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胸内甲状腺肿如何治疗

发布时间:2020-02-1358130次收听

语音内容:

胸腔内甲状腺肿治疗原则是手术切除,无论是胸内甲状腺或异位迷走的甲状腺,无论是良性或恶性的结节性肿大,都需手术切除,以防发生严重呼吸道梗阻或继发性炎症引起粘连。
甲状腺肿瘤是最为常见内分泌腺肿瘤,胸腔内甲状腺肿是胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤,因为在胸骨后或纵隔内,不易发现,胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样,是多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤,有时肿瘤的良恶性,以及肿瘤与结节性增生之间在手术前不易确定,甚至在病理组织学上亦很有争论。
胸内甲状腺肿一般有压迫症状,部分有继发性甲状腺功能亢进症状,有2%至20%恶变的机率,所以胸内甲状腺肿诊断明确应尽早行胸内甲状腺肿及甲状腺肿瘤切除手术。手术常见并发症有,手术过程中可能导致喉返神经的损伤;术后出血、致气管压迫性窒息;气管塌陷或狭窄。胸内甲状腺肿和颈甲状腺肿一样,如果双侧完全切除后必须长期服用左甲状腺素片,并定期复查甲状腺功能。

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甲状腺肿大危害大吗
引起甲状腺肿大的原因很多,但是总的来讲,甲状腺肿大危害应该不大。引起甲状腺肿大的原因很多,最常见的包括单纯性甲状腺肿,结节性甲状腺肿,弥漫性甲状腺肿伴甲状腺肿大,叫桥本氏甲状腺炎,还有就是甲状腺腺瘤和甲状腺癌,单纯性甲状腺肿和弥漫性甲状腺肿瘤,桥本氏甲状腺炎、甲亢这些情况都是良性疾病,可以治疗、可以治愈,部分病人出现甲减,都不会对健康危害过大。而甲状腺腺瘤也是个良性肿瘤,一般通过手术,或者是放射性碘治疗达到治疗目的。
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甲状腺肿大需要手术吗
需要指出甲状腺肿大的原因很多,仅仅一小部分需要手术治疗,只有在甲状腺腺瘤和甲状腺癌的情况下需要手术治疗,其他的单纯性甲状腺肿一般不需要手术治疗,除非结节长得特别巨大压迫气管,这些情况需要手术。绝大多数甲状腺肿大,是由于单纯性甲状腺肿、桥本甲状腺炎这种情况引起,这种情况可能多数情况下不需要手术治疗。如果疾病病史比较长,出现了充血,出现多级邻甲状腺肿,甚至出现功能亢进这种情况,可能有的还得需要手术治疗。绝大多数不需要手术治疗。
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甲状腺肿大问题大吗
引起甲状腺肿大的原因包括单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿大、桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。问题大的甲状腺肿大主要是甲状腺癌,但和肿瘤相比,问题也并不大。因为甲状腺癌最常见的是乳头状癌和滤泡状癌,这两种癌10年生存率能达到90%以上。恶性肿瘤一年生存率可能70%,两年生存率可能10%这种情况。甲状腺癌恶性度较低,不容易威胁到生命,所以,绝大多数甲状腺癌并不可怕。手术后即使有转移,平均生存率仍能达到10年以上,所以,甲状腺肿大问题不大。
甲状腺肿的好发人群有哪些
甲状腺肿好发人群为碘元素缺乏者、存在自身免疫性异常者,中年女性患甲状腺肿几率超过男性。
甲状腺肿大如何治疗
对甲状腺的治疗最终目的就是让甲状腺的体积能够缩小,这样才能够解除他的压迫保证甲状腺功能,恢复正常,在治疗的过程当中首选的是药物治疗,其次是手术治疗,最后是其他治疗的方式,在其他的治疗过程当中可能会带有一定的副作用。
甲状腺肥大怎么回事
一般甲状腺肿大指的是甲状腺上皮细胞的良性增生。临床上主要包括地方性甲状腺肿和地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿,临床上一般的甲状腺肿大往往没有明显的症状,甲状腺呈现轻度或者中度肿大时,表面比较光滑,质地比较柔软。但重度甲状腺肿大,可能会出现压迫的症状,有些病人可能会出现咳嗽、气促、呼吸困难或者声音嘶哑等。胸骨后的甲状腺肿大可以压迫颈部的血管,引起头部、颈部和上肢的静脉回流受阻,出现头部、颈部皮肤的水肿。单纯性甲状腺肿大,大多是由于非炎性或者是非肿瘤的原因,而且临床上不伴有甲状腺功能的异常。需要去医院做相关检查,甲状腺功能和甲状腺彩超,做进一步的检查,明确具体情况,了解病史。只有明确了相关的情况,知道是什么原因引起的甲状腺肥大,才根据其情况进行对症的治疗,这样才会取得比较好的治疗效果,不会耽误病情。必要时可能需要外科手术治疗。
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2020-02-13

