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患了肝腹水有什么症状

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患了肝腹水有什么症状

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
肝腹水一般多指肝硬化失代偿造成的一种症状,患者如果处于肝腹水阶段,多有消化不良、发热,多数存在下肢浮肿、乏力、腹胀、容易感染、抵抗力下降。凝血功能差、牙龈易出血,有的会出现消化道出血、脾大、腹部膨隆。并在常规检查中提示肝功能存在异常、转氨酶升高等。而影像学检查提示门脉增宽、门脉高压、食道胃底静脉曲张、腹水、脾肿大,还有的会在饮食上存在异常,或营养不良的情况。

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肝腹水形成的原因包括:肝硬化患者因为继发性的醛固酮的增多可以造成肾钠的重吸收增加,造成腹水。会出现门脉压力增高,容易出现肝腹水。低蛋白血症,胶体渗透压下降,容易出现肝腹水。会出现抗利尿激素灭活的减少,利尿变困难,形成水钠潴留。还有有效循环血量的不足造成交感神经的活动增加,这个时候导致肾脏的血流量减少、排钠和排尿明显减少,就会造成肝脏原因引起的腹腔积液,也就是会造成肝腹水的形成。需要针对原发病进行基础病因的治疗。

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