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肝硬化腹水的饮食有哪些

发布时间:2019-12-2055179次播放

视频内容:

肝硬化阶段出现腹水患者的饮食,要适当的摄入优质的蛋白质,限盐限水、少食多餐。饮食方面要控制蛋白质摄入,尽量选择优质的植物蛋白。在纠正低蛋白血症的同时,避免摄入大量的蛋白质。对于腹水的情况,要严格控制水钠摄入。提倡给予低盐或者无盐的饮食。
在进食的时候,由于出现腹水、腹腔压力增高、肠道水肿、肠腔蠕动的减弱,摄入食物时要尽量少食多餐。同时避免使用葱姜、辣椒等辛辣刺激性的食物。可以多吃一些蔬菜、水果,补充一些维生素,对患者的身体有帮助。

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肚子里有水是什么病
肚子里有水也被称之为腹水,可见于多种疾病,例如肝硬化、低蛋白血症、心力衰竭等。腹水属于临床上非常常见的一类疾病,由于各种原因导致血管当中的水分进入腹腔当中,腹水的量有多有少,大量的腹水引起患者腹胀,恶心呕吐。引起腹水的原因有很多,常见的原因有以下几种:1.肝硬化导致静脉高压引起液体渗出,漏入腹腔。2.患者的营养状态较差,处于低蛋白血症,水分渗入腹腔。3.如果患者处于心力衰竭的状态,由于循环功能较差,导致患者出现水肿,包括腹腔内的积水。4.腹腔内的肿瘤本身也会导致患者出现腹水征。
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2021-05-20

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肝硬化腹水需要抽出来吗
在临床上,腹水的治疗首先采取内科的保守治疗,会给患者进行利尿、输蛋白,如果有感染的情况下进行抗感染治疗。通常情况下,经过利尿、输蛋白、抗感染等治疗后,患者新出的腹水都会得到控制。如果在治疗过程中,患者出现发热、腹水消退慢,可以对患者进行诊断性穿刺,了解是否存在腹腔感染,也可以培养检测抽出的腹水,选择合适的抗生素。当腹水控制不好,称为顽固性腹水,往往代表患者的门脉高压很难得到有效控制,可能需要借助TIPS手术,降低患者门脉压力。如果这些效果都不理想,只能做肝移植手术。
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肝硬化晚期腹水怎么办
肝硬化晚期腹水的治疗方法为,口服或注射药物,放腹水,外科手术,肝移植等方法。腹水如果首次出现,相对比较容易控制,通常采取口服利尿剂或者同时合并使用静脉利尿剂。若患者存在低蛋白血症,可以输注一些白蛋白。若患者有发热,腹部压疼、反跳疼,可以给患者使用抗生素治疗,一般选择头孢三代。如果感染非常严重,腹腔里出现脓性分泌物时,也可以适当给患者放腹水。若到了终末期,出现顽固性腹水,可能还需要借助血管外科手术,可以做TIPS手术降低门脉压力,或者是到最终出现顽固性腹水的时候,也可考虑做肝移植,解决顽固性腹水的问题。
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肝硬化腹水为什么容易复发
引起肝硬化腹水的原因有很多,肝硬化本身的原因没有去除的情况下,患者出现腹水之后,即使通过内科的一些积极治疗,如利尿、输蛋白、抗感染等综合的治疗措施,可能还是会反复出现腹水。肝硬化患者出现腹水的原因包括:肝硬化以后出现门脉压力的增高,患者出现一些激素水平代谢的障碍,患者还出现了由于代谢的障碍引起的低蛋白血症,从而引起胶体渗透压的水平下降,还有患者的肾素-血管紧张素系统的激活,这些原因可能都会导致患者出现腹水,若出现顽固性腹水,可能只有通过肝脏移植才能得到根本治疗。
肝硬化腹水每日进水量
肝硬化腹水是肝病终末期常出现的并发症。在临床上,患者可以出现比如腹部的肿大、腹围的增加,体检时移动性浊音出现阳性。腹水的患者同时还可以合并有外周的一些组织水肿,比如轻度的可以出现脚踝部水肿,再加重可以出现胫前水肿,再厉害患者可以出现大腿、腰骶部水肿,男性可以出现阴囊水肿,所以这些都是合并有水肿的一些相应临床表现。不是有了水肿就不能喝水,要根据患者的具体情况确定。患者在这种情况下,需要使用一些口服的利尿药物,像安体舒通、呋塞米等,在服用这些利尿剂的情况下,建议患者饮水量是口渴饮就饮,量在800~1000毫升左右,不建议患者严格禁水,因为会导致有效循环血量下降。同时根据患者的尿量、体重、水肿的变化情况,适当调节饮水量。如果患者对于利尿效果非常理想,每天的尿量都可以达到3000毫升以上,对于饮水的限度1000毫升也可以有适当的放松,所以饮水量只是大概的估计。同时进水量也要估算到患者的其他一些方面,比如饮用的一些粥、面、汤类的食物,把这些可能都需要计算到患者的饮水量当中,然后综合判断。总体原则是患者的体重逐步下降,然后尿量要超过全天水的摄入量,体重逐步的减轻,水肿程度有所减轻,通过这样的动态平衡来评估患者饮水的量是否合适。
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2020-10-30

