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腰椎间盘突出术后主要引起的并发症

发布时间:2020-09-1657640次浏览

根治腰椎间盘突出需要手术,手术会产生并发症,术中并发症主要是感染、出血等,术后主要并发症主要有2个,下肢疼痛仍然存在和腰痛未消失。下面分别介绍腰椎间盘突出手术后并发症存在原因:

下肢疼痛仍然存在

手术后患者仍然感觉下肢疼痛,主要因为患者患病时间过长,神经压迫时间久或压迫比较厉害,导致术后神经根炎症不消退,下肢疼痛未消失,肢体功能未恢复。术后给予营养神经药物帮助患者病情好转。术后疼痛消失一段时间后复发、健侧肢体出现疼痛,是由继发退行性改变、不稳引起椎管或神经根管狭窄,或其他节段有新的突出或狭窄引起。

腰痛未消失

不少患者手术后仍然出现腰痛症状,多数老年患者合并骨质疏松、腰肌劳损,老年患者术后症状更加明显。腰痛由多种疾病导致,手术治疗腰椎管狭窄后,可以消除其中一个引起腰痛的疾病,其他疾病仍然存在,所以术后腰痛未消失。骨质疏松患者应长期服药治疗,腰肌劳损患者一定要继续加强康复锻炼,这样腰痛症状才会消失。