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甲状腺功能正常的甲状腺肿大怎么办
甲状腺功能正常的甲状腺肿大不论是弥漫性还是结节性,可以不需要治疗;如果肿大的甲状腺压迫到气管时,怀疑是肿瘤可采取手术治疗,需要在当地医生指导下定期复查甲状腺功能和B超等。大多数是因为缺碘而导致甲状腺肿物,初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大,可以看到明显的脖子变粗或者是衣领发紧。甲状腺位于脖子的前部,一旦有肿大,容易被发现。有时甲状腺肿可向下延伸进入胸腔,这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致。肿大甲状腺表面光滑质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,一旦出现了甲状腺功能异常时要及时去治疗,避免延误病情。
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2020-02-12

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甲状腺肿大的症状有哪些
甲状腺肿大主要症状包括结节性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿、炎性结节、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤。1、结节性甲状腺肿以中年女性多见,临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。2、结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁,以女性多见,可伴有甲亢症状及体征,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。3、炎性结节多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。4、甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛。5、甲状腺肿瘤:包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌症状。
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甲状腺肿是什么意思
不同原因引起的慢性甲状腺肿大称为甲状腺肿,甲状腺肿可分为单纯性甲状腺肿和甲状腺机能亢进症两类。前者又可分为弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿在早期甲状腺呈弥漫性增大、质软、对称。镜下可见腺泡细胞增生,呈柱状并构成乳头状体突入泡腔,腔内胶质成分少。持续较长时间后泡腔内胶质大量增加,上皮细胞受压呈扁平状。部分腺泡可发生坏死、出血、囊样变性等。滤泡间及小叶间结缔组织增生集成结节,此时甲状腺呈结节状肿大,质地变硬,形成结节性甲状腺肿。甲状腺机能亢进症又称毒性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病)、原发性甲状腺机能亢进症、毒性多结节甲状腺肿(又称继发性甲状腺机能亢进症)、高功能性甲状腺腺瘤(又称Plummer病、毒性腺瘤、高功能性单结节甲状腺肿)。甲状腺肿的病因不能完全清楚,情绪、药物、化学物质、放射线、遗传缺损、炎症、自身免疫等因素都会干扰甲状腺激素的合成、储存与释放,血中存在刺激甲状腺生长的因子也可引起甲状腺肿。
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甲状腺肿大吃什么药
甲状腺肿大吃什么药要根据甲状腺功能是否正常来进行选择,如果单纯甲状腺肿而不伴有甲状腺功能的异常,可以根据患者的情况,全身的状态来选择中药的治疗。如果甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进,常见的口服药物有国产的他巴唑、进口的甲巯米唑叫赛治、丙基硫氧嘧啶;对于甲状腺肿同时合并甲状腺功能减低的患者,可以服用左甲状腺素,通过补充甲状腺素可以抑制TSH的水平。但是药物制剂的含量不是非常稳定,对于甲供的调节不是非常的稳定,会影响临床的治疗调节,针对甲状腺肿合并甲减,建议服用左甲状腺素。
甲状腺肿大的发病原因
甲状腺是人体十分重要的内分泌器官,甲状腺发生肿大,可能与患者所处的环境、自身免疫因素、外源性摄入抗甲状腺的物质以及甲状腺发育异常、弥漫性毒性甲状腺肿等原因引起的,应及时治疗,避免对身体产生更大危害。
甲状腺肿大能怀孕吗
甲状腺肿大是可以怀孕的,但是在怀孕期间还是会造成一定的影响,比如会造成胎儿的甲状腺功能减退,造成流产、早产等不良的影响,所以一定要时时刻刻监控甲状腺的指标。同时还要注意多吃一些含碘丰富的食物,注意膳食平衡。
甲状腺肿大怎么治
甲状腺肿大通常指单纯性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。具体分析如下:
甲状腺肿病人饮食禁忌有哪些
甲状腺肿没有特殊的饮食禁忌,平时保持清淡的饮食为主,荤素搭配,以素为主,忌辛辣刺激以及过度的肥甘厚味,如甲状腺水平不正常,则饮食需要调整。如甲亢,则少吃碘制品,如海带等;而甲减,则要适当多吃。关健是明确甲状腺肿是何原因,单纯性甲状腺肿不需要特殊治疗。
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2018-07-06

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单纯性甲状腺肿症状是什么
单纯性甲状腺肿就是局部发生肿胀,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。通过甲状腺B超可以确诊,通过中医治疗效果很好,不要动不动就做手术,因为甲状腺部位血管丰富,一旦做了手术容易损伤喉返神经,导致失音,中医的辩证治疗相对比较好。