男人被发现有四个肾脏,是不是觉得很奇怪?然而,医生说,许多有四个肾脏的人甚至不知道自己。
一般来说,一个人只有两个肾脏和两个输尿管,但32岁的雷先生有四个肾脏和四个输尿管。然而,医生说,多长的肾脏被称为重复肾脏,不能与主肾脏分离。医生还说,“重复肾畸形”的发病率约为1/1万,但许多人甚至不知道自己。
不久,雷先生感到背痛和不适。
几天后,雷先生来到医院进一步检查。令雷先生和医生惊讶的是,腹腔巨大囊肿实际上是右侧重复肾输尿管肿大,最大直径为13cm,而正常人的输尿管只有0.8cm厚。最后,雷先生被诊断出患有罕见的巨大输尿管疾病。根据雷先生的情况,医院切除了右侧重复肾上半肾和重复输尿管,术后恢复良好。
为什么会长出四个肾?
医院泌尿外科主任庄海南表示,该病属于先天性双肾、双输尿管重复畸形,非常罕见,约10万人会遇到一人。据了解,当胚胎处于第六周时,中肾管末端通入泄殖腔,向背侧突出一个小盲管,称为输尿管芽。输尿管芽迅速生长发育成肾盂,分支形成肾盏,再分支形成小盏、集合管。如果分支过早,就会形成重复的输尿管畸形,重复的输尿管往往伴有重复的内脏。
肾有多长,但功能并不比别人强
庄海南说,即使发现有重复肾脏的人,60%-65%的人只需要随访观察,如果没有反复尿路感染或腰痛等症状,也不需要特殊治疗。大多数重复肾脏融合在一起,不能分开。因此,虽然这些人的肾脏比普通人长,但它们在功能上与两个肾脏的人没有太大区别。
重复肾脏会增强肾功能吗?有些人会问,拥有四个肾脏是否意味着功能特别强大?答案当然不是。正常人只要一个健康的肾脏就能工作,四个肾脏就会相互平衡,不会比其他肾脏更强大。
多余的肾能割掉捐献吗?
事实上,这两个肾脏仍然连接在一起,属于“连体肾”。取出同一侧的一个肾脏后,另一个肾脏患病的风险非常高。肾移植时,对肾上静脉动脉的长度有一定的要求,不能满足畸形肾的要求,因此移植的想法是不可行的。
为什么很少有人知道发病率这么高?一般来说,只有肾脏B超才能发现,但普通人会选择尿检。很少有人会做肾脏B超。而且,当他们不生病时,四个肾脏不会让人感觉不一样
根据自己的情况安排治疗计划
巨型输尿管疾病的治疗需要根据患者自身的情况来安排。
如无并发症或无症状,无需治疗;如有输尿管开口异位症、尿失禁等,可考虑在肾功能良好的情况下进行输尿管膀胱再植;如重复肾并发结石、结核病或肾积水感染、肾功能损伤,应根据病因和重复肾各部位的功能采取不同的手术治疗方法。
庄海南提醒,如果出现重复肾、输尿管积水、泌尿系统感染,甚至腰胀、腰痛、血尿等症状,需要及时到正规医院检查治疗。肾病B超检查是一种医学影像医学仪器,主要检测器官的形状、位置和局部病理变化。它可以检查肾脏的实质性和异位性病变,如肾肿瘤、肾囊肿、肾脓肿、肾盂结水、肾结石、肾下垂等。
尿常规作为医学检查的“三大常规”项目之一,主要用于泌尿系统感染和肾脏疾病。它对一些全身性疾病和其他器官疾病也具有重要的参考价值。
两者相辅相成,不可替代,前者的异常不一定是后者的异常,反之亦然。
男性有4个肾,属于重复肾,那么重复肾的症状是什么呢?
肾脏重复是肾脏和输尿管先天畸形的常见病例,发病率约为1500:1.单侧畸形是双侧畸形的6倍。大多数重复肾融合在一起,大多数不能分开,表面有浅沟,但肾盂、输尿管上端和血管分开,也有自己的肾盂、输尿管和血管。重复肾可以是单侧,也可以是双侧。重复肾脏和重复输尿管同时存在。重复输尿管可以是完全型、不完全型、膀胱内开口、尿道、前庭或阴道异位开口。
重复肾脏症状
1.不完全重复输尿管畸形或完全重复输尿管畸形。输尿管在膀胱内张开,没有并发症。此类病例根本没有临床症状,只有在进行泌尿系统全面检查时才能发现。这些患者约占60%。
2.尿路综合检查时发现重复肾伴有并发症、肾盂炎、肾结石、结核病、肿瘤、积水等症状。
3.为完全双重输尿管畸形,输尿管在外阴前庭、阴道等处开口。患者从小就有遗尿史,晚上尿床,白天经常短裤;但患者有正常的排尿活动。如果有这样的病史,仔细检查外阴,经常可以看到异常的输尿管开口。即使找不到异常的输尿管开口,静脉肾盂造影也经常证实这种先天性畸形。