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腰椎内固定手术全过程
腰椎内固定手术常用于治疗腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等病症。腰椎内固定手术属于传统的开放式手术,其主要是在机体病变位置打入钢钉起到支撑固定的作用。操作过程:第一步:患者俯卧于手术台上,摆好体位后,医生对其进行全身麻醉和局部消毒处理。第二步:对受伤的椎体进行定位,然后切开定位处,分离软组织显露病变位置。第三步:在病变位置上下两个锥体打入钢钉,接着缝合局部伤口。目前该手术已经较为成熟,建议有以上腰椎问题的患者及时到专业、大型的医院就诊,在医生的指导下进行此项手术。
腰椎微创手术的缺点是什么
腰椎微创手术的缺点主要包括神经血管的损伤和手术不彻底两方面。1.神经血管损伤:腰椎内具有丰富的神经血管,相对于开放手术来说,微创手术的视野相对较窄、无法直视,且操作难度更高,因此更容易导致相关的神经血管的损伤。2.手术不彻底:腰椎微创手术常用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病。由于视野较窄、操作较难,可能会导致相应椎间盘组织摘除不全、无法彻底松解受压的脊髓和神经根等,导致病人术后腰痛等症状缓解不明显。腰椎微创手术具有不易感染、恢复快、切口小等优点,在临床上应用越来越广泛,但也有相应的缺点,建议患者在医生指导下选择合适的手术方式。
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腰椎间盘突出睡觉正确姿势
腰椎间盘突出正确的睡姿,通常采用仰卧位或者侧卧位:1.仰卧位平躺在床上,放松身心,保持四肢的自然伸展。选择大约一拳高的枕头放在颈部,使颈部完全贴合枕头,在腰部后面放一个中等大小的枕头做支撑,或者在脚后跟放一个支撑物,抬高脚部。2.侧卧位先平躺在床上,然后翻身侧卧,选择与肩同高的枕头,保证脊柱不侧弯。肩膀以及身体其它部分与床接触,在膝盖之间放一个合适大小的枕头。腰和床之间如果还存在空隙,可以在腰部下放一个枕头。
什么生活习惯会导致腰椎间盘突出
最重要的一点就是受力太大了。腰间盘是椎体之间垫的垫叫腰间盘,腰间盘就像一个弹簧似的,减轻和腰椎之间压力,然后起到缓冲的作用,而且增加了腰椎的活动度,弯曲、侧弯、前屈后伸这个情况。所以有些过度的动作都会有可能挤压到间盘,比如老搬重的东西,从高处蹦下,就可能导致间盘受到过度的挤压,纤维环破裂,就会出现腰间盘突出,这是一个最主要的原因。无论哪些生活习惯,都可能会造成压力增加,比如长期的弯腰、坐着。久坐是最容易出现的情况,长期维持一个姿势站立,腰椎的肌肉相互的压力大,也可以出现这种情况。长期坐办公室坐着,腰椎老维持那个姿势,腰椎肌肉的收缩压力导致间盘增加了,也可以导致这个情况。再一个就是干重体力活,老扛麻包,扛重物,可能间盘会挤压出来。
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腰椎孔镜手术后能坐吗
腰椎孔镜手术之后要卧床休息,尽量不要坐着,也要避免站立、行走等,以免影响疾病的恢复。一般术后需要卧床一个月左右才可以恢复正常的活动,且要注意循序渐进的恢复,平时可进行一些腰背肌的锻炼。
腰椎间盘突出怎么诊断
随着现在生活的压力在增大,很多的上班族和一些体力劳动者,都有患上腰椎间盘突出的可能,而且近年来,有研究发现,腰椎间盘突出的患病率有上升趋势。那么,腰椎间盘突出怎么诊断呢?
腰椎间盘突出症的概述
腰椎间盘突出症,亦称髓核突出(或脱出)或腰椎间盘纤维环破裂症,是由腰椎间盘各部分发生退行性改变,并在外力的作用下而致病。腰椎间盘突出症高发于20岁~40岁的年龄段,是骨科最为常见的疾病之一。
腰椎间盘膨出原因
目前认为腰椎间盘膨出是椎间盘退变的基础上发生的。而外伤则常为其发病的重要原因。腰椎间盘是身体负荷最重的部分,随着年龄的增长,其结构可以出现蜕变的现象。由于局部的髓核含水量减少以及纤维环过度经受外力会变弱,髓核突出较易发生。另外在日常生活中,腰椎间盘反复的承受、挤压、屈和扭转等应力,容易在腰椎间盘受应力作用最大处,即纤维环的后部由里向外会产生裂隙,这种变化不断的积累,会逐步加重。随着局部裂隙的不断加大,此处的纤维环逐渐变薄弱。在此基础上,由于一次较重的外伤或者是反复多次的轻度损伤,甚至是一些日常活动,都可以使椎间盘内的压力增加,从而使椎间盘膨出。
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老年人腿疼应该怎么治疗
老年人腿疼应该通过药物治疗、理疗、推拿、针灸治疗方式。老年人腿疼一般是包括两方面的因素:1、腰痛引起来的下肢放射痛,包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,大部分的病人通过药物治疗症状都能够逐渐改善,包括非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林或芬必得,中药会用些活血止痛的中药比如大活络丹,同时配合用活血止痛的外用药物,比如狗皮膏、活血止痛膏吗,对于症状比较重的病人可以用脱水药物,比如甘油果糖、甘露醇,然后配合用小剂量的激素,比如甲强龙或者地塞米松,作用是消除神经根的水肿和炎症反应,对症状改善会有帮助。2、老年人腿疼的原因是膝关节的骨性关节病,主要症状是膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限,还可以用神经营养类的药物,比如腺苷钴胺或甲钴胺片,建议至少用到一个月左右,主要是消除局部的炎症反应;经常用氨糖类的药物,作用营养关节软骨,也有消除炎症反应的作用,中成药经常会用活血止痛的中成药包括,其它治疗可以用一些理疗、推拿、针灸治疗方式。
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腰椎间盘突出症的锻炼方法
患上腰椎间盘突出要及时的采取措施来改善,患者可以到公园里面,通过拉单杠的方式来锻炼身体,将自己吊在单杠上,能够很好的延伸自己的腰椎部位,有条件的患者也可以坚持每天游泳来治疗腰椎间盘突出。如果患者条件有限,也可以选择倒着走路。
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腰椎间盘突出的原因
腰椎间盘突出的原因有很多,分为先天性和后天性。先天性主要是遗传因素,由先天性腰部肌肉力量薄弱所致。临床有很多,父母腰疼,小孩也腰疼的案例。后天因素即为损伤、长期姿势不对、慢性劳损、炎症等。引起腰椎间盘突出最常见的原因为腰部受力不均。例如,开车时坐姿不当,座位靠后,脚够油门时,腰部翘起,不在一个平面,如果开车超过四个小时,就会引起腰疼。平时坐姿不正确也是引起腰椎间盘突出的重要原因,由于骨盆两边不平衡,也会引起腰疼。
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腰间盘突出怎么治疗
治疗腰间盘突出在症状比较轻时可以采取卧床休息、药物以及物理治疗等保守治疗的方式,病情较为严重时可以通过手术的方式进行治疗。在腰椎间盘突出症发作的早期,或者症状比较轻的情况下,可以采取保守治疗。如卧床休息、物理治疗,给予一些营养神经或者止疼的药物进行治疗,保守治疗很快能够缓解,不影响患者的生活质量的情况下,就不需要手术治疗。保守治疗没有效果,明显影响了患者的工作生活,或者保守治疗有效,但是稍微恢复到正常的工作生活,这个症状就会反复的发作,就需要手术治疗。其中两种情况必须手术,第一种是肌肉力量进行性下降,如下腰椎间盘突出,造成坐骨神经受累的情况下,出现一个脚的力量下降,如拇指和脚背不能上翘,力量明显下降,甚至完全消失,需要急诊手术去挽救神经。第二种是马尾神经损伤,如间盘突出非常大,压迫了马尾神经的时候,会出现会阴区的感觉障碍,麻木、下坠感,以及大小便功能障碍或者性功能障碍,也需要急诊手术。
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腰椎间盘突出手术怎么做
腰椎间盘突出手术的方法一般分四种。第一种是之前传统的办法,用小切口髓核摘除,椎扳开个窗,有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二种方法是现在使用的椎板减压髓核摘除,椎间融合内固定,这是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。目前发展的微创治疗,包括激光、等离子、射频消融等方法,都是微创治疗的方法。还有一种比较受欢迎的腰椎间盘突出微创治疗是椎间盘侧路径或者后路镜治疗,手术方法是在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。
神奇的椎间盘可自行吸收
有关突出的椎间盘可以自行吸收,在前面的文章中已经有多次交待,但今天在丁香园看到王海强、张军两位医生发表的《骨哥理论课堂:椎间盘突出能自行吸收吗?》后,立即引起共鸣,感到不吐不快,有必要借着这个话题再说几句,并非哗众取宠,目的只有一个:无论医患,在椎间盘突出选择手术治疗时需要慎之又慎。