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食管胃底静脉曲张有什么症状

发布时间:2019-10-2465578次浏览

食管胃底静脉曲张其实是一种比较常见的并发症,然而这种并发症的出现也会伴有很多的症状,首先会出现明显的吐血现象,也会伴有黑色大便,如果情况比较严重,更加会出现头晕或者是皮肤湿冷的众多现象,甚至可能会造成血压快速的下降。

肝硬化患者其实往往会存在静脉压力增高,这种情况也会引起胃底静脉曲张,这本身就是一种比较常见的并发症,不过引发的原因有多种,但是成年人和儿童之间也有着明显的一种区别,首先就应该了解症状表现,那么食管胃底静脉曲张有什么症状呢?
  一、明显吐血
  一旦出现破裂,也有一部分的患者会出现吐血的现象,多为鲜红血液,也有一部分的患者可能会出现暗红色血液。在吐血之前患者也会有腹胀现象,恶心加重及呃逆等先兆症状。
  二、黑便
  也有一部分的食管胃底静脉患者可仅有黑便,不的色泽其实并不固定,主要是看血液在患者肠道内停留多长时间,如果出血量比较大,而且速度比较快,最近在排出时并非是黑色,可能是紫红色。
  三、心悸
  患者如果存在大量出血现象,有可能会引起血容量严重不足,更加会出现心率加速现象,此时要想判断出血的情况,就应该通过血压或者是脉搏的变化,这一点也是非常重要的。
  四、头晕、黑蒙或晕厥
  食管胃底静脉曲张其实也可能会因为血压快速下降,出现明显的头晕现象,因为大脑供血不足就会造成明显的休克,甚至可能会出现晕厥。
  五、皮肤湿冷
  出血之后为了有效保证心脑肾疾病的供血,那么首先肌肤血管也会出现明显的收缩现象,其实大部分的食管胃底静脉曲张患者都会出现肌肤灰白或者是湿冷现象。
  六、血压快速下降
  在出血初期,周围血管也会出现明显异常性收缩,血液集中在心脏和大血管,此时的血压会出现明显下降现象,随着继续出血,机体无法代偿,最终也会导致患者出现快速的血压下降,甚至出现休克,此时所造成的危害也就比较严重。

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食管胃底静脉曲张如何做套扎术
食管胃底静脉曲张套扎术相当于在胃镜下治疗。胃镜是微创治疗的一种。现在有六连发、七连发套扎环,通过装置,把套扎环通过内镜钳道伸到消化内镜的前端,固定好以后,在常规操作下,放到需要套扎的位置,通过套扎、内镜的吸引,把需要套扎的静脉吸到套扎环的透明帽里边,释放套扎环,把所想套扎的静脉套扎。套扎后,静脉会发生血栓形成、激化,最后坏死、修复,从而达到静脉治疗的目的。内镜下食管静脉曲张套扎技术发展到现在,已经非常成熟。但是,中国是肝炎大国,肝炎有乙肝三部曲,从肝炎到肝硬化到肝癌形成,病人的数量非常庞大。乙肝的发病率是8%-10%,肝硬化和肝癌的病人比较多。食管胃底静脉曲张套扎术,虽然不是治本的治疗手段,但是,在临床上食管静脉曲张的病人,可以挽救很多患者的生命。
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食道静脉曲张的套扎术对患者伤害大吗
手术前先对患者进行综合评估。能够耐受手术的患者伤害没有多大,术后需遵医嘱。胃底静脉套扎术是预防消化道出血常用的内镜下治疗方法。先对患者进行肝功能分级,心肺功能评估。手术大部分情况比较安全。整个过程在麻醉状态下进行,患者没有多大痛苦,也不会出现明显的呕吐反射。操作过程类似于用橡皮圈材料套抓住曲张静脉,切断其血供,经过一段时间以后,血管会坏死,橡皮圈和坏死的血管一起脱落,胃黏膜表面形成溃疡面,一般溃疡面相对来说比较小,通过对症处理,比如保护胃黏膜、抑制胃酸等,一般不会引起出血。要遵医嘱按时服药,同时注意饮食结构等,一般没有大的并发症。
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食管胃底静脉曲张的治疗方法
食管胃底静脉曲张的治疗方法,首先要针对原发疾病进行治疗,比如保肝降酶、抗病毒治疗等等,另外也可以通过胃镜治疗、外科脾切除手术或是中医中药调理。食管胃底静脉曲张,大部分原因是由于肝硬化门脉高压导致的,其最主要的并发症就是急性的上消化道大出血,预防出血是当务之急。首先,要针对原发疾病进行治疗。如果是酒精肝,一定要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。对于静脉曲张的治疗,首先需要预防,可以采用药物治疗,减轻门脉压力,首选非选择性贝塔受体阻滞剂,比如心得安等等。近年来胃镜治疗比较普遍,比如内镜下血管套扎,注射硬化剂等等。也可以采用外科脾切除手术,对降低门脉高压都有一定的效果。另外,中医中药调理,比如说清热利湿,舒肝利胆,补气活血等等,对于肝硬化治疗也有帮助。
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胃底静脉曲张做过套扎术后如何饮食
饮食习惯要定时定量,少量多餐,细嚼慢咽,避免过饥过饱或者暴饮暴食,食物种类一般选用流质或者半流质,如米汤、粥、烂面之类,适当配合少量新鲜的蔬菜,补充必需的维生素,同时要偏凉一点,不能进食过烫、过硬及油腻辛辣、刺激食物,只能少量进食肉类,要注意烹制方法,最好是汤、煮、蒸类,根据病情的好转,逐渐向固体食物过渡。食管胃底静脉套扎术主要是针对肝硬化引起的食管胃底静脉曲张,预防出血的治疗方法之一,其原理是对缺张的静脉血管进行套扎,使其坏死,然后脱落,期间胃黏膜表面会形成一种类似于溃疡灶之类的,除了药物治疗以外,一定要注意饮食起居,首先需要注意休息,不能剧烈活动,过度疲劳。
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食管胃底静脉曲张的患者应该注意什么
引起食管胃底静脉曲张原因主要是肝硬化,门脉高压导致。因此对原发病进行针对性治疗。同时注意饮食起居习惯。上消化道大出血要及时治疗。一、饮食起居:严格注意休息,不能过度疲劳,以免加重肝脏损害。饮食方面以清淡易消化食物为主,低脂,低盐,低优蛋白饮食,避免暴饮暴食,饥饱无度,避免过分油腻,辛辣刺激食物,戒烟戒酒。二、上消化道大出血:由于缺张的静脉很容易破裂,导致上消化道大出血,可以适当服用降低门脉压力的药物,比如β受体阻滞剂,如果有过消化道出血病史,建议上医院消化内科正规治疗,比如曲张静脉套扎术、硬化剂注射等。
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