严格说来，宫颈糜烂并不是一个疾病，而是一个生理的状况，它主要是由于育龄期的女性，她的雌激素水平相对比较高，从而导致宫颈管内的柱状上皮细胞向外移行，替代了外面的鳞状上皮细胞，从而宫颈表现出了一个糜烂的状况。大多数这是一个生理的状况，而大多数的宫颈糜烂一般也没有明显的症状，但是有极少数的宫颈糜烂可能会有症状。主要包括分泌物的增多，或者是同房之后的出血。出现了宫颈糜烂之后，我们最重要的一个是筛查，它到底有没有明显的宫颈的病变，需要做宫颈癌的筛查，也就是TCT或者是HPV的检查。如果说TCT或者HPV的检查没有明显的问题的话，一般通常宫颈糜烂，它就是一个身体状况，可以不用去管它。但是如果说宫颈糜烂，它有明显的这种同房之后出血或者是接触性出血，或者说是宫颈糜烂，经过肉眼观察怀疑可能有宫颈的病变和宫颈癌前病变或者是宫颈癌的这样的情况，即使TCT、HPV检查是正常的情况下，也可以考虑做阴道镜的检查，同时取活检，来明确宫颈是不是有病变的出现。所以宫颈糜烂，它的糜烂的严重程度事实上并不是很重要，重要的我们是需要排除有没有宫颈的癌前病变以及宫颈癌。

患有轻度的宫颈糜烂一般没有症状，但是如果宫颈糜烂比较严重，或者是柱状上皮外移的范围比较大，患者可能会出现阴道的分泌物的增多，量增多，颜色可能会发生改变，可能会发生黄色、黄绿色，甚至脓性的白带。患有宫颈糜烂可能会合并有一定阴道炎，甚至还可能会发生下腹痛。患者经常会出现两侧下腹的隐痛或者胀痛，或者牵扯样的疼痛，甚至还会发生宫颈炎，引起痛经或腰酸痛，在同房后可能会出现同房后的疼痛。甚至还可能会发生经间期的出血，甚至出现月经期的延长，叫经期延长。出现以上症状后医生除根据宫颈糜烂治疗，同时也要治疗相应的疾病，比如有无阴道炎症或盆腔的炎症。在中医上治疗宫颈糜烂一般会认为是湿热、湿邪和热毒相蕴结造成湿热带下病的一种表现，常用就用五味消毒饮来治疗，可以使用金银花、菊花、连翘、败酱草这一类的药物治疗，这一类的药物也不宜久服，因为清热解毒药过久服用之后，可能会苦寒伤阴，可能会造成痛经，最好方法是到医院里，在医生的指导下进行服用。

宫颈糜烂我们在最早期的教科书上，它其实是可以按照宫颈的糜烂的面积，占整个宫颈面积的比例来区分，比如说占1/3到1/3以下，我们称为轻度的宫颈糜烂，也叫一度；如果1/3到2/3的面积叫中度，如果是2/3以上的面积叫重度，二度可以理解为以前所谓的这种中度的宫颈糜烂。中度的宫颈糜烂在宫颈的炎症里边，可以算是一个稍微有点严重的这么一种表现。但是判断它是不是严重，也是要根据它的TCT宫颈液基细胞学，还有HPV也就是它的人乳头瘤病毒的检查的结果。如果这两个结果有一个结果是阳性的，那么可以算是严重。但是严重也根据它的症状区分。如果HPV16、18阳性，那么可能它发生宫颈病变的概率就会高，就认为它是比较严重的。但是如果HPV除了16、18以外的其它的类别也是阳性的，但是TCT还是阴性的，那么也认为它不会是非常严重的感染。因为人乳头瘤病毒一过性的感染，如果患者抵抗力上来之后，也会一过性的清除掉这个病毒，所以说宫颈糜烂并不可怕，可怕的是它会感染其他的HPV病毒。

正常情况下宫颈糜烂是患者的宫颈鳞状上皮和柱状上皮的一个交界处外移，形成的糜烂面。平时大夫可能看见宫颈就像是糜烂一样的改变，但如果患者没有任何临床症状是属于生理性的表现，是正常的。所以在医生告诉患者有宫颈糜烂时，患者也没有必要过度的紧张，也不要去过度的治疗。如果患者宫颈糜烂并且出现有白带多、色黄、有异味等症状，有可能宫颈上皮受到病原菌的侵犯，出现宫颈的炎症。这种情况患者要积极的去妇科进行相应的检查，看到宫颈首先要进行宫颈癌前的筛查。宫颈癌的筛查可排除宫颈不良病变的几率。如果考虑宫颈的炎症，可给予局部阴道上栓剂，进行宫颈炎的治疗。

在明确这个问题之前首先要明确子宫糜烂分有真性糜烂和假性糜烂，子宫假性糜烂是子宫颈管的柱状上皮外移，因为上皮菲薄可以看见上皮下红色的组织，称为假性糜烂。这种情况一是青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛的，或者口服避孕药或者妊娠期由于雌激素的作用导致柱状上皮外移，子宫颈局部呈现糜烂样的改变。这种情况没有分泌物增多不需要治疗。另外一种情况是真性糜烂，炎症或者是宫颈的病变，比如子宫颈癌的早期也可以呈现宫颈呈糜烂样改变。所以在子宫颈糜烂样改变的情况下，首先需要进行子宫颈细胞学检查和HPV检查，排除宫颈的病变，必要时做阴道镜进一步排除宫颈病变，排除了宫颈病变，分泌物增多可以阴道上药治疗或者局部物理治疗，比如激光、微波等治疗。如果TCT及HPV异常，需要根据检查结果决定进一步的处理，必要时手术。