临床上急性甲状腺炎不是癌，急性甲状腺炎为细菌化脓性的甲状腺炎症，患者表现为急性炎症的临床症状表现为颈部剧烈的疼痛，伴有发热、寒战，严重者可出现颈部皮肤红肿有波动感，临床上需要积极的给予抗感染治疗，必要时需要在超声定位下给予穿刺抽脓治疗。急性甲状腺炎通过积极的抗感染治疗以及相应的对症处理，患者的炎症可以得到控制。甲状腺癌为甲状腺肿瘤相关性的疾病，患者往往无明显的临床症状，仅表现为甲状腺肠结节，需要在超声的检查下明确结节的性质，必要时给予甲状腺结节细针穿刺细胞学检查。临床上甲状腺癌的常见病理类型为乳头状甲状腺癌为分化程度比较高，临床治疗效果比较好的一种甲状腺矮的类型。通过手术治疗以及术后放射性碘131治疗，以及后续左甲状腺素片儿抑制治疗患者的临床缓解率较高。

临床上大部分甲状腺炎引起的甲状腺肿大，不需要手术处理。需要手术处理的甲状腺炎主要见于以下几种情况：第一、急性甲状腺炎患者如果细菌感染较重，引起甲状腺局限性的脓肿形成，伴局部皮肤红肿，患者伴有高热、寒战中毒症状，需要在充分抗生素治疗下，局部脓肿形成，局部脓肿液化，可以外科切开引流治疗。第二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致甲状腺弥漫性肿大，如果患者出现气管压迫症状、影响患者的呼吸，需要外科切除肿大的甲状腺，解除压迫症状。第三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，患者如果伴有甲状腺恶性肿瘤，需要外科手术切除。而对于单纯性亚急性甲状腺炎，仅给予消炎止痛治疗，必要时糖皮质激素肿瘤，炎性包块可逐渐消退，是不需要手术治疗的；对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎仅需定期复查甲状腺超声、甲功即可，一般不需要手术处理。

甲状腺炎的分类，可以根据不同的情况来进行分类。首先第一可以按照病程的长短来进行分类，主要会分为急性亚甲状腺炎，一般指的是急性化脓性甲状腺炎，是由于细菌感染导致的。还有一个叫做亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎一般是由于病毒感染引起的一个亚急性甲状腺炎。还有一个就是慢性的甲状腺炎，慢性甲状腺炎一般是以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为代表，病程比较长，治疗周期也比较长。第二种情况就是最常见的一个分类方法，就是根据病因分类。按照病因来分类，主要是由于感染性引起的、自身免疫性引起的、放射性引起的甲状腺炎。其中自身免疫性的甲状腺炎是最常见的，又叫做桥本氏甲状腺炎，也叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎。除此之外，第三还有一些其他类型的甲状腺炎，比如有萎缩性的甲状腺炎、无痛性的甲状腺炎，还有产后的甲状腺炎。

促甲状腺激素偏高可能是受下丘脑、垂体以及机体内甲状腺激素水平影响，以及亚临床甲减等。促甲状腺激素的分泌受下丘脑、垂体以及机体内甲状腺激素水平影响，如果某一个或者几个因素出现问题会导致促甲状腺激素偏高或者偏低。单纯促甲状腺激素偏高而甲状腺分泌的激素正常是亚临床甲减。常见的原因有：1、自身免疫性甲状腺炎如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎等。2、甲状腺手术或者甲亢131I治疗后，因甲状腺激素分泌减少，反射性引起促甲状腺激素增高。3、碘过量或在使用抗甲状腺药物。4、下丘脑或者垂体病变如垂体瘤、颅咽管瘤等。促甲状腺激素是由垂体分泌的激素，促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素，调节人体的能量代谢及神经系统发育。

甲状腺炎要根据症状，对症用药。急性甲状腺炎治疗药物有抗菌素和清热解毒的中药；亚急性甲状腺炎一般不用抗生素，多用清热解毒的中药，如板蓝根、大青叶、炙甘草、生甘草等；对于慢性甲状腺炎，会给与理气化痰、温阳健脾的中药治疗。中药治疗要辨证论治，不同类型，用药不同。