗炎。
(4)皮质类固醇激素治疗,限用于红皮病型、关关节病型或泛发性脓疱型银屑病,还有使用其他药物没有明显效果的患者短期应用。寻常型银屑病不适用。
(5)甲砜霉素治疗,甲砜霉素是治疗脓疱型银屑病的首选药物之一,见效快、疗效高、副作用小,可以单独口服,也可以与皮质类固醇治疗配合使用。但是,孕妇必须慎重使用。
(6)维生素制剂治疗、维生素a、维生素c、维生素D2、阿法骨化醇(阿法D3胶丸)等。
(7)免疫增强治疗,如转移因子、冷冻干燥卡介苗和疫苗治疗。
2、外用治疗:常用药物有皮质类固醇激素、维生素A酸类、维生素D3类似物、他克莫司软膏等。
3、物理治疗:可采用浴疗、汗疗、透析疗、高压氧疗、光量子血疗等物理疗法。
4、中医治疗
(1)血热型:相当于进行期,以清热、凉血、活血为治疗方法。方用:槐花、白茅根、面料、紫草根、赤芍、丹参、鸡血藤。
(2)血干燥型:相当于静止期,以养血润肤、活血散风为规律。方用:鸡血藤、当归、天冬、麦冬、生地、土茯苓、丹参、蜂房。以上两者为主,可根据具体病例随证加减。中成药有复方青黛丸等。
外阴牛皮癣的鉴别
1、女阴湿疹:女阴湿疹位于阴唇和周围皮肤,急性期以红斑、丘疹、糜烂、渗液为主,阴唇有点红肿。会阴部皮肤柔软,经常刮湿、摩擦,容易形成糜烂面。慢性期患处及周围皮肤可有浸润和增厚,表面粗糙,鳞屑极少,境界一般清楚,可伴有色素沉着或色素减退。
2、女阴扁平苔藓:好发于任何部位,四肢多于躯干,四肢屈侧多于伸侧,也常见于面部、口腔黏膜、龟头或女阴等处。为紫红色扁平多角形丘疹,针尖大小为1cm,单独或成群分布,丘疹上覆盖细鳞屑,丘疹表面有光滑明亮的蜡样膜,可见细白条纹,即Wickham条纹。粘膜上的皮肤损伤是糜烂和溃疡,很痒。
3、硬化萎缩性苔藓:小阴唇、大阴唇、阴茎和会阴部,可延伸到股内侧,单发于女阴部,也可见于其他部位,临床上呈椭圆形烟纸般皱纹,毛细血管扩张,损伤边缘,象牙色萎缩性丘疹和斑片。由于摩擦和湿气,可以破损,变成红色、糜烂,也可以有水泡、水泡,感到严重瘙痒和疼痛。
4、生殖道假丝酵母菌病:损害为边缘鲜明的暗红色斑,融合成不规则小片,多发生在肛门周围,可蔓延至臀部、腹股沟、大阴唇、阴阜等部位,镜检查到假丝酵母菌假菌丝和孢子。
5、外阴红癣:常发生于股部内侧,为不甚规则、大片淡红色斑,边缘无丘疱疹,无鳞屑,镜检查到微细棒状杆菌。
6、外阴脂溢性皮炎:病损边缘不十分明显,鳞屑菲薄呈黄色、油腻性,刮除后无点状出血,发生在阴阜部位常伴脱毛。大多数病变存在于头皮、脸、胸等。
外阴银屑病食疗
1、桂枝薏苡粥:桂枝和牛膝各9克,杜仲18克放入锅中,加入适量的水煮30分钟。去渣取出汁液,加入薏苡30克煮粥,加入糖适量调整,可以吃。每天吃一次,十天是一个疗程。这种粥可以清热解毒,活血通络,祛风利湿。
2、马齿苋粥:将粳米50克和60克切碎的新鲜马齿苋放入锅中,加入适量的水煮,米熟后加入适量的红糖煮粥。冷却至温热时便可进食。每日1—2次,7—10天为1个疗程。有凉血祛风之功效。
3、乌梅膏:将乌梅洗净核,加水煎,浓缩成500毫升膏状物,装瓶备用,每天3次,每次10克,用温水冲洗。