酸中毒是由于酸性物质堆积导致人体内氢离子浓度上升、pH值下降,从而造成患者出现头痛、恶心、呼吸苦难、胸闷气短等症状。酸中毒分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两种,代谢性酸中毒易发并发症,主要是代谢性骨病、高钾血病和营养不良等。酸中毒的治疗注重根据病因具体分析治疗。
酸中毒是指由于血液或组织中的酸性物质堆积而导致氢离子浓度上升、pH值下降,酸中毒可分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两类。人体出现酸中毒的主要症状是头痛、恶心、身体乏力、胸闷、呼吸困难等,如果病情加重这些症状也会随之加剧,甚至会出现脱水、心率加快、意识障碍等症状。
代谢性酸中毒的显著特征是pH值持续降低、血浆原发性减少。代谢性酸中毒首先会对心血管系统产生影响,酸中毒会使电解质紊乱,从而导致心律失常;其次会给呼吸系统带来压力,表现为呼吸的加重和加深;此外还会对肠胃系统造成影响,患者会出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症。
呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、呼吸困难、意识模糊或昏迷,人会表现的比较烦躁。患者使用镇静药或麻醉药、上气道堵塞、呼吸肌无力或出现肺部疾病等都可能造成呼吸性酸中毒。
代谢性酸中毒在治疗时可能会出现代谢性骨病,这主要是长期骨骼内钙盐外出导致的;代谢性酸中毒还会大量分解蛋白,造成患者营养不良;此外代谢性酸中毒还常伴有高钾血症。但需要注意的是有些病人也会出现低血钾的情况,如糖尿病人、有腹泻情况的病人,在对他们进行治疗时要多观察血清中的钾含量,如果出现失钾的情况要及时补钾。
酸中毒在治疗时要根据不同的病因区别治疗,对于代谢性酸中毒除了病因治疗外还要注意并发症的观察及治疗,而呼吸性酸中毒的治疗重点则在于增加肺泡通气,疏通呼吸,缓解呼吸压力,对电解质紊乱的情况也要进行纠正。如果患者病情较重,可以采用碱性药物进行治疗,出现脱水状况时可以输葡萄糖液和生理盐水。在护理酸中毒患者时要注意保暖,可以参照内科护理的一般常规。