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佝偻病要做哪些检查

发布时间:2020-07-0765579次浏览

佝偻病需要做血常规检查、尿查规检查、肾质检查以及影像学检查等,明确病情,做出合理性诊断。
  1、血常规检查
  血常规检查包括:血钙、磷检测、碱性磷酸检测、血清25-羟维生素D3检测。判断是否存在骨骼代谢障碍、检测血清中维生素D含量,便于确定佝偻病严重程度。
  2、尿常规检查
  尿常规检查主要为尿液检查,常见检测项目为:尿脱氧吡啶啉肌酐检测,是筛查佝偻病最为主要方式。
  3、骨质检查
  包括骨矿含量及骨密度测定、骨碱性磷酸酶测定。可准确反映人体钙营养、是否存在不生长障碍。
  4、影像学检查
  影像学检查也为佝偻病主要检查手段之一,但是早期诊断意义较小。

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10个月婴儿晚上睡觉,总是翻来覆去,最常见的问题是以下几个问题:第一,由于维生素D缺乏所导致,也就是佝偻病的表现。因为维生素D缺乏以后,孩子钙就会导致血液中的钙的浓度就会降低,钙的浓度一降低了,神经的兴奋性就会增加,神经的兴奋性增加当然就睡不太好,睡不太好当然就翻来覆去,所以10个月宝宝晚上睡觉不安稳,最常见的原因就是维生素D缺乏,佝偻病的早期的表现。所以孩子要给维生素D水平的评估,当然准确的是抽血,查25羟维生素D水平的浓度,看看是不是有显著的下降。也可以通过测定的骨密度,有没有显著的减低,来判断看是不是有维生素D缺乏,佝偻病的表现。第二,也有可能是由于肚子疼所导致的。因为婴幼儿肠部的积气,从而导致的肠痉挛,肠道的蠕动增快导致的腹痛,也是比较常见的症状。尤其10个月的婴儿,辅食现在已经开始添加了,吃奶也容易出现吞咽空气过多,辅食的添加容易出现食物的过敏,都会导致的肚子疼。肚子疼的当然就总是容易睡不着,容易翻来覆去的睡不着,所以会导致这种。如何在临床上来进行判断是不是肚子疼,要看看是不是有食物过敏的情况,吃了某种植物添加了某种辅食以后,皮疹明显得增加,有没有出现明显的皮疹。如果有,那就得给去除掉食物。其次看大便,是不是存在有大便比较稀,或者是次数增多了,要化验大便有没有黏液、脓血、肠道的感染。另外如果是没有明显的感染,大便又比较稀,存在有没有乳糖不耐受的情况也是都是有可能的。另外还要做个腹部B超,看看腹部的结构有没有异常,肠道的积气是不是过多,都可以导致肠痉挛的出现,从而影响睡眠不宁的情况,这都是需要注意的。
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为什么小孩晚上睡觉动个不停
引起孩子晚上睡觉动个不停主要有以下原因:一、不适感,如外环境的不适,温度过高、过低,或给孩子盖的衣被太厚等,会造成孩子晚上动个不停。二、排尿造成的,比如晚上出现排便,尿不湿不舒服,孩子也会扭来扭去动个不停。三、维生素D缺乏导致的,如维生素D缺乏性的佝偻病,会表现为神经兴奋性增高,表现为睡眠不踏实,头部出汗也比较多,而且容易出现枕秃、环秃等症状。四、胃肠道不适,比如比较小的孩子出现肠胀气、肠绞痛,或者胃肠痉挛等等,也会翻个不停。
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骨碱性磷酸酶250严重吗
儿童体内的骨碱性磷酸酶,250u/l不算严重。骨碱性磷酸酶这个指标直接反映成骨细胞的活性及功能情况,主要用于小儿佝偻病的早期诊断和亚临床鉴别,做一个特异性的参考指标,正常值的范围是小于200u/l,达到500IU/dl以上时,才具有明显的临床意义。超过这个数值通常提示儿童患有比较典型的维生素D缺乏性的佝偻病,可能出现这种枕秃、鸡胸、方颅、X型,或者O型腿等等。250u/l只是属于轻度升高,绝大多数患者没有特异性的表现,甚至可能只是由于缺钙所引起,并不严重。
佝偻病饮食注意什么
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提起佝偻病,人们往往只认为它是由于小儿营养不良及体内缺钙所致,然而某些药物也可诱发佝偻病,人们对此尚未引起足够重视
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佝偻病的早期症状有哪些
佝偻病早期症状主要症状主要表现为:神经兴奋性增高、头部变化、胸部变化、四肢及脊柱变化。
肋骨外翻怎么治疗
通常情况下,肋骨外翻不需特殊治疗,这是由于不全脱光衣服外观看不清,且也不会影响任何的功能和运动,不影响日常生活和工作。肋骨外翻,通常情况下小时缺钙,小时个子长的太快,营养没跟上导致佝偻病,叫软骨病,软骨发育受到影响,导致肋骨外翻。成年后肋骨外翻,一般不影响功能,也不会疼痛,因此不用特殊治疗。但肋骨外翻可能由于长肿瘤或外伤严重影响,那就例外。此病因非常明确,各种检查都正常,只是外观上看着有外翻,而且想把肋骨外翻在治回来,手术比较大,需要开胸,且不是一个肋骨,而是多个肋骨治疗对其进行修复,因此手术代价太大,不会轻易做这种手术。
