如果你的手指或手腕和其他关节疼痛,活动不方便,你需要考虑腱鞘囊肿,但腱鞘炎也常见于手指或手腕,所以你需要注意识别。
腱鞘囊肿是一种良性囊肿,可能与慢性损伤和结缔组织退行性变有关。一般来说,关节活动较多的人容易患腱鞘囊肿,如长时间坐在办公桌前写作和绘画,有些人经常在电脑前打字或长时间使用鼠标。这些人的腕关节或手指出现腱鞘囊肿的可能性将大大增加。此外,由于家庭主妇手部劳动量大,也容易出现腱鞘囊肿。
如果你发现手腕背部和其他关节有一个半球形的肿块,感觉柔软,一开始没有感觉,一般肿块生长缓慢,但有时肿块也可能突然出现,直径通常不超过2cm左右。疙瘩长大到一定程度后,关节可能会有酸胀感,重压肿胀时会有挤压痛,手掌侧囊肿握物时会有挤压痛。如果肿块压迫神经,你的手也可能有感觉问题或肌肉萎缩。
在诊断腱鞘囊肿时,医生会结合患者的症状CT、X明确诊断线、核磁共振和超声。
腱鞘炎是腱鞘反复机械摩擦引起的慢性无菌性炎症。一般也与关节频繁活动有关,因为关节频繁活动引起过度摩擦,加上骨隆起或肌腱行走方向改变角度,增加肌腱和腱鞘的机械摩擦,机械刺激,可使肌腱鞘早期充血、水肿、渗出等无菌炎症反应。一般发生在女性身上,运动员、工匠、零部件制作人、音乐表演专家等职业也发生率较高。
腱鞘炎可发生在任何部位,通常发生在手指、前臂和肩膀上。患者的临床表现通常是局部疼痛和关节活动受限,按压时也会感到疼痛。早期患者可能表现为局限性疼痛,活动稍有限。随着疾病的发展,疼痛逐渐加重,并向远处分散。活动结束后,会出现严重的局部疼痛,活动越来越困难,并伴有肿胀等症状。通常在发病部位可以发现结节,感觉疼痛,结节可以随着关节活动滑动。严重者可出现关节僵硬,活动受限,如手指不能伸直或弯曲,有时还会出现弹性。如果病人的病情继续进展,可能会导致关节完全动。
在诊断腱鞘炎的时候也需要看患者的具体症状,同时结合X线、MRI、帮助诊断超声、造影等检查结果。
因此,如果你的手指、手腕和其他部位有不适症状,不要用药,一定要及时去医院,让医生根据病情指导治疗。
如果患者诊断明确,腱鞘囊肿患者的囊肿可以用手指挤压破裂吸收,也可以用药物治疗,如醋酸氢化松,必要时可以手术切除囊肿。腱鞘炎患者可以用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解症状,也可以局部封闭治疗。使用的药物有地塞米松、醋酸氢化松等。