高珊
中日友好医院
副主任医师
反流性食管炎的治疗包括内科治疗和外科治疗。
内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌的刺激、腐蚀。一般无主诉症状的，滑动疝不需要治疗，有轻度反流性食管炎症状，或因年龄合并其他疾病及不愿意手术者，可行内科治疗。对肥胖病人应该减轻体重，可减少腹内压及反流，避免持重物、弯腰等动作，不要穿过紧的衣裤，睡觉时应抬高床头15厘米。睡前6小时不要进食，忌烟酒均可以减少食管返流的发作。
在药物治疗方面，可以使用抑酸药物中和胃酸，降低胃酸酶活性，胃排空延迟可用胃动力药物，比如说多潘立酮、伊托必利，另外可选择氢受体拮抗剂或质子泵抑制剂、减少胃酸及胃蛋白酶的分泌，抑酸药物与促动力药物联合应用，对胃食管反流病的患者可提高疗效。
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