右手无力，握不紧拳头，原因是比较多的。比如说常见的原因像颈椎病、脑血管疾病、重症肌无力、格林巴利综合征等疾病都会造成右手无力，握不紧拳头。首先分析一下颈椎病，颈椎病分为很多种类型，其中最长常见的就是神经根型的。神经根型的颈椎病，一般患者会有长时间低头、玩手机电脑或者是有高枕卧位的病史之后，出现了手指、手部的麻木，长时间以后就会出现无力、握不紧拳头、拿东西费力气等情况。一般这种情况，先建议患者进行颈椎的CT的检查，发现问题以后可以进行比如像理疗、针灸、按摩以及服用营养神经药物，这种情况一般症状就会逐渐减轻或者缓解。如果不见缓解甚至加重，需要及时进行手术治疗。第二个情况就有可能是脑血管疾病，脑血管疾病的患者，往往会表现为偏侧肢体的无力，当然有的患者就表现为单侧手部或者上肢的无力，患者会出现这种情况。一般有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等病史之后出现相关的症状，建议患者及时就诊于神经内科，进行头颅CT检查、头颅核磁检查或头颅核磁的血管扫描，以便及时发现问题。当有脑血管疾病时，及时进行治疗，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，同时控制好血压、血糖、血脂基础疾病，以便防止疾病的进一步进展。同时配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗，以便减少后遗症的发生。当然还有比较少见的疾病，比如像重症肌无力患者、重症肌无力患者，往往表现为四肢对称性的无力，要单侧手无力的比较少见，但也会有患者会出现单侧手逐渐进展到对侧或者是双侧四肢都会出现无力现象。但这种肌无力有一个特点，就是有波动感，特点就是晨轻暮重以及活动后加重，休息后减轻的特点。当然还有疾病就是格林巴利综合征，患者往往有感冒病史或者疫苗接种史之后出现肢体的无力、麻木、颅神经、出现呼吸的问题等，一旦患者出现上述的情况，建议及时就诊相关科室进行检查，明确诊断后及时治疗。

不是，脖子前倾通常意义上理解是颈椎，驼背通常理解的是胸椎。驼背是指胸椎的生理前凸变大了，也就是胸椎前凸变大造成的，而前凸变大以后有时候会带动颈椎往前移，所以好像看起来有脖子前倾的表现，这是两码事，所以有可能脖子前倾。病人有可能是继发于后凸，但是后凸本身一般不会引起颈椎问题，相反，后凸的病人往往由于代偿需要仰头，所以很少有前倾现象。前倾我们的理解应该是颈椎生理曲度的变小或消失，最常见的是长期的看电脑、低头或者是看手机等，长期颈椎处于前屈、前倾的姿势所导致的，往往不会导致后凸，也就是胸椎的生理前凸加大，这两者往往不太一致。对于脖子前倾，一定要去拍颈椎片子或者胸椎片子来排除一下颈椎生理曲度是否发生了改变，拍一个胸椎来看一看胸椎的生理前屈、后凸是不是出现了加大，这是一个鉴别的办法。

局部性的颈椎病，其主要症状是枕颈部的疼痛、颈椎的活动受限、颈部肌肉的僵硬等等。而神经根性的颈椎病就会出现颈肩部的疼痛，枕部、后颈部的酸痛，同时可以向下放射至前臂和手指，并出现手指的麻木不适等。另外对于脊髓性颈椎病则会出现手足的无力，下肢的发紧、行走不稳，不能快步、手部的握力差、持物以坠落，有时感四肢的麻木，脚落地时似采棉感，有的胸或者腰部有束带感或者是负重感，脊髓性的颈椎病重，重者可以出现行走的困难、二便失禁以及尿潴留等，甚至四肢瘫痪、卧床不起。而椎动脉型的颈椎病则会出现头痛、头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退等临床表现。有些患者会出现吞咽的困难，声音的嘶哑、视物不清，瞳孔缩小等，另外有些患者会出现猝倒的临床表现。

颈椎病是一种慢性劳损和退行病变，由于退变和劳损以后导致颈椎不稳及椎间盘突出，压迫周围的神经和血管，引起头晕，上肢麻木，恶心呕吐以及心慌等症状的发生，发生的主要原因有以下几个方面：一是颈椎间盘的退行性变，主要是与年龄和不恰当的坐姿和睡姿有一定关系。二是颈椎的损伤，如果颈部受到外伤以后，会发生颈椎和椎间盘的损伤，另外，长时间的低头，对已经退变的颈椎加速了退变过程，导致颈椎病的发生。三是颈椎发育型的椎管狭窄，这个是先天性的，由于机体在发育过程中，椎弓过短导致椎管的管径小于正常，在这个基础上发生了退变，如果压迫神经，血管会引起颈椎病的发生。

出现颈椎病以后主要去本地正规的骨科就诊，检查方法主要有以下几个方面：一是x线的检查，x线检查可以明确是否有骨头的破坏及颈椎的畸形，有没有骨质增生，椎间隙的狭窄以及韧带的骨化，可以早期发现颈椎病。二是ct检查，ct检查，主要显示病变阶段的椎体，前后缘钩椎关节是否有骨质增生，以及颈椎间盘突出的情况。三是磁共振检查，磁共振检查可以清晰的显示椎管及脊髓受压的部位和内部形态的改变，对于脊髓型和神经根型的颈椎颈椎病有非常重要的价值，那也可以做一下经颅多普勒和数字剪影血管造影，可以探查基底动脉的血流，主要是用来检查颈椎压迫基低动脉，为颈椎病的治疗提供准确的依据。