应该区别对待不同的骨质疏松，因为骨质疏松有特殊病理状态的，就是特发性的，有的随着年龄增大，当然这里好多因素，有的是跟遗传有关系。这里先说一下，就是特殊的，是特发性的，比如甲状旁腺。甲状旁腺得疾病之后，会得一种病叫甲旁亢，就是甲状旁腺机能亢进，这种情况会引起全身的几乎所有的骨头都会出现骨质疏松，这是一种比较特殊的情况。多数人的骨质松是因为伴随着老化造成的，随着年龄增大，尤其是女性在过更年期以后，骨质疏松发展的速度会成加速度，所以老年女性的骨质疏松，比男性出现要多得多。这里头就有内分泌的问题，内分泌的问题也是一种自然现象，但是这种自然现象确确实实的给人带来疾病，就带来骨质疏松。骨质疏松是因为激素变化的水平，这里道理又很复杂，一种自然现象，大家是没有办法来避免，这种自然现象产生的。但是并不是骨质疏松，就没有办法治疗，也是需要办法来治疗的。还有就是废用性的，比如走路少、长期的卧床，骨头肯定会疏松。所以大家平常要多运动、多锻炼、多晒太阳、多喝牛奶，这种因素综合来运用，可以防止骨质疏松的发生或者是较晚的发生。

腰椎骨质疏松性骨折是否需要进行内固定手术，应该根据病人的具体情况来确定治疗方案。骨松性腰椎骨折是腰椎骨质脆性和牢固性减弱引起的病理性骨折，多见于老年人。主要症状有腰背部、胸背部疼痛，可伴有胸肋部疼痛，体位改变时疼痛加重，可伴有神经压迫症状。如果说椎体高度压缩不超过1/3，并且没有出现明显的腰部疼痛症状，可以行保守的卧床休息治疗，垫枕复位、功能锻炼、佩戴支具等。如果说腰椎骨质疏松骨折，椎体高度压缩超过了1/3，或者是有明显的腰部疼痛症状，这种情况就需要行微创骨水泥填充灌注锥体成型手术治疗，来恢复椎体的高度和恢复脊椎的稳定性。如果是骨质疏松性腰椎骨折并脊髓神经损伤，则需要行开放性后路减压内固定术。

骨质疏松轻者无明显症状。随着病情的发展，患者感觉到乏力，腰背容易疼痛，甚至全身骨痛。以腰背部疼痛多见也可出现全身骨痛。疼痛度为弥漫性的没有固定的痛点，脊柱变形、骨折等，建议骨质疏松症患者摄入富含钙低盐和适量蛋白质的食物。骨质疏松的治疗分为基础治疗和抗骨质疏松治疗，基础治疗包括口服钙片、维生素d等，抗骨质疏松的药物根据主要的作用机理分为一致骨吸收，促进骨形成或者具有多重作用机制的药物，如双磷酸盐类，药物阿仑磷酸钠、利塞磷酸钠、伊班膦酸钠、塞莱磷酸钠等。降钙素包括鲑鱼降钙素或鳗鱼降钙素宿能抑制破骨细胞的生物活性，减少破骨细胞的数量，促进骨合成的药物有，特立帕肽，能促进成骨细胞数量和活性。

全身抽筋可能是神经的病变或骨质疏松引起的。全身抽筋首先咨询神经内科的医生，除外帕金森这类的，因为帕金森会引起全身的抽搐；另外内科系统，神经的病变会引起全身的抽搐，这是全身抽筋的最主要原因。对经常抽筋患者到骨科来看的，首先先做骨密度的检查，骨密度一般用双光X线的检查，它分为T值和Z值，如果T值在负一点五以下到负二点五之间，认为是骨质稀疏；如果负二点五以下，就考虑是骨质疏松。骨密度检查支持骨质疏松的诊断，骨科大夫认为是骨质疏松造成的抽筋，抽筋经常在夜间会更重或做某一个动作时就抽筋了，这往往和骨质疏松有关系。对于它通过补充钙质、维生素d，再加一些更强的或选择二磷酸盐类的药物或选择降钙素类的药物一起使用，抽筋很快就会得到缓解。从此也验证了，抽筋确实是骨质疏松的一个重要的表现。

骨质疏松最大的危害就是骨折，还会对社会造成经济的负担，病人的痛苦，以及家庭生活的影响。因为骨量的丢失，骨微结构的损害，导致骨的脆性增加，很容易造成骨折。尤其是对于中老年人，一个轻微的外力，在正常的人不会有什么大的影响，但是对于老年人可能会造成骨折，比如坐公共汽车颠一下可能造成腰椎、胸椎的骨折。