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肝硬化腹水为何易复发
肝硬化腹水是肝硬化晚期最常见的一个并发症。患者出现腹水的原因:肝硬化以后出现门脉压力增高;患者出现一些激素水平代谢障碍,患者还出现了由于代谢的障碍引起的低蛋白血症,从而引起胶体渗透压水平下降;患者的肾素-血管紧张素系统的激活,这些原因可能都会导致患者出现腹水,所以肝硬化本身的原因没有去除的情况下,这些病因没有得到根治,所以患者出现腹水之后,即使通过内科的一些积极的治疗,比如通过利尿、输蛋白、抗感染等这些综合治疗措施后,在病因没有去除的情况下,可能还是会反复出现。有时肝硬化患者会出现较顽固性的腹水,也就是对利尿剂治疗,对内科的这些放腹水、输蛋白等治疗效果都很差,这种顽固性的腹水可能只有通过肝脏移植才能够得到根本治疗。所以腹水往往代表了肝硬化的患者发展到终末期的表现,它也是一个信号,同时也需要临床医生非常重视,需要积极处理。
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肝硬化腹水可以活多久
肝硬化腹水能活多久是很多人比较关心的问题。如果肝硬化腹水出现以后,积极的进行治疗,避免出现一些不利的并发症,也是出现单纯的肝硬化腹水,这时候能够存活比较长的
肝硬化腹水的症状表现
肝硬化腹水就是肝腹水,它出现的症状表现是比较多的。肝硬化腹水会导致身体浮肿、肚子发胀。还会引起腹痛、肝痛的症状,而且这种疼痛感还会随着病情的发展而不断的加重。另外,肝硬化腹水还有由于体内的积水到时食欲不佳。
肝硬化腹水的症状是什么
在肝硬化发展的晚期,患者会出现腹水。腹水的原因,就是由于肝脏功能的减退,导致腹腔里面渗出增多。随着腹水的增多,它会逐渐表现出以下的症状。从临床上看,也看到腹部的膨隆,患者会表现出腹胀,消化不良,有的时候会发现它出现腹壁的静脉曲张,甚至脐部肚脐外凸形成脐疝。腹水是肝硬化晚期的症状,也就是说当出现腹水的时候,提示肝硬化肝功能的不全已经逐渐失去了这种代偿的机能,腹水程度增加会导致腹部症状明显的加重。还有一部分患者会出现腹部支出质量的改变,这只是由于腹水形成以后,导致腹腔内的压力增高。腹壁的静脉它回流受限出现静脉迂曲,静脉回流受限导致出现血栓的形成等等。还有由于肝硬化的一些晚期表现,肝功能一些失代偿的表现,对一些激素的水平,对一些激素的代谢能力下降,这些激素也会导致腹壁上出现一些情况。腹水的结果就是导致患者的水电解质平衡的失衡。由于腹水导致腹腔的压力增高,会导致静脉回流的受限,会导致肠道功能的受限。也许引起它的一些消化道症状,特别是进食以后容易出现饱胀,特别是进食以后容易出现一些消化道的改变,会引起一些临床上明显的异常。这个时候需要根据患者的病情,及时的进行一些补充蛋白、利尿等来改善患者的临床症状。
语音时长 02:06

