醋酸试验又称为醋酸白试验,是一种在性病临床上主要用于尖锐湿疣、尖锐湿疣亚临床表现或HPV潜伏感染的试验方法。因为尖锐湿疣、尖锐湿疣亚临床表现或HPV潜伏感染在临床上不十分典型或不能用肉眼见到,故通过涂醋酸后使其变白,可能使得病变明显易见,目的在于对尖锐湿疣的湿疣的诊断与鉴别诊断。
试验方法
以棉签清除局部分泌物后,蘸5%冰醋酸涂在皮损及周围正常皮肤黏膜,2~5分钟后观察,皮损变为白色、周围正常组织不变色为阳性。
相关疾病:与人类乳头瘤病毒相关的疾病有,尖锐湿疣、宫颈癌等。
试验原理
变白是蛋白质凝固的结果,由于HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的角蛋白不同,前者可被醋酸脱色变白而后者则不变白。醋酸白试验的敏感性很高,对确诊HPV感染特别是亚临床感染很有帮助。但其他原因引起的慢性炎症致上皮增厚时也可出现假阳性反应。假阳性反应发白区的界限不清和不规则。
注意事项
1.敏感性较高。
2.有时在上皮增厚或有外伤擦破情况下有假阳性反应。
3.该试验诊断尖锐湿疣并非绝对特异反应,应作为临床参考。可能有假阳性或假阴性。
典型的尖锐湿疣一般是不需要做实验室检查便可以作出诊断的。但有些疑似尖锐湿疣患者症状不典型,部位不典型,尤其是妇女,其阴道口可有类似于尖锐湿疣的假性湿疣,需做实验室检查以明确诊断。
醋酸白实验可以很好的检验尖锐湿疣是不是真的存在,因为很多时候尖锐湿疣是不太好检验出来的,醋酸白试验能很好的帮助我们,如果有这类疾病的可以尝试看看。
醋酸白试验是将3%~5%醋酸液涂抹或敷贴在可疑的受损皮肤上,而使有尖锐湿疣的疣体发白。具体方法是:将浸透醋酸的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3~5分钟后观察突起是否变白肛门部位的疣体需要10~15分钟。用肉眼或借助放大镜观察局部,如果出现增生物明显的变白,就可以诊断为尖锐湿疣。
醋酸白试验使不明显的疣变得肉眼可见,其作用机理尚未明确。一种理论认为,可能是被人乳头瘤病毒HPV感染的细胞中的蛋白凝固的结果;另一种理论假设HPV感染上皮与正常的未感染上皮的角蛋白不同,HPV感染了的上皮角蛋白才能被醋酸发白。