反流性食管炎是常见的消化系统疾病,其发病率有逐渐增高的趋势。许多人可能都体会过反流性食管炎的症状,比如在饱餐一顿后立即平躺在床上,会有食物或者酸性液体反流到口腔或者咽喉,严重者会出现烧心、胸痛等症状,给日常生活带来非常多的困扰。
确诊反流性食管炎后及时吃药十分重要,但有许多年轻人经常陷入服药误区。根据年轻上班族群体的《一二线城市职场人胃健康大调查》报告发现,35%的受访者都不清楚该如何服用胃药,仅8%的年轻打工人了解胃药服用的注意事项,92% 都存在一定误区。[1]
那么反流性食管炎是怎么导致的,得了反流性食管炎吃什么药,又该注意什么呢?
不良生活习惯可导致反流性食管炎
不良的生活习惯是导致反流性食管炎的重要原因。比如经常暴饮暴食,可能会增加胃部压力,从而导致胃酸、胃蛋白酶反流,给食道黏膜造成刺激,引起反流性食管炎;长期烟酒、浓茶、咖啡等,会刺激食管粘膜,导致粘膜表面层的保护屏障受损,从而引起反流性食管炎。另外,长期高脂饮食也可使胃酸分泌增加。高胃酸情况下,当食管下端括约肌功能不全时,也容易引起反流性食管炎。
反流性食管炎吃什么药 ?对症治疗好得快
如果确诊为反流性食管炎,一般采取对症治疗,即根据反酸、烧心的症状在一周中出现的频率合理选择用药。
如果症状小于3天,可以用抗酸剂来中和胃酸,例如铝碳酸镁咀嚼片、复方碳酸钙等抗酸剂。如果一周内出现4次以上,选择采用抑酸剂治疗。抑酸剂首选质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑、雷贝拉唑等;同时还要注意修复黏膜损伤,在使用PPI的时候可联合使用黏膜保护剂(如铝碳酸镁、铋剂等)促进黏膜愈合。[2]
要注意,PPI长时间服用,在停药后会出现酸反跳现象。此时可使用铝碳酸镁加以改善。[2]
有些药物兼备抗酸与黏膜保护两种功效,如铝碳酸镁,不仅能够快速中和过量胃酸,还在食管黏膜上形成一层物理保护膜,减少胃酸造成的腐蚀伤害。除此之外,如果反流物中还有碱性胆汁,铝碳酸镁能吸附胆汁,缓解反流症状。
反流性食管炎吃药需遵医嘱,常见误区也要避免
在服药过程中,一些误区非常常见,需要大家特别注意。
首先,由于胃食管反流病是一种慢性病,用药后虽然症状有所缓解,但受损的黏膜可能并没有完全愈合,因此需要接着服用一段时间胃黏膜保护剂以使黏膜愈合,即服药需要足量足疗程。服药一个月左右,可根据是否出现症状,遵医嘱按需治疗。[2]
其次,根据《一二线城市职场人胃健康大调查》,年轻人对胃药服用时间点的认知误区比例也比较高,63%的受访者认为胃黏膜保护剂需在饭前1-2小时服用。事实上,部分胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)是在饭后吃。[1] 有些胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)在饭后服用后最好静卧半小时,减少药物排空速度,延长药物局部作用。[1]
知道了反流性食管炎吃什么药,同时也别忘了正确用药。希望这篇文章能够唤起大家的重视,尤其是年轻朋友们,记得按时就餐,减少熬夜。确诊了反流性食管炎的患者也不要太过焦虑,及时前往医院做好内镜检查,遵医嘱用药治疗,争取早日康复。
[1] 达喜, 丁香医生.《一二线城市职场人胃健康大调查》
[2] 《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》