2019-12-20

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肝硬化腹水并发症有什么
肝硬化腹水会导致出现水电解质,甚至酸碱平衡紊乱的情况。由于水钠的潴留,会导致腹腔腹水增多,血浆血管内的有效循环血量减少,肾脏的灌注也会减少,出现相应的肝肾综合症的表现。当然由于水分已进入腹腔,血管里面的水分就减少了。对于常见并发症里面,电解质紊乱主要表现是低钾、低钠,低钙,甚至低磷低镁血症这些情况。一般通过抽血化验来检测相应的电解质的水平,根据这些检测的结果来进行判断,以及相应治疗干预。腹腔的感染,是由于肠道的菌群移位造成了腹水的继发性的感染。当然也可能由于肝脏本身功能减弱,免疫球蛋白的合成减弱,也会出现容易出现自发性腹膜炎的表现。在肝肾中风有大量的腹水产生、有效循环血量下降,肾脏灌注的血流下降,就会诱发肾脏的功能不全,导致尿量减少,出现肾功能不全的表现。所以这些并发症的发生是随着病程的进展表现,也可能另表现,需要在临床上给予足够的关注,特别是患者要引起足够的重视。
语音时长 02:10

2019-12-20

55351次收听

03:11
肝硬化腹水必须抽出来吗
肝硬化腹水一般在药物保守无效的情况下,可以根据病情的需要,谨慎地采用抽放腹水进行治疗。是不是必须要抽出,往往根据患者的腹水量及药物治疗反应来进行决定。腹水的治疗,首选进行药物的治疗。一般临床上是同时联合补充白蛋白,并给予利尿药进行治疗。腹水量比较大,可以采用穿刺抽腹水的方法,一次腹水的抽血量不宜过大,一般1000~2000毫升左右。腹水量抽取过大,往往会导致机体的水电解质平衡的紊乱,甚至出现循环的不稳定,也可能会诱发肝昏迷。穿刺放腹水,有时是直接穿刺,一次性放腹水。另外可以穿刺放引流管,通过引流管间断地根据病人的症状,酌情放腹水。穿刺应该根据临床的情况,综合判断,谨慎地采取放腹水的办法。
肝硬化肝腹水能治好吗
在医学上对于肝硬化肝腹水这个问题是完全可以治疗的。不过需要针对不同的情况来进行对症下药,例如,如果是蛋白低引起可以直接输蛋白,如果是发生了感染,可以直接采用腹腔穿刺取标本培养,然后再治疗。如果是情况比较严重,可以直接选用门脉高压机制达到治疗的目的。
治疗肝硬化腹水方法
肝硬化腹水俗称肝腹水,是肝硬化病人的合并症。一般来说,病人一旦出现肝硬化腹水,说明病情已经非常严重,肝脏已经严重受损,其机能已经退化,不能满足正常的人体需求了。治疗上,主要以治疗原发病为主,帮助肝脏恢复功能。在腹水严重的时候可以使用利尿剂,穿刺放腹水肝硬化腹水方法,以及超滤?浓缩腹水回输系统方式等。
肝硬化腹水严重吗
肝硬化腹水是比较严重的,需要积极进行治疗。
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肝硬化腹水怎么治疗
肝硬化腹水治疗主要是通过补充蛋白、利尿、缓解肝脏门脉压力、抗病毒药物治疗、口服激素或中药治疗等方法治疗。一、一些肝硬化的病人白细胞会下降,患者身体容易出现感染,一旦腹腔出现感染,腹水的渗出量就会增加。补充白蛋白、利尿的方法,不能有效的缓解腹水的发生。急性门静脉的栓塞患者,胃肠道所有的血液不能有效的通过肝脏,就会通过血管的外壁渗透到腹腔里,造成腹水的增加,解决方法是通过TIPS缓解肝脏门脉的压力;淋巴管漏患者由于感染或其他原因导致出现淋巴管漏,这种情况要通过有效的修补才能治愈腹水。二、针对肝硬化的病因治疗,酒精性的肝硬化需要戒酒;乙肝或丙肝的肝硬化,需要进行乙肝和丙肝的抗病毒治疗;自身免疫型的肝硬化,需要用激素或其他药物进行干预。