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双侧基底节区脑梗塞严重吗

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双侧基底节区脑梗塞严重吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
腔隙性脑梗死多有高血压病引起,少部分由糖尿病引起,表现为脑内小动脉玻璃样变,动脉硬化和纤维素样坏死等,逐渐发生狭窄或闭塞,引起缺血性脑梗死,梗死直径多小于15毫米。但反复发作后,逐渐形成多发性腔隙性脑梗死,可出现假性球麻痹、认知功能障碍、痴呆和帕金森综合症等表现,则预后较差。临床表现为纯运动性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、纯感觉性卒中和共济失调性轻偏瘫等症状,本病病死率和致残率低,预后良好。

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老人突然脑梗应立即到医院神经科就诊,如果在发病早期没有禁忌证的可以进行溶栓治疗,溶栓治疗成功以后可减少脑细胞的坏死,可最大限度的改善患者的神经功能。不适合溶栓治疗的可以进行药物保守治疗,主要给予改善循环、活血化瘀、抗血板聚集、稳定斑块和对症治疗。如果出现大面积脑梗了,可能会危及患者生命,有明显脑水肿的需要用甘露醇或甘油果糖减轻脑水肿,降低颅内压。当患者病情平稳以后,需进行现代康复治疗改善患者损伤的神经功能。

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