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先天性结肠闭锁的发病原因有哪些

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关键词: #结肠

先天性结肠闭锁的发病原因有哪些?

1.胚胎期肠道空化不完全Tandier该理论认为,在胚胎发育的第五周之前,消化管腔有一个完整的肠道覆盖着上皮细胞。此后,上皮细胞生长迅速,肠腔因上皮细胞增殖而被阻塞,称为实质期。后来,中间出现了气泡,形成了囊肿间隙,并相互连接。当胚胎12周时,肠腔再次连接。如果间隙连接不完全,则形成锁定或狭窄。近年来,这一理论提出了一些问题,如Ⅲ小肠或结肠闭锁不能Tandler学说解释。

2.胎儿肠系膜血液循环因受损害而发生障碍肠系膜血管分支畸形或闭塞,胎儿腹腔内感染如胎便性腹膜炎等均能导致结肠闭锁与狭窄。Louw研究结肠闭锁的病因后,1955年对胎儿狗的胎儿进行了测试。结扎胎儿小肠系膜的血管会导致这种小肠闭锁,这种小肠系膜也有缺陷。建议胃肠闭锁是胚胎期肠系膜损伤后堵塞引起的,损伤可能是肠扭转、肠旋转不良、内疝或血管畸形。

Abram等等1968用80天的羊胎做试验,撕裂羊胎肠系膜,近100%能造成Ⅰ、Ⅱ或Ⅲ型肠闭锁,因此在结肠闭锁和狭窄胚胎发育过程中可能存在上述情况。

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