神经外科编辑
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先天性蛛网膜囊肿是先天性良性脑囊肿病变,发育期蛛网膜分裂异常。囊壁多为蛛网膜、神经胶质和软脑膜,囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂纹和脑池,不会影响脑的本质。多单发,少数多发。本病多无症状,体积大者可同时压迫脑组织和颅骨,发生神经症状和颅骨发育变化。本病多见于儿童和青少年,男性多,左右多见。
先天性蛛网膜囊肿治疗方法
1、囊肿穿刺引流
直接引流囊肿穿刺,将囊肿内脑脊液分流到腹腔内循环,但直接引流囊肿,囊肿手术后容易复发。先天性蛛网膜囊肿患者出现症状时,考虑去除。
2、开颅囊肿切除术
开颅囊肿切除术,术中铣削颅骨,切开硬脑膜,释放囊液,尽量切除囊肿壁,最重要的是通过囊肿和蛛网膜下腔的通道,将囊液引流到蛛网膜下腔参与循环。手术创伤大,但手术效果好。
3、观察治疗
先天性蛛网膜囊肿是先天性畸形,常见于中颅窝、桥小脑角、后颅窝等,通常偶然发现先天性蛛网膜囊肿,未引起明显症状,无明显占位效应、压迫,以观察治疗为主。
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