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肺脓肿患者什么情况下需要手术

心胸外科编辑
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关键词: #肺脓肿 #手术

肺脓肿是因多种疾病引起的肺部化脓,早期呈现脓性炎症并伴有坏死症状。此病多发生于青年男性。具体可分为血源性感染、多发性脓肿和癌症导致的感染。目前由于抗生素的广泛应用,肺脓肿的发生概率已经大为降低。除了使用抗生素治疗外,还可以采用痰液引流和外科手术的治疗方法。

导致肺脓肿的原因有很多,包括细菌感染、支气管堵塞和抵抗力低等。其中原发性的脓肿是由于病菌或肺炎引起的,继发性脓肿则是在已经出现病变的器官上,从肺或支气管向外扩散。肺脓肿的外科治疗通常为患有支气管癌的患者,脓肿经内科治疗后仍不见缩小,感染得不到控制,并且伴有支气管扩张、脓胸等症状,这种情况就需要进行外科手术,那么具体的症状有哪些呢,下面为具体介绍。

一、症状:患者出现畏寒、发热的现象,并伴有咳嗽和黏液脓痰。炎症逐渐扩散到胸部,出现胸痛和气急。另外,患者会精神不振、乏力。一到两周后咳嗽加剧,咳出大量脓痰。脓排出后,症状出现好转,体温开始降低。若痰中带血不及时治疗的话,会转为慢性疾病,甚至形成脓气胸。慢性的肺脓肿有咳脓痰、继发感染和不规则发热等症状,患者常出现贫血、消瘦等病态。

二、体征:与肺脓肿的大小和所处位置有关。病变小的或位于肺部深处的,没有异常的体征。若病变较大,脓肿周围有炎症,检查时会出现浊音或实音。血源性肺脓肿患者的体征大多是阴性。慢性肺脓肿患者则会出现胸廓塌陷的症状,听诊时会出现浊音。出现病变较大的情况则要及时进行外科手术治疗。

以上就是肺脓肿患者需要接受手术治疗的几种体征和症状。若肺脓肿病症超过三个月不见好转,脓腔过大不易闭合,大量咳血并伴有支气管胸膜瘘等并发症,支气管逐渐阻塞限制了气道引流的患者,要及时接受外科手术治疗避免出现其他并发症,导致病情的加重。另外在手术后还要结合抗生素进行后续的治疗,避免病情的复发。

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