重症胰腺炎的并发症主要是全身的并发症,常见有脏器功能的衰竭:1、循环衰竭,表现为休克;2、心律失常和心力衰竭;3、急性呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征;4、急性肾功能衰竭;5、消化道出血;6、弥散性血管内凝血;7、常见的是胰性脑病;8、出现感染,可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染,感染扩散可引起败血症,后期因机体抵抗力极低加上大量使用抗生素易发生真菌的感染。局部的并发症主要有:1、急性液体积聚,发生于病程的早期,位于腹膜内或者是胰周无囊壁包裹的液体积聚;2、胰腺及胰周组织坏死,胰腺实质的弥漫性或局灶性坏死,伴有腹膜、胰周脂肪的坏死;3、急性胰腺假性囊肿;4、胰腺的脓肿,胰腺周围的包裹性积液含少量或不含胰腺的坏死组织,感染以后出现的胰腺脓肿。