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佝偻病严不严重
佝偻病严重不严重,取决于病变的程度。在临床上对于佝偻病来说,它往往分为几个层面,初期并没有一些特殊的改变,就是表现为神经兴奋性增高。到了激期也就是进展期,患佝偻病的孩子会有比较典型的改变,其中最典型的改变就是骨骼的改变,会出现特殊的骨骼畸形,比如经常见的漏斗胸鸡胸,一些特殊的腿形,膝内翻或者膝外翻,也就是O型腿、X型腿,还有的孩子表现为脊柱侧弯,比较严重的表现为脊柱的侧弯。这些都是佝偻病所引起的骨骼的畸形,一旦有了骨骼畸形,就不太容易恢复。所以说在临床上对于佝偻病这种病来说,一定要把它尽量消灭在萌芽状态,比如说发现孩子有,一些佝偻病早期的症状,要及时的进行干预用药,避免出现骨骼畸形。一旦出现了骨骼畸形,是不可逆的损伤,比较严重的。有可能还会影响到孩子的一些功能,如呼吸的功能,运动的能力等,危害就比较大,所以一定要尽量在早期就要得到纠正。
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佝偻病的后遗症有哪些
佝偻病的后遗症包括:骨骼畸形,比如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等等。佝偻病的后遗症,最主要就是体现在激期和后遗症期所出现的骨骼畸形。骨骼的畸形,临床上表现有很多种,比如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿,再比如脊柱侧弯,随着维生素D缺乏程度的不同,骨骼畸形的程度也会有所差异,有的孩子可能会轻一点,有的孩子会特别的明显。骨骼的畸形一般来说是不可恢复的,比较轻症的,家长可以再观察,及时的进行补充维生素D,随着孩子的生长发育,骨骼可能还会有一定的适当的恢复和调整,所以说比较轻症的后遗症家长可以随访观察。但是比较重的后遗症影响到美观和功能就要及时的进行手术治疗。
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佝偻病可以治好吗
佝偻病的治疗最主要的就是要在佝偻病早期进行治疗。在佝偻病早期是可以完全可以治愈的,但是如果没有积极的治疗,孩子就会出现畸形,影响到了骨骼,导致骨骼的畸形,或者出现了功能的障碍,这时候就不是能用药物能解决的问题,就需要借助于手术。对于佝偻病,还是强调,重点是在于预防,而不在于治疗。一旦得了佝偻病,一定要及时的治疗,把它消灭在最初期的神经兴奋性增高的阶段,尽量不要发展到进展期,以免出现骨骼畸形,一旦有骨骼畸形和功能的障碍,这时治疗的难度就很大。
宝宝佝偻病能治好吗
宝宝佝偻病是有希望治愈的,只是治疗难度相对较大。在确诊后一般需要让患儿服用维生素D制剂和钙制剂,同时也可以对症用水煎制人参五味子汤或者益脾镇惊散等中药方剂。而必要时则需要接受外科矫正手术。
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佝偻病的早期症状
佝偻病在早期会出现盗汗、枕秃,发育迟缓、腿部畸形的症状。佝偻病实际上是婴儿缺钙造成钙磷代谢异常而产生的一系列的症状,既跟母体因为缺少钙和维生素d的摄入有关,也跟小孩出生以后摄入的营养障碍有关。一般在两岁之前,容易得佝偻病。佝偻病的后期还可能有畸形,腿部罗圈腿,x型腿。主要还是跟小孩在很小的时候,饮食摄入钙质不足,维生素d摄入不足。但也有些孩子是因为本身的肝肾功能不够好。所以如果不晒太阳或者是肝肾有功能有异常,都会造成维生素d的减少钙摄入不足,就容易产生佝偻病。
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佝偻病后遗症
佝偻病会出现膝关节内翻、膝关节外翻、跛行、行走困难等后遗症。如果有很明显跛行,建议做矫形手术进行矫正,不只是美观,也能够延缓将来关节退化的速度。佝偻病在过去在临床上比较多见,现在随着人们的生活水平的提高和营养程度的提高已经逐渐减少。一般北方比南方的发病率要高,主要跟饮食的结构有关系。佝偻病的主要是钙质摄入不足造成概率代谢异常,小孩的骨骼不能够很好的发育,最后变形而产生的。
佝偻病早期症状
佝偻病早期的症状是小孩一般容易出汗,睡眠不安稳,其次就是孩子骨骼的发育,像有的孩子有一些方颅,就是脑袋方方的,然后后边枕部有一些枕秃,通常后面头发没有了,叫枕秃。然后还有像乒乓球一样的感觉,脑袋拍起来软软的,有点像球样感,这个也是比较重的佝偻病。再有肋骨出现一个串珠样的改变或者手脚镯,就是有的孩子像手上和脚上戴的手镯一样,它有一圈骨头硬的凸起出来,这些是佝偻病早期的一些表现。比较重的可能会出现骨骼整个的变形,像佝偻病的后期可能出现O型腿或者X型腿,或者是骨骼的发育受到影响。这些是孩子佝偻病的一些早期的临床症状和表现。+
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