对于胃癌的诊断，胃镜是非常重要的。胃是挺大的，从贲门、胃体、胃的幽门上面有很多皱襞、皱褶，做胃镜就是从食道进去，要看看里面胃的每一个部分，看有没有异常的地方，有异常的地方一般就会取活检来明确有没有癌变。如果做胃镜的人特别负责，特别认真，看得也很仔细，可能至少能看到现在有没有病。如果没有病，要说在8个月就长出一个胃癌来，这个可能概率低一点。但是如果这个医生本身就做胃镜做的不好，本身就有癌，就没仔细看或者就没看到，这个事情就两回事了。所以要说做完胃镜8个月就变成癌，有两种原因，一个就是当时疏忽了，没有发现有癌变。还有一种就是癌当时小，不容易被发现，经过78个月慢慢长出来一点儿，这样长出来一般还应该是早期的，因为原来看不见，半年到8个月不可能长出一个大癌，所以可能性也不大。

因为胃癌的分期从大的角度来讲分早期和进展期，在早期胃癌里又分了不同的类型，分一型、二型或者三型，二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里，可能属于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表现主要是胃癌的肿瘤细胞局限于黏膜和黏膜下层，浸润的比较浅，而且这种肿瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超过5mm，这个时候叫二期的早期胃癌。如果进展期到二期，也就是有的时候把早、中、晚说成一、二、三期，相对应的是中期就不属于早期胃癌。早期胃癌现在可以通过精准的内镜检查，来进行精准的诊断和治疗，比方可以做白光内镜、染色内镜、窄带成像内镜、放大内镜、蓝激光内镜，对早期胃癌都可以做到精准的诊断。

胃癌化疗后会出现消化系统的不良反应、脏器的毒性反应、心脏的不良反应、脱发等。化疗对大多数人会有反应，但是反应的程度因人而异。常见不良反应主要是集中在几个系统，一个是消化系统的不良反应，主要是恶心、呕吐、吃饭不香、纳差、以及出现便秘或腹泻等不良反应。骨髓抑制出现贫血、白细胞降低、血小板降低、血红蛋白、红细胞降低病人会表现在乏力、出血或者是感染等。还会出现脏器的毒性反应，如出现肝的毒性，会出现黄疸，出现肝炎的表现、肝区的疼痛、消化不良、出现肝脏毒性反应。还会出现心脏的不良反应，如心肌炎，出现心慌、气短、心悸等不良反应。还表现在脱发，因为化疗药能够对增长非常快的细胞杀灭，包括肿瘤细胞，增长很快会杀灭对代谢比较快的细胞，包括消化道黏膜细胞，以及生发的细胞都会有影响，所以会引起脱发。化疗药有植物类、铂类、抗生素类，不同化疗药反应也不同，紫杉醇类的化疗药，表现为消化道不良反应，引起手脚麻木、末梢神经病变。铂类的不良反应，表现为手脚的四肢麻木、肾脏不良反应等。阿霉素类累积的剂量会造成心肌炎，出现心悸、心慌等。不良反应在治疗过程中医生会给予对症的处理，恶心不良反应，会给止呕药，像格拉司琼、胃复安等，还有胃肠道的益生菌、中药治疗都有非常好的效果。

胃癌早期症状不明显，与胃炎、胃溃疡等症状相似，胃癌晚期会出现胃痛、呕血、黑便、贫血、消瘦等。一、早期的胃癌症状：症状不是特别明显，可能和胃炎、胃溃疡的症状有些相似，症状表现为嗳气、进食后胃脘部不舒服、胃胀、打嗝，以及反酸、烧心。二、晚期的胃癌症状：患者的症状就会比较明显，比如胃痛、无规律的或者进食后恶心、呕吐，以及呕血、呕出黑色的血液，还有黑便。其他症状包括反酸、烧心、胃胀，严重的贫血。部分患者在胃癌晚期，贫血状况非常严重。晚期胃癌，影响了食物的吸收、营养的吸收，导致人体在短期内迅速消瘦。

胃癌有以下原因：（1）胃癌的发病与患者的生活习惯、职业、饮水、环境土壤等关系密切。（2）某些疾病是胃癌的癌前病变，如胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎。（3）胃幽门螺杆菌感染患者，其胃癌发生率较高。（4）遗